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西班牙加泰罗尼亚自治区医疗改革不受欢迎
加泰罗尼亚自治区是西班牙17个自治区之一,该自治区除国防、外交和财政以外,区政府对区内事务均享有自主权.加泰罗尼亚自治区的卫生服务机构是在加泰罗尼亚卫生规划法的框架下组建的综合性卫生服务系统,管理所有的医疗产品和医疗服务,通过混合型医疗模式,把所有的卫生资源综合在一起管理,无论是私人的还是公共的,保健基金等各类基金会、财团、教会医院等也包含其中.今年年初,随着经济危机等因素造成的预算方面的压力,自治区在医疗方面逐渐开始进行改革,但由于不被医生和相关机构支持,改革推进缓慢.
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医院管理学科体系的探讨
管理随人类进化而日趋显现出重要地位.回顾历史,一个部落、一个民族、一个国家、一个企业的兴衰,无不与管理有着密不可分的关系.然而,管理作为一门科学还是19世纪末20世纪初,泰罗[1]等人经过大量科学试验,提出科学管理以后人们才认识到[1].目前的现状就是有力的佐证,现就医院管理学科的学科体系进行探讨,对于培训合格的管理人才,搞好管理干部在职教育是有必要的,对于医院管理系学科设置也可作为参考.
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184分离自西班牙加泰罗尼亚反复发病的利什曼病患者的利什曼原虫虫株的同工酶鉴定
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浅谈"行为科学理论"在老年医学事业中的运用
人类社会活动所创造的一切财富,都必须通过各种精心策划和有效管理,管理是人类社会活动的客观需要.从泰罗发现"科学管理理论",到梅奥、马斯洛为代表的"行为科学理论"的出现,对人类社会产生了更为重大的影响.管理是人类智慧的结晶.人的各种行为都是由一定动机引起的,而动机又产生于人们本身存在的需要,为了满足这种需要,人们就要确定自己行为的目标,行为科学理论作为研究人类行为规律、探讨如何控制人的行为以达到预定目标,从社会学角度来认识人的行为属性,为现代社会文明,重塑人性完美奠定了理论基础.
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西班牙用DRG来权衡Medicare的经验
西班牙的加泰罗尼亚(Catalonia)采用了医疗保健财务管理的DRG(HCFA'S DRG)及DRG来权衡病人缴住院费的预付手段(PPS),然而西班牙的医疗制度和美国的大有区别.HCFA'S DRG与DRG的衡量法是否也适用于有其特异性的欧洲.抽查巴塞罗那(Barcelona)两家公立医院35262例次出院费用总共为12794百万比塞塔(Ptas)作分析.并与Medicare的权衡作对比.Medicare的和计价衡量法间总体上无大的出入,经调整后两者小二乘方上的相关性95%.6个DRG编组中有系统性偏离,主要的偏离集中在容许假体修复在内的门诊手术类别的DRG中.因此,有些专业将其从PPS中除外.总之用于Medicare衡量法,除了要避免某些系统性偏离,也适用于欧洲来支付医院费用.
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做时代的弄潮儿
在我国医改大潮中,《中国研究型医院》杂志应运而生,正式出版发行了.她像一个呱呱坠地的婴儿,充满希望,令人欣喜!众所周知,在计划经济模式下,我国医院院长多是医学专业出身,无须管理,因而我国医院管理是天生短板,许多院长不知泰罗,不知马斯洛,甚至有的连财务报表都看不懂,和西方发达国家相比,我国医院管理差距巨大.