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医保总额预付制改革存隐忧
近日,国家人力资源和社会保障部颁布了<关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见>,希望推动医保付费机制的改革,从而进一步规范医疗服务方的行为,有效控制医疗费用的过度增长.文件要求,认真编制基本医疗保险基金收支预算.对基金支出预算要进行细化,将支出预算与支付方式相结合.
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论医疗保险基金的预算管理
镇江实施新型医疗保险改革已步入第十个年头.我们时刻感受着来自医疗保险系统的风险.而传统意义上的基金收支管理很难达到控制基金风险的满意效果,医、保、患3方很难形成互动多赢的局面.10年来,我们积极探索运用基金预算管理来控制风险的办法,并围绕这个全新的课题,不断创新,逐步摸索出医疗保险基金预算管理的具体实施途径--将基金收支预算与医疗保险费用结算有机结合,将宏观刚性预算与微观弹性决算有机结合,收到了良好的效果.
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医疗保险基金的预算管理
镇江实施新型医疗保险10年来,积极探索运用基金预算管理来控制风险的办法,并围绕这个全新的课题,不断创新,逐步摸索出医疗保险基金预算管理的具体实施途径,即将基金收支预算与医疗保险费用结算有机结合,将宏观刚性预算与微观弹性决算有机结合,收到了良好的效果.自2001年以来,镇江实现了医疗保险基金收入与地方经济、职工收入同步增长;医疗费用、基金支出与基金收入同步增长.实现了统筹基金收支平衡,个人账户按实结余,风险基金按章提留的良好局面.从根本上扭转了1995-1997年统筹基金挤占个人账户的结构性不平衡和1998-2000年基金双结余而医患矛盾较为突出的被动局面.在控制医疗保险基金支出总量的同时,对医院医疗服务的补偿更为合理,患者对医疗保险制度更为满意.
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浅析社区医院的预算编制管理
医院预算管理主要指预算编制、执行与调整,本文就社区医院财务收支预算的编制,谈谈自已在实际管理中的体会.