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  • 超广谱β-内酰胺酶细菌骨科感染及药敏分析

    作者:韦柳华;周定球

    目的:为了加深临床对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的认识,了解该菌的药物敏感情况.方法:采用回顾性方法,对2002-01/2007-05骨科感染标本中分离出的162株产超广谱β-内酰胺酶细菌,结合本院常用的10种抗生素药敏试验结果进行整理分析.结果:产超广谱β-内酰胺酶细菌感染率为18.9%,其中开放性骨折、外伤感染、术后感染、慢性骨髓炎的感染率分别为33.0%、25.2%、17.6%、11.0%.产超广谱β-内酰胺酶细菌对亚胺培南、头孢西丁、氧哌嗪青霉素/三唑巴坦较敏感.结论:产超广谱β-内酰胺酶细菌感染率有逐年上升趋势,应引起临床重视;提倡针对药敏试验结果实行用药个体化,减少盲目的模式化用药,从而防止新的院内流行菌株的发生.

  • 骨外科老年感染患者的病原菌分布及耐药监测

    作者:任宝

    目的 了解我院骨科老年感染患者常见病原菌的分布情况及耐药率,从而指导临床合理应用抗菌药物.方法 收集我院骨科病房老年患者339例,采集病灶伤口分泌物等标本进行细菌培养鉴定,并对检出的病原菌按照K-B法进行药敏实验.结果 骨外科老年感染患者分离细菌337株,革兰阴性菌153株(45.4%),主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等.革兰阳性菌175株(51.9%),主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌等.真菌9株(2.7%).药敏结果 显示耐药菌株多,耐药情况复杂,革兰阳性菌和阴性菌均对青霉素类抗生素耐药率较高.万古霉素和亚胺培南分别是革兰阳性菌和革兰阴性菌敏感性较高的抗菌药物.结论 医院感染病原菌的构成及耐药谱不断发生着变化,严格根据病原菌的鉴定及耐药性的监测结果 应用抗生素药物,可以有效减少骨科老年患者的感染率.

  • 抗生素在骨科感染中的预防及治疗应用分析

    作者:卢文杰;陈绪彪

    目的:分析骨科感染应用抗生素的临床效果。方法选取2012年7月~2014年7月间我院收治的113例骨科感染患者,分为7组。前6组应用不同的抗生素治疗,第七组不应用任何抗生素治疗,比较7组临床效果。结果前6组临床效果显著优于第七组,1组患者的成本效果显著低于其他6组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论骨科感染中应用抗生素治疗疗效确切,其中头孢呋辛的价格低廉、效果良好、安全性高,值得推广。

  • 骨科感染标本的病原学分析

    作者:赵建萍;李国雄

    目的:了解骨科感染性标本的病原学分布及耐药性,指导临床合理选择抗感染药物.方法:回顾性调查2054份骨科标本的病原菌组成及其耐药性.结果:2054份骨科标本中,总阳性标本889份,阳性率43.2%;共分离到各种病原菌986株,其中革兰阴性菌545株,占55.3%,革兰阳性菌376株,占38.1%,真菌65株,占6.6%;金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和铜绿假单胞菌是引起骨科各种伤口感染的主要病原菌,且各种病原菌的耐药性各不相同.结论:骨科感染性标本的病原菌分布广泛,且耐药特性各异,临床应根据微生物培养及抗菌药物敏感性结果合理使用抗感染药物.

  • 抗生素在骨科感染性患者治疗中的应用分析

    作者:李存宽

    目的:对抗生素在骨科感染性患者中的应用进行分析.方法:选取2015年11月—2016年11月期间在我院收治的160例骨科感染患者进行,随机分成试验组和对照组,每组各为80例;对照组患者的治疗:使用头孢呋辛钠对患者进行治疗;试验组:在对照组治疗的基础上,使用头孢硫脒对患者进行治疗.结果:经过治疗观察分析,对照组:痊愈患者40例;有效患者20例;无效患者20例;治疗有效率为75.0%.试验组:痊愈患者60例;有效患者16例;无效患者4例;治疗有效率为95.0%.比较两组患者的治疗有效率,试验组明显高于对照组,此外,试验组患者的平均住院时间为(5.6±1.5)d明显低于对照组(12.0±2.0)d;差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素在骨科感染性患者中进行治疗,可以有效地清除葡萄球菌,提高治疗效果,并且安全有效.

  • 载药型骨修复材料研究现状与展望

    作者:郑启新;伍卫刚;郭晓东

    载药型骨修复材料是由多种药物与骨修复材料相复合而构成,通常填充于各种原因所致的骨组织缺损,发挥修复骨缺损和局部释放药物治疗的作用,具备药物释放时局部浓度高、全身血药浓度低、降低药物不良反应等优点,因此受到广泛关注并应用于骨科感染、肿瘤、骨折和人工关节置换等领域.

  • 骨科护士职业危害及防护

    作者:童红霞

    骨科护士每天面临着多种职业性危害,影响其身心健康.现就骨科护士职业危害及防护总结如下.1 职业危害1.1 生物因素骨科感染以创口、呼吸道、尿路感染为主,创面及尿液细菌培养主要是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等.当护士接触患者创面、血液、尿液、分泌物时存在着被感染的高度危险;病房细菌多,有害气体被动吸入使护士呼吸道感染的几率大大增加;部分骨科患者为急诊,尚未行入院常规检查,在为肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒等阳性患者进行侵入性操作时存在许多危险因素.

  • 创伤骨科抗生素用药220例回顾性分析

    作者:高洪辉

    骨科感染是一种骨科围术期的细菌、病毒等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应.如不及时防治可致丧失关节功能,甚至出现败血症或危及生命.重视骨科手术部位的感染,对骨科感染预防和治疗有着非常重要的意义.本研究通过对比广州花都区第二人民医院2010年-2014年期间创伤骨科患者220例的感染控制效果及其效价情况分析,表明抗生素应用可缩短住院天数和费用(P<0.05).

  • 中西医结合治疗骨科感染临床观察

    作者:覃忠象

    目的:对中医联合西医治疗骨科感染的临床疗效进行分析.方法:选择2011年12月-2014年12月我院治疗的80例骨科感染患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用西医治疗,观察组采用中医联合西医治疗,治疗后对两组临床疗效进行记录并对比.结果:经治疗后,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医联合西医治疗临床效果显著,可以在很大程度上改善骨科感染患者的疾病症状,为患者生活提供质量保障.

  • 骨科患者感染病原菌分布及药敏结果分析

    作者:蒋磊;岳学锋

    目的 明确医院骨科术后感染患者常见病原菌的分布及其耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对骨科感染患者的各类标本培养及药敏结果进行回顾分析,细菌鉴定和药物敏感分析采用VITEK-32来进行.结果 所选标本中培养得到198株病原菌,其中包括15株假丝酵母菌属、183株细菌.铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率高,分别为17.17%、14.64%、13.13%、12.63%、9.60%;革兰氏阳性球菌为47.98%,革兰氏阴性杆菌为43.94%,假丝酵母菌属为7.58%.结论 葡萄球菌属是骨科患者感染的主要病原菌,具多重耐药性,其次是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,这些病原菌易产生广泛的耐药性;选用抗菌药物前要进行细菌培养,据药敏结果,选用敏感抗菌药物,达到好的治疗目的.

  • 预防骨科患者感染中手术室护理干预的应用效果分析

    作者:石泽刚

    目的:探究手术室护理干预在预防骨科患者感染中的应用效果.方法:选择重庆市某院2016年1月-2016年12月间,收治的200例骨科患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,每组各100例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施预防感染的手术室护理干预,对比两组患者切口感染情况,以及患者对护理服务的满意度情况.结果:观察组患者的切口感染率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论:在骨科患者中实施手术室护理干预,有利于降低患者的切口感染率,提高患者对护理服务的满意度,有利于提高综合护理质量,值得临床推广.

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