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甲型副伤寒流行菌株的分离及药敏试验
今年7月份以来,我县大圩镇发生甲型副伤寒流行,我们从疑似伤寒病人及其密切接触者中分离出39株甲型副伤寒杆菌,并且进行了抗菌素药敏试验,现报告如下.
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广西新增1例人感染H7 N9禽流感病例
2014年2月5日，自治区疾病预防控制中心在对横县确诊的输入性人感染H7 N9禽流感病例的密切接触者进行流行病学调查过程中，新检出1例人感染H7 N9禽流感病例。经自治区专家组根据患者流行病学史、临床症状和实验室检测结果，确认为1例新的人感染H7 N9禽流感病例。有关流行病学正在进一步调查。
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涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染发病及预防的研究
目的 观察涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染发病情况,探讨儿童感染者预防性治疗方法.方法 将涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童与非涂阳肺结核患者密切接触儿童感染发病情况进行比较,对儿童感染者分组给予6H、12H、3HR、2HRZ等4种不同的方案进行预防性治疗,随访观察10年发病情况.结果 涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染率为63.6％,非涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染率为10.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).儿童结核感染者预防性治疗组完成治疗率达85％以上,经10年随访患病率为2.2％(4/182),4种方案平均药物不良反应发生率为8.6％.儿童结核感染者非预防性治疗组患病率达45.2％(47/104),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童属于结核病高危人群.早期发现涂阳肺结核患者并给予正规的抗结核治疗,积极动员其家庭成员尤其是儿童及时进行结核病筛查,是结核病管理的一个重要环节.儿童感染者预防性治疗可减少95.1％的结核病发病,是一种可靠预防结核感染的方法,在总体减轻结核病的影响可起到关键性作用.
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新登记涂阳肺结核患者家庭密切接触者筛查分析
目的 了解涂阳肺结核病人家庭密切接触者中新病人的发现情况. 方法 对确认的家庭密切接触者875人做PPD试验,14岁以上的并作胸透,对于PPD强阳性反应和胸透异常者拍胸片l张,痰涂片3张. 结果 查出活动性肺结核病人51例,肺结核患病率为582.8/10万,其中痰涂片阳性24例,涂阳患病率274.2/10万.51例中,强阳性45例.占88.2%,都高于普通人群. 结论 对涂阳肺结核病人的家庭密切接触者进行检查,可以较早期的发现活动性肺结核病人,特别是传染性肺结核病人,从而早期治疗,达到控制结核病传播的目的 .
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中国确诊首例输入性中东呼吸综合征病例
国家卫生和计划生育委员会2015年5月29日通报，广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例。患者为韩国男性，1971年出生，系韩国MERS病例的密切接触者。其父亲是韩国第三例MERS病例，弟弟是第四例确诊病例。患者于2015年5月26日乘坐OZ723航班抵达香港，经深圳沙头角口岸入境惠州。5月28日2时惠州卫生计生部门将该男子转送至定点医院进行隔离治疗，并对其密切接触者就地隔离观察，检测样本于28日上午在广东省疾控中心检测后送中国疾控中心复核。5月29日，国家卫计委专家组根据患者流行病学史、临床资料和中国疾控中心对患者标本复核检测结果，按照《中东呼吸综合征诊疗方案(2014年版)》，确诊该患者为MERS病例。截至5月30日止，该病例的38名密切接触者尚未发现异常。
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2011-2014年合肥市涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况分析
目的 了解合肥市涂阳肺结核患者密切接触者筛查及肺结核患者检出情况.方法 对2011-2014年合肥市县(市)区结防机构新登记涂阳肺结核患者的27 644名密切接触者筛查情况进行分析,收集密切接触者相关信息及检查情况并录入Excel数据库,应用SPSS17.0进行数据分析,采用趋势性x2和列联表x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 涂阳肺结核患者密切接触者检查率60.03％(16 596/27 644),肺结核患者检出率为0.43％(71/16 596);从2011年到2014年涂阳肺结核患者密切接触者检查率呈显著下降趋势,差异有统计学意义(x2趋势=1 707.682,P＜0.001).密切接触者中家属肺结核患者检出率高于非家属肺结核患者检出率,差异有统计学意义(x2=4.705,P=0.030);未实行“三位一体”地区的密切接触者检查率为90.00％(5 529/6 143),高于已实行“三位一体”地区的密切接触者检查率,差异有统计学意义[51.47％ (11 067/21 501)] (x2 =2 956.756,P＜0.001).结论 涂阳肺结核患者密切接触者是肺结核发病的高危人群.因此要加强对涂阳肺结核患者密切接触者的检查,有助于早期发现和规范治疗肺结核患者.
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涂阳肺结核患者密切接触者感染情况分析
目的 分析少数民族地区涂阳肺结核患者密切接触者感染情况,探讨有效防治措施.方法 对100例涂阳肺结核患者密切接触者进行肺结核筛查分析.结果 100例涂阳肺结核患者密切接触者191人中,患肺结核39例,感染率为20.42％,传播率为39.00％；中心地区和边远地区患者家庭成员中的密切接触者感染肺结核差异有统计学意义(x2=4.60,P=0.032),而非家庭成员的密切接触者中感染肺结核差异无统计学意义(x2=0.52,P=0.47),以文化程度为文盲者传播率高(57.14％),密切接触者中以文盲感染率为高(33.33％；中心地区与边远地区涂阳患者的卫生行为差异有统计学意义(x2=30.14,P=0.0000),防治知识知晓率差异亦有统计学意义(x2=19.48,P=0.0000).结论 涂阳患者随地吐痰不良卫生行为是造成密切接触者高感染率的根本原因,加强对密切接触者检测力度和健康教育工作,有效减少肺结核传播.
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1例不明原因肺炎病例密切接触者的病原学诊断与分析
目的 对1例出现流感样症状的不明原因肺炎病例密切接触者进行病原学诊断,分析实验室诊断过程应关注的问题.方法 采集该病例的咽拭子标本,应用荧光PCR方法检测H5N1病毒、甲型H1N1和季节性流感病毒,多重PCR方法检测12种常见的呼吸道病毒.同时接种Hep-2细胞进行病毒分离,采用PCR方法扩增病毒的基因片段,进行序列比对分析.并应用间接免疫荧光方法检测病人急性期血清IgM抗体.结果 荧光PCR方法检测H5N1病毒、甲型H1N1和季节性流感病毒核酸阴性,多重PCR检测到标本为腺病毒核酸阳性.应用Hep-2细胞分离到病毒,hexon基因序列比对结果显示,该病毒与GenBank数据库中的11a型腺病毒hexon的核苷酸序列同源性99.9％.间接免疫荧光反应还检测到病人的腺病毒IgM抗体阳性.结论 此不明原因肺炎病例密切接触者为11a型腺病毒感染.另外,除考虑SARS-CoV,H5N1外,不明原因肺炎病例的实验室诊断还应关注其他导致重症肺炎的呼吸道病原体.
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江西省2004～2005年禽流感(H5N1)高危暴露人群感染状况调查
[目的]了解江西省H5N1禽流感密切接触者感染状况.[方法]调查2004～2005年禽流感和人禽流感疫情的密切接触者204人的暴露方式,采集静脉血5ml,进行马血球血凝抑制试验和微量中和试验,检测禽流感H5N1抗体水平.[结果]被调查的密切接触者农民占66.2%,学生占13.2%,医护人员占1.9%.73%的人接触过疫点内活禽,54.4%的人接触过病死禽,12.7%的人有禽流感患者接触史,接触过程中,多只有16.2%的人采取了一些防护措施,且防护不规范.经检测,所有密切接触者血清标本禽流感H5N1抗体阴性.[结论]该省2004～2005年间禽流感和人间禽流感疫情的密切接触者均未感染H5N1.
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戊肝患者及其密切接触者血清标志物检测结果分析
[目的]探讨戊肝患者及其密切接触者血清抗体的携带现状以及HEV与HBV重叠感染状况.[方法]用酶联免疫吸附试验(EUSA)法对94例戊肝患者及其密切接触者人群血清标本开展抗HAV-IgM、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV、抗HEV-IgM、抗HEV-IgG检测,对两组研究对象实验室检测结果用X2检验进行统计分析.[结果]病例组抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为27.66%和89.36%,密切接触者组抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为4.94%和64.20%,两组人群抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).病例组与密切接触者组伴HBV感染率分别为34.04%和30.86%,差异无统计学意义(X2=0.20,P=0.65). [结论]戊肝密切接触者有较高的抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率,戌肝患者与密切接触者人群相比耒显示出较高的HBV感染率.
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一起人禽流感病例的密切接触者流行病学调查
2006年6月15日深圳市从外地到深圳务工人员江××被确认为人禽流感病例.2006年6月3日至2006年6月12日与患者江××共同生活、居住、护理或直接接触过江某的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员共92人被判定为密切接触者并进行密切观察及严格管理.6月12至15日医学观察的全部密切接触者临床表现均正常.严格执行卫生部《人禽流感疫情预防控制技术指南(试行)》中《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》的规定,及时对可能接触禽流感感染的病例进行医学观察并采取有效的控制策略和措施,可以预防人禽流感疫情的传播蔓延.
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南昌市首例人感染H7N9禽流感病例密切接触者的调查
目的 探讨人感染H7N9禽流感在密切接触者中传播的可能性.方法 根据国家卫生和计划生育委员会公布的定义和办法,发现和确定密切接触者,开展流行病学调查、医学观察和实验室检测.结果 2013年南昌市发生的禽流感病例,在发病前无外出史,且无病、死禽的接触史,共发现14名密切接触者及另1例可能相关联确诊病例,包括其家人、医护人员及同房病友.经过7d的医学观察,未发现密切接触者曾被感染.结论 南昌市人感染H7N9禽流感病例在潜伏期末和发病期间,经空气、体液、呕吐物、排泄物的直接接触尚未造成人间传播,提示目前H7N9禽流感病毒引起人间传播的能力不强,但不排除可能通过其他途径传播.
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仪陇县和嘉陵区肺结核密切接触者结核病知识知晓现状
目的 了解贫困地区肺结核密切接触者结核病防治知识的知晓现状,为进一步有针对性开展结核病健康教育奠定基础 方法 采用“全国第五次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷”对西部2个国家级贫困县的肺结核病密切接触者进行抽样调查.结果 共调查486名肺结核病密切接触者,结核病知识总知晓率为73.6％,单一知识知晓率均＞50％,平均得分为3.68分.密切接触者的性别、年龄、文化程度、职业及宣传教育对其结核病知识得分的影响具有统计学意义.结论 2个国家级贫困县肺结核密切接触者的知晓情况较低,与国家有关目标仍有一定差距,应加强结核病健康教育及提高教育水平.
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传染性非典型肺炎的临床症状与化验检测
1 SARS疑似病例1.1 凡患者有发热、体温升高＞38℃、曾有干咳或呼吸困难.1.2 去过疫区与SARS病例有密切接触者.在发病前10d或2周内曾居住于有SARS病例继发感染疫情区域.
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涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况分析
目的 通过对涂阳肺结核患者密切接触者采用不同方法进行筛查,比较不同方法对结核患者发现的影响,为政府制定结核病控制政策措施提供科学依据.方法 2010年对密切接触者先问诊,对有肺结核可疑症状者再拍摄X线胸片和3次痰涂片检查.2011年对所有涂阳肺结核患者的密切接触者均拍摄X线胸片和3次痰涂片检查,并分析不同筛查方法对结核患者发现率的影响.结果 2010年共筛查密切接触者421例,其中问诊发现可疑肺结核的密切接触者共139例,后续筛查发现肺结核患者1例,患者发现率为0.24％;201 1年共筛查密切接触者358例,发现肺结核患者7例,患者发现率为1.96％.结论 对所有涂阳肺结核患者密切接触者直接进行拍摄X线胸片和3次痰涂片检查是发现新结核患者的有效方法.
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传染性非典型肺炎密切接触者的判定与处理原则
根据中华人民共和国卫生部近期公布的<传染性非典型肺炎密切接触者的判定标准和处理原则(试行)>的内容,摘录如下.
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中国内地首例甲型H1N1流感患者115例密切接触者医学观察分析
目的:通过对首例甲型H1N1流感密切接触者临床医学观察发现二代患者,为大规模临床医学观察积累经验和参考.方法:对首例甲型H1N1流感患者密切接触者115例的临床医学观察资料进行回顾性分析.结果:115例密切接触者中,有6人出现不同程度咽充血、咽部疼痛症状,其中1例为糖尿病患者、2例为高血压患者;1例左前臂疱疹,1例口腔溃疡,4例结膜充血;观察第3天1例出现精神抑郁,1例出现情绪激动;观察第4天2例多次要求提前解除隔离,多例关心何时解除隔离.七日医学观察期间115例密切接触者均无咽痛、咳嗽、鼻塞等症状,体温均正常,情绪稳定,未发现二代患者.结论:对甲型H1N1流感患者的密切接触者进行临床医学观察是必要的,有助于发现二代患者,疾控中心(CDC)采样与临床医学观察和心理干预的有效结合,给传染病医学观察提供宝贵的经验和有效的工作模式.
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“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作现况的调查分析
目的 了解“涂阳肺结核病人密切接触者检查”工作的现况及影响因素.方法 采用调查表和半结构式访谈分别进行定量与定性调查.结果 该市平均每10万人中有1.15名专职结核病防控人员；平均每例涂阳病人检查1.25例接触者；无症状接触者中结核检出率为6.22％；经费、人员不足,宣传不够,老百姓对结核的忌讳可能是接触者检查工作的重要影响因素.结论 涂阳肺结核病人密切接触者检查范围和数量需进一步扩大.
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肠道传染病病原学预防性监测初探
2002年9月在我市东南方向城郊结合地区暴发了一起小范围的肠道传染病流行.为了有效地控制其疫情的发展和疾病的传播,我们按<霍乱防治手册>要求对发病地区的病人、密切接触者、外环境、周围饮食摊点和附近的农贸市场的卤凉菜摊等均进行抽样监测.还特别加强了对所管辖范围内的21家自备水单位的末梢水和水源水的肠道传染病原学的预防性监测,有效及时的防止了肠道传染病在该地区的发生.现将这次预防监测措施及方法总结如下仅供参考.
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镇沅县5乡(镇)肺结核患者密切接触者结核筛查分析
[目的]筛查肺结核患者密切接触者结核感染发病情况,为开展好肺结核患者密切接触者筛查工作提供借鉴.[方法]随机抽取镇沅县5个方位乡(镇)肺结核患者密切接触者并分别对其进行结核菌素 (PPD)试验、摄胸片和痰涂片筛查.[结果]5乡(镇)485名肺结核患者密切接触者PPD试验阳性率53.20％、胸片异常(肺部发现结核病灶)率为9.07％、痰检阳性率4.95％.[结论]肺结核患者密切接触者筛查是发现传染性患者的有效手段之一并可获得密切接触者结核感染发病情况.
