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优质护理用于顺产产妇第四产程产后出血的效果评价
目的:观察顺产产妇第四产程中应用优质护理对产后出血的影响.方法:选择2016年3月-2017年3月在本院顺产分娩的产妇142例,随机抽取71例作为观察组,给予优质护理,另71例作为对照组,给予常规护理,观察第四产程产后出血情况、24h产后出血情况,调查两组产妇对护理满意情况.结果:观察组产妇第四产程产后出血率、24h产后出血率低于对照组,护理满意率高于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论:顺产产妇分娩时应用优质护理后,可降低第四产程产后出血率,提高产妇对护理工作的满意程度.
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全程护理陪伴分娩模式对产妇妊娠结局的影响
目的:探讨全程护理陪伴分娩模式对于妊娠结局的积极作用.方法:将2015年8月~2016年4我院接收的40例自然分娩产妇进行分组研究,随机将40例产妇分为观察组和对照组,每组20例;对照组采用常规护理模式,管擦汗组应用全程护理陪伴.结果:观察组顺产率、妊娠结局上均明显优于对照组(P<0.05).结论:在产科分娩中实施全程护理陪伴分娩模式,不仅能够提升上顺产率还能有效改善妊娠结局,方法经验证效果确切,值得在临床中借鉴并推广.
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导乐陪伴分娩护理对顺产产程的影响效果分析
目的:分析导乐陪伴分娩护理对顺产产程的影响效果.方法:选取2016年4月-2017年4月我院收治的顺产产妇152例进行分组研究,按照1:1比例分为对照组(76例,实施常规护理)和实验组(76例,实施导乐陪伴分娩护理),对两组产程情况进行比较.结果:两组第1产程、第2产程与总产程比较,实验组均明显短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);两组第3产程比较,实验组与对照组无差异(P>0.05).结论:导乐陪伴分娩护理可显著缩短顺产产程时间,确保母婴生命健康,值得临床借鉴和推广普及.
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产科会阴侧切基本知识普及和护理注意要点
由于现在医疗关系的矛盾,医疗事故倒举制度.若因未实行侧切导致顺产产妇会阴撕裂,产妇打宫司时院方可因未行侧切而承担所有责任.所以在国内公立医院都有实行顺产侧切的默契,据统计在分娩过程中,医护人员会尽量给产妇保会阴,医院会阴侧切的比例至少在95％左右[4].那么什么是会阴.侧切术？为什么要会阴侧切？侧切后如何护理及注意事项进行普及知识,减少会阴侧切.
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综合护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的影响研究
目的：探讨综合护理干预对高危妊娠产妇不良情绪改善的临床疗效及应用价值。方法：选取2013年1月～2014年12月期间我院收治的高危妊娠产妇60例为研究对象，随机分为观察组（n ＝30）与对照组（n ＝30），分别给予综合护理干预、常规护理干预，比较两组顺产、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血及护理满意度。结果：观察组顺产、新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血发生率显著低于对照组，差异明显（P ＜0．05）；观察组护理满意度明显高于对照组，差异明显具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：综合护理干预可显著改善高危妊娠产妇不良情绪，改善妊娠结局，值得在临床上进一步推广应用。
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产妇不良精神心理状态对分娩的影响及护理对策
产妇精神心理状态在分娩过程中的作用至关重要,近年来越来越受到重视.分娩对产妇是一种压力源,会引起一系列心理情绪反应,常见的不良精神心理状态就是焦虑和恐惧.本人在临床护理中观察发现,在相同的条件下,焦虑、恐惧较轻者,产妇顺产者多;而焦虑、恐惧较重的产妇,难产,手术产机率大.
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一例顺产后膀胱破裂误诊为急性肾功能不全病例报道
本文通过分析顺产后第5天出现剧烈腹痛、肾功能不全临床表现误诊为急性肾功能不全治疗,后诊断诊断膀胱破裂的诊疗过程,分析产后膀胱破裂的危象因素、临床特征、诊断及治疗特点.通过本报道认识膀胱破裂在顺产的特点,及时发现及正确诊断该病.
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整体护理在产房中的应用体会
目的:很多产妇由于没有生产经历或对生产过程未知、疼痛等原因,在面临生产时产生紧张、恐惧等情绪,难以坚持顺产,甚至发生难产.为了观察整体护理模式对减轻产妇焦虑和不适,帮助产妇更顺利的分娩,增加自然分娩率是否有积极效果,进行临床分组试验.方法:选取我院2017年12月至2018年6月间收入院的头胎产妇60例,平均分成两组,为试验组与对照组.试验组给予整体护理干预,对照组给予常规产科护理.结果:试验组30例中,顺产者21例,剖腹产者9例,顺产率70％.对照组30例中,顺产者16例,剖腹产者14例,顺产率53.3％.试验组顺产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产妇在接受整体护理后能够增强顺产信心,提高顺产率,减轻生产痛苦.整体护理在产妇的分娩过程中,是可以起到积极作用的,有较好的临床应用价值.
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导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用
目的:综合分析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果.方法:选取在本院(在2016年6月-2017年12月)收治的240例正常足月初产妇者,按照数字随机表法分为实验组(应用导乐陪伴分娩护理方法,120例)和对照组(应用常规分娩护理方法,120例).分析两组患者的分娩方式、疼痛程度(采用视觉疼痛评分方法评定宫口开大3cm以及宫口开大10cm的疼痛度)、产后24h出血量以及总满意率等参数指标.结果:实验组顺产率、视觉疼痛评分显著优于对照组(P<0.05),实验组产后24h出血量显著少于对照组(P<0.05),实验组产妇总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的作用颇为明显,能够降低剖宫产发生率,缩短产程,促进自然分娩,具有重要的临床研究价值.
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分析顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响
目的:分析顺产与剖宫产对女性盆底功能的影响.方法:选择我院2016年2月－2017年3月我院收治的接受分娩的46例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予的是顺产和剖宫产方式,对两组患者的盆底功能进行分析.结果:对两组患者的耐受测试平均值、持续收缩平均值进行分析,观察组的各项指标明显高于对照组.对两组患者的POP等级进行分析,观察组的发生几率低于对照组,对比后差异明显.结论:对女性分娩患者给予剖宫产方式,能降低盆腔器官脱垂的发生几率,改善患者自身的盆底功能,避免出现其他异常反应,值得推广和实施.
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顺产、会阴侧切与剖宫产对初产妇产后性功能的影响
目的:探究初产妇经剖宫产、会阴侧切以及顺产后其性功能的变化情况.方法:选取我院2016.06～2018.06产科分娩的498例初产妇进行研究,按数字表法随机分为A、B、C三组,行会阴侧切的164例产妇设为A组,行顺产的165例产妇设为B组、行剖宫产的169例产妇设为C组,观察其3、9个月后性功能评分和性生活恢复正常情况.结果:A组、B组、C组3个月后FSFI评分分别为(15.84±3.65)分、(19.78±2.61)分、(18.98±2.15)分,A组明显较B组、C组低,差异对比有意义(P<0.05).A组、B组、C组9个月后FSFI评分分别为(23.69±5.17)分、(23.87±5.10)分、(23.84±5.03)分,差异对比无意义(P>0.05);A组、B组、C组3个月后性生活恢复正常人数分别占60.98％、77.58％、65.68％,A组、B组明显较C组低,差异对比有意义(P<0.05).A组、B组、C组9个月后性生活恢复正常人数分别占95.73％、96.36％、95.86％,差异对比无意义(P>0.05).结论:产妇行顺产分娩方式较好,产后性功能恢复难度较小,行会阴侧切对产妇性功能造成的影响较大,产后性功能恢复速度较慢.
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头位难产的早期诊断和处理
发生于头先露的难产称头位难产.头先露难产的发生率占难产总发病率的三分之二以上,而头位分娩时顺产与难产的界限多难以区分,除有明显的骨盆狭窄者,绝大多数的难产都需要经历一段产程后才表现出来.因此早期诊断及正确处理头位难产是降低剖宫产率和围产期母婴发病率的关键.
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无痛分娩在顺产中应用的体会
分娩产生的疼痛主要是子宫收缩引起的，在分娩过程中胎头下降压迫盆底及扩张宫颈使产痛加剧。分娩疼痛引起的应激反应和其他产妇疼痛呻吟声的不良刺激，均会导致产妇交感神经兴奋，儿茶酚胺类物质释放增加，使宫缩抑制和子宫血管收缩，终出现产程延长，酸碱平衡失调和胎儿宫内窘迫的不良后果。因此无痛分娩为广大妇女、儿童提供了安全可靠的保证。目前我院开展的硬膜外麻醉法镇痛，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻产痛，明显缩短产程、增加顺产率、降低难产率，对母婴影响小等优势，尤其在纠正胎方位方面很好地体现了它的好处，值得临床推广。无痛分娩是指在连硬膜外或腰麻硬膜外联合麻醉下使产妇减少体能消耗，整个分娩过程没有痛苦，并能够享受分娩得子的欢乐，而对运动阻滞少，不影响产妇自主活动情况下帮助其顺利完成分娩过程。方法：由麻醉医生操作，穿刺点为 L3＿L4．按常规硬膜外方法穿刺，向头侧置管3－4cm，用宽胶布将硬膜外导管固定于产妇脊部。将0．125％罗哌卡因10ml、舒芬太尼50ug 加注射用生理盐水至60ml，装入 PCA 泵中，将泵与硬膜外导管连接，设定负荷剂量为8ml，流速6ml ／h，每次手控量为6ml，每次手控间隔时间为20分钟，一般从宫口扩张3cm 时实施无痛分娩，建立静脉通道，吸氧，持续心电监护，监测胎心正常，宫缩规则，宫口开全后关闭镇痛泵停止给药，胎儿娩出后再打开镇痛泵至伤口缝合完毕。
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肩难产分析与预防
1临床资料肩难产就是在胎头娩出后，胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方［1］，多因巨大儿，肩周径显著增大所致，是产妇在分娩过程中发生的危机情况，导致新生儿臂丛神经损伤，严重威胁到胎儿和产妇的生命安全，给家庭和社会带来一定的经济和心理负担。因此预防肩难产十分重要。我院2000年－2010年发生5例因巨大儿肩难产臂丛神经损伤进行分析，5例均为头位分娩，其中1例为胎吸，余4例均为顺产，且产程进展顺利。详细情况见表1。
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探讨减痛分娩法在初产妇分娩护理中的应用
目的:明确在初产妇护理过程中应用减痛分娩法的实际效果.方法:将2016年2月至2017年2月期间本院收治的300例初产妇作为本次研究的对象,运用随机数字表法,将300例初产妇分为对照组(n=150)以及实验组(n=150),对照组产妇应用常规护理干预,实验组产妇开展减痛分娩护理.对两组产妇疼痛情况以及分娩方式进行对比.结果:实验组产妇疼痛感显著低于对照组产妇,P<0.05;实验组产妇顺产率明显高于对照组产妇,P<0.05.结论:减痛分娩法对于初产妇具有重要的作用,能够有效降低产妇的疼痛感,提高顺产率.
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对比分析剖宫产和顺产对孕妇盆底功能的影响
目的:对比分析剖宫产和顺产对孕妇盆底功能的影响.方法:随机选取我院妇产科2015年2月-2017年1月期间收治的80例孕妇为研究对象,其中40例行剖宫产的患者作为观察组,40例顺产孕妇作为对照组,随访比较产后两组孕妇的盆底恢复功能.结果:观察组患者盆底功能恢复有效率(95.00%)显著高于对照组(70.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产分娩后的孕妇盆底功能恢复效果优于顺产,但是剖宫产容易对孕妇造成其他创伤,产后出血风险较高,应客观分析两种方式的应用效果,尽可能有效提高分娩质量.
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顺产尿失禁的相关危险因素分析
目的:分析顺产尿失禁的相关危险因素.方法:收集2015年1月至2016年11月在我院产科顺产产妇126例患者病历资料,并进行线性回归分析研究.采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表调查分析顺产尿失禁相关危险因素.结果:本研究中共有16例(12.70%)产妇产后出现压力性尿失禁;产妇年龄、孕周、新生儿体质量、产前尿失禁等与顺产尿失禁无明显相关性(P>0.05);产妇孕期尿失禁为危险因素(P<0.05).结论:影响顺产产妇产后出现尿失禁症状的主要危险因素是产妇孕期尿失禁,但新生儿体质量、产前尿失禁对其也有一定的相关性,因此在孕产妇妊娠期采取有效的防御措施,减少产后压力性尿失禁的发生.
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顺产和剖宫产对母婴健康的影响比较评价
目的:探讨分析顺产和剖宫产对母婴健康的影响比较评价.方法:选取自2016年5月1日-2017年5月31日期间收治的即将分娩的产妇中选取200例作为研究对象,随机分为对照组与研究组;给予对照组行剖宫产,给予研究组行顺产;观察比较两组的母婴健康情况.结果:研究组产后出血量低于对照组,研究组产妇的健康状况优于对照组,而且研究组新生儿的胆红素指数及Apgar评分≤7分均低于对照组,均有显著差异,P＜0.05;其次,两组产妇的输血情况以及新生儿的出生体质重量对比均无差异,P＞0.05.结论:产妇选择顺产更加具有优势,母婴健康以及母婴安全性明显高于剖宫产,值得临床推广应用.
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顺产和剖宫产孕妇产后出血和母婴结局比较分析
目的:分析相对剖宫产指征对象选择顺产、剖宫产对产后出血以及母婴结局,为剖宫产管理提供依据.方法:回顾性分析,2011年1月~2016年12月,医院有相对剖宫产指征,征求家属的意见后,首选剖宫产的产妇284例,纳入剖宫产术组,同期,有相对剖宫产指征但无绝对指征产妇及其家属选择顺产(包括终中转)的产妇340例,纳入顺产组.结果:剖宫产术组产后2h出血量、总出血量高于顺产组,差异有统计学意义(P<0.05).剖宫产术组产后出血发生率9.15%(26/284)、计划外的药物以及止血措施开展率14.43%(41/284),高于顺产组2.94%(10/340)、7.65%(26/340),差异有统计学意义(P<0.05).剖宫产术组腰痛、产妇不良结局发生率高于顺产组,差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产术组新生儿不良结局发生率与顺产组差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产会增加产后出血风险、产后产妇并发症发生风险,但在改善新生儿预后方面不显著.
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顺产转剖宫产50例临床探讨
目的:探讨50例顺产转剖宫产临床处理办法.方法:选取2013年3月至2014年5月之间在我院进行分娩的顺产转剖宫产的产妇50例作为研究对象,所有产妇由顺产转为剖宫产的原因为脐带绕颈,观察产妇的分娩结果,对正确的处理方式进行总结.结果:在本次研究中,50例产妇后都顺利完成生产,未出现新生儿窒息的状况,1例新生儿心率小于100次/分,1例新生儿皮肤颜色为身体红、四肢青紫,新生儿Apgar评分为8分.结论:在产妇进行分娩之前以及分娩过程中医护人员应对产妇状况进行严密的观察,重点观察产妇一般情况、胎儿脐绕颈程度、宫缩以及胎心音变化情况,经B超确定为胎儿脐带绕颈的孕妇选择顺产的过程中,出现胎儿宫内窘迫、宫口扩张停滞的现象,需及时的转为剖宫产.胎儿绕颈低于两周的产妇考虑到胎儿情况以及自身恢复可考虑选择顺产.
