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风险管理在肿瘤病房护理管理中的应用
护理风险管理作为一种护理管理模式,其具有前瞻性的特点,因而能够在护理的过程中进行有组织、有计划的防范和管理,以便于更好地降低护理风险事件发生率.肿瘤病房的高危因素较多、患者病情变化较快等均在一定程度上影响着护理管理的效果,由此,就肿瘤病房护理管理中的风险因素进行了分析,其后就护理风险管理的实施措施予以了阐述,其主要目的在于进一步提高患者的满意率及护理质量.
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医院肿瘤病房医务人员手卫生现状调查
目的 了解医院肿瘤病房医务人员手卫生现状,为改进和提高手卫生质量提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查方式,对黄石市部分综合医院肿瘤病房医务人员手危险现状进行了调查.结果 医院肿瘤科医务人员洗手用固体肥皂占86.6％,只有少数使用洗手液;有19％医务人员手消毒用消毒液浸泡,另有20.7％的人员使用消毒巾擦拭.医院肿瘤科医务人员中有98％以上人了解接触病人血液、分泌物等污染后要洗手,但洗手执行率较低,多数人认为没有时间或洗手设施不方便.结论 该地区医院肿瘤科医务人员对手卫生知识了解不够,执行率低,手消毒剂和手卫生设施不足.
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基层医院肿瘤病房医护人员手卫生认知和依从性调查
目的 了解基层医院肿瘤科病房医生、护士及护理员对洗手的认知和依从性现状,以便更有针对性地进行培训及督查,降低高风险科室的医院感染发生率.方法 采用现场检查和问卷调查方法,对医院肿瘤病房32名医护人员对洗手的认知及依从性现状进行调查.结果 肿瘤病房医护人员对手卫生概念知晓率为75.0％,洗手指征知晓率为93.8％,接触患者前洗手依从性为71.9％,脱手套后洗手依从性43.7％.结论 肿瘤病房医护人员手卫生认知率低,洗手依从性未达到《医务人员手卫生规范》要求的90％,有针对性地进行培训及督查非常必要.
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全程质量管理在肿瘤重症监护病房护理管理中的应用
目的:探究全程质量管理在肿瘤重症监护病房护理管理中的应用价值.方法:研究对象选取2015年2月～2017年5月在杭州市肿瘤医院肿瘤重症监护病房进行护理的334名患者,根据护理管理方法的不同,随机分为对照组和观察组,每组患者各为167人.对照组采用常规肿瘤重症监护病房的护理管理措施,观察组采用全程质量管理的方法进行护理管理工作.对两组患者的器械使用及感染发病率情况进行统计分析,并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组在器械感染率上的数据明显优于对照组的器械感染率;在临床疗效方面,对照组的临床疗效要较差于观察组的临床疗效(P＜0.05).结论:在肿瘤重症监护病房实施全程质量管理的模式,对于加强病房护理管理有很重要的作用.实施全程质量管理能降低感染发病情况,提高治疗疗效.
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肿瘤病房常见病原菌分布及耐药性分析
目的 及时了解并动态掌握肿瘤病房病原菌分布及耐药趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性统计分析2009-2010年肿瘤住院患者分离的病原菌菌种和耐药性.结果 2625例肿瘤患者培养标本中,共分离出1210株病原菌,阳性率为46.1％,其中革兰阴性菌743株占61.4％,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,革兰阳性菌312株占25.8％,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌,真菌155株,占12.8％；产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出165、44株,检出率为55.7％、47.8％；肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦等酶抑制复合剂的敏感性较好；未分离出耐碳青霉烯酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离出51株,分离率为52.0％；葡萄球菌属对多数抗菌药物耐药率较高,未出现耐万古霉素菌株,肠球菌属耐药严重,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌,真菌对两性霉素B、伏立康唑的耐药性较低.结论 肿瘤病区病原菌耐药性严重,医院应重视病原学及耐药性检测,对控制医院感染及临床合理应用抗菌药物有指导意义.
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肿瘤病房的护理安全用药管理
目的 探讨分析肿瘤病房的护理安全用药管理.方法 本文研究对象选取本院肿瘤病房护士站工作人员,通过成立护理安全用药管理小组,同时针对用药情况制定相应的护理措施,指导患者安全用药.结果 护士们通过实施护理安全用药管理都提高了护理水平,大大增强安全用药主动意识,也激发了护士学习理论知识热情.结论 在肿瘤病房实施护理安全用药管理可保证患者安全用药,提高医疗护理质量,一定程度还能调动护理人员工作主观能动性.通过实施严格标准的安全用药管理操作,使肿瘤病房安全用药管理更加规范化和制度化,进一步提高了工作效率.
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肿瘤病房护患关系的沟通技巧
护士在与肿瘤病人的信息交流中应用技巧性的沟通,对创造良好的护患关系,营造优良的治疗环境,增强病人的自信心、安全感,提高病人的生存生活质量具有重要的意义.因此,要求护理人员要有意识地掌握和运用沟通技巧.
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输血信息化闭环管理模式在保证肿瘤病房安全用血中的应用
目的:输血信息化闭环管理模式实施后可保证安全输血,规范用血流程,并防止差错发生.方法:对肿瘤病房2015-2016年发生的输血不良事件进行统计分析.结果:实施输血闭环管理模式,针对临床输血关键环节中的标本采集、标本交接、血液交接、输血前核对以及输血不良反应的发现与处理五个环节进行闭环管理后,输血不良事件的发生率由0.13％降至0.03％,具有统计学意义(P＜0.05).结论:输血信息化闭环管理模式的实施使病房用血更规范化、合理化,并避免输血不良事件的发生,保证用血安全.
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优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响
目的：分析优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响，为临床护理工作提供有价值参考。方法：收集2015年4月1日～2016年4月1日我院肿瘤病房收治的患者120例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率、护患纠纷发生率（1.67%）、（1.67%）明显低于对照组（13.33%）、（6.67%），实验组护理总满意率93.33%，明显高于对照组78.33%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肿瘤病房实施优质护理服务，能够降低患者并发症发生率和护患纠纷发生率，同时对促进护患关系和谐、提升护理质量有一定积极作用。
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移动护理信息系统在肿瘤病房提高护理质量中的应用效果
目的 探讨移动护理信息系统在肿瘤病房提高护理质量中的应用效果.方法 选取2014年10月~2015年4月在我院肿瘤病房应用移动护理信息系统护理的患者38例与2013年10月~2014年4月使用原常规护理的肿瘤患者37例,将两组分别设为观察组和对照组,对两组进行回顾性分析.对两组患者的生存质量,护理满意度情况及6 个月不良事件发生率进行比较.结果 观察组的护理满意率为92.11%,明显高于对照组的81.08%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的生理、心理、社会关系和环境,入院时与治疗3个月后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组的生理、心理、社会关系和环境得分显著高于对照组(P<0.05).观察组6个月不良事件发生率为5.26%,明显低于对照组的18.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤病房采用移动护理信息系统护理可明显提高患者生存质量,提高护理满意度,减少不良事件发生率,值得临床推广应用.
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肿瘤病房健康教育告知书的设计与应用
目的 探讨应用健康教育告知书对肿瘤患者实施健康教育的效果.方法 将224例肿瘤患者随机按床号分为两组,其中对照组115例,观察组103例.对照组:我们采取原有的健康教育模式;观察组:在对照组基础上,增加健康教育告知书签字的程序.结果 对照组与观察组的患者对宣教知识的掌握率(掌握率+部分掌握率)经统计学分析,结果有显著性差异,掌握率明显提高(P＜O.05).结论 肿瘤病房实施健康教育告知书对提高健康教育效果有显著的作用.
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三级医院肿瘤科护士工作满意度表的应用及满意度调查
介绍本院为加强护理工作,提高患者满意度,对各个科室实行护士工作满意度调查.在肿瘤科病房,根据自制的满意度调查表督促了每位护理人员更好的为病员服务,进一步了解到病员的心声,更好的促进护理事业的发展.
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肿瘤病房的护理安全用药管理分析
目的 研究肿瘤病房护理安全用药管理措施.方法 我科自2010年以来成立护理安全用药管理小组,制定具体措施并指导实践.结果 肿瘤病房护理安全用药工作取得一定成效.结论 肿瘤病房护理安全用药管理提高了护理人员的素质,确保了用药安全.
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新型PICC病人服的设计及应用
[目的]设计携带经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的病人服装,并探讨应用效果.[方法]根据肿瘤科在B超引导下塞丁格技术行上臂置管的特点,设计新型病人服,选取100例病人,随机分为观察组和对照组各50例,观察组着装新型PICC病人服,对照组着装普通病人服,比较两组护理操作耗时、隐私保护、舒适度、美观整洁率.[结果]观察组在护理操作耗时、隐私保护、舒适度、美观整洁及病房管理方面均优于对照组.[结论]新型PICC病人服具有操作方便、省力、省时、易于观察、保护隐私、美观整洁的特点,具有很高的临床应用价值.
关键词： 肿瘤病房 经外周静脉置入中心静脉导管 病人服 设计 应用 -
细化管理在肿瘤病房用药安全中的应用
药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关,护士既是各种药物治疗的实施者,又是用药前后的监护者,护士参与病人用药的全过程,在保证用药安全的工作中担负着重大的责任[1].如何保证住院病人的用药安全越来越受到护理管理者的重视[2].肿瘤科具有其特殊的专科性,静脉化疗是肿瘤治疗的重要方法之一;肿瘤病房病人病种繁多、化疗方案复杂,存在很大的用药安全隐患;此外,化疗药品的种类多、数量大、使用频繁,可引起全身毒性及局部毒性,若临床用药不当可给病人造成严重伤害甚至死亡[3,4].如何正确执行医嘱,保证化疗病人的用药安全,使化疗护理中的潜在风险降低至低成为需探讨的重要问题[5].我院肿瘤内科自2010年1月开始在用药安全的管理上进行细化,经临床实践,效果满意.
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人性化护理在肿瘤病房中的应用
目的 探讨人性化护理在肿瘤病房中的应用效果.方法 选择2010年6月至2012年3月在我院住院的96例肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,观察组患者在住院期间采用人性化护理,对照组采用常规护理,比较两组患者平均住院时间、费用及护理满意度.结果 观察组患者平均住院时间明显短于对照组,平均住院费用明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对肿瘤患者实施人性化护理可以缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,值得推广应用.
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上海市10家三级甲等医院肿瘤病房护士护理能力分析
目的：了解上海市肿瘤病房护士的专科护理能力水平现状，并分析其影响因素，为医院管理者进行管理和培训提供依据。方法：采用肿瘤专科护理核心能力自评量表及专科工作满意度问卷，对上海市10家三级甲等医院的252名肿瘤科护士进行调查。结果：肿瘤专科护理能力总分（126.70±33.99）分，肿瘤科室工作年限、学历、职称、英语水平、专科护理满意度与肿瘤病房护士肿瘤专科护理能力总分均显著相关（P<0.05），通过多元逐步回归分析，终进入回归方程的是职称和专科工作满意度水平。结论：肿瘤病房护士的专科护理能力的平均水平尚可，但仍需进一步提高，尤其需要加强科研能力的培养。
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上海市基于社区的晚期肿瘤病房调查报告
[目的] 调查上海市晚期肿瘤定点病房的变迁情况,为探索晚期肿瘤病人照护模式提供依据.[方法] 对上海市13个晚期肿瘤定点病房和11个同区的社区卫生服务中心进行调查表调查和对相关人员进行访谈.[结果] 过去22年中,晚期肿瘤定点病房的总床位数从184张增加到了530张,每年平均收治病人数增加了4.6倍,但设立在一级医院的定点病房收治病人在所有定点病房中构成从59.2%锐减到6.4%.晚期肿瘤定点病房收治病人绝对数明显增长,晚期病人的比例在下降,收治的病人也从比较单纯的对症治疗的晚期肿瘤病人变成手术后恢复期病人和化疗病人.[结论] 随着社区为基础的晚期肿瘤病人医护照顾的需求增大,现有晚期肿瘤定点病房功能定位不清,难以满足晚期肿瘤病人姑息照护的需求.
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肿瘤日间病房口服药发放延迟原因分析与改进效果观察
目的：分析肿瘤日间病房口服药发放延迟的原因，制定相应的对策并实施，观察改进前后的效果。方法通过分析原因我们将之分为管理流程缺陷、护士、医生、护工、药房、患者6大类因素，据此一对一制定口服药发放的流程化、规范化管理模式，加强对上述关键环节的改进和管理。结果改进前后延迟率分别为42．9％、11．7％，有显著性差异（P＜0．001）；改进前后满意度分别为87．9％、98．7％，有显著性差异（P＜0．001）。结论对口服药发放延迟关键环节的流程化、规范化管理，能明显降低口服药发放延迟率，提高患者满意度及工作效率。
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整体护理在肿瘤病房开展的重要性
根据肿瘤患者的特点,制定整体护理措施,可增强患者对护士的满意度,改善护患关系,并有利于提高护士自身的素质,激发工作热情,加强肿瘤专科护理的建设.
