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  • 三磷酸腺苷生物荧光法快速监测医务人员手清洁消毒效果

    作者:柯雅娟;许晨耘;俞诗娃;马秀苗

    目的:观察三磷酸腺苷生物荧光法快速监测医务人员手清洁消毒效果.方法:采用棉拭涂抹采样法和三磷酸腺苷生物荧光法,对医务人员手消毒效果随机采样68例次,同时利用细菌培养计数法和ATP生物荧光法对卫生手清洁消毒后细菌含量进行检测.结果:用三磷酸腺苷生物荧光法检测医务人员手消毒后68份样,合格率为89.71%;用细菌培养计数法检测医务人员手消毒后68份样,合格率为85.29%;两者方法检测结果基本一致,差异无统计学意义(P>0.05).结论:三磷酸腺苷生物荧光法能快速监测卫生手消毒效果,出结果快,省时省力.

  • 三磷酸腺苷生物荧光法在手工器械清洗效果

    作者:许晨耘;符林秋;柯雅娟;俞诗娃;吴多志;马秀苗;周淑萍;高允锁

    目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在手工器械清洗效果评价中应用的可行性及能反映清洗合格的ATP相对吸光值.方法 采用ATP生物荧光法与日测、细菌培养计数法比较,检查手工清洗后器械的清洁度,并用百分位数法计算ATP生物荧光仪的测量相对光单位(RLU)值95%正常值上限.结果 目测、细菌培养合格率均为100%,ATP生物荧光仪测量的RLU值与上述两项结果不成线性关系,RLU值95%正常值上限为64.53.结论 ATP生物荧光法可快速评价手工清洗后器械的清洁度,并能在实际工作中及时纠正不彻底的清洁程序.

  • 三磷酸腺苷生物荧光法在医院生物学监测中的应用

    作者:陈惠清;周春莲;武迎宏

    目的 了解医疗机构环境卫生、医疗器械清洗效果,探索三磷酸腺苷生物荧光法在医院生物学监测中的应用.方法 采用现场采样检测方法,对北京市37所医疗机构ICU环境卫生和23所医疗机构无菌医疗器械及内镜清洗消毒效果进行了调查.结果 ICU物体表面、呼吸机湿化液合格率分别为88.40%、77.53%,手术室灭菌后医疗器械合格率为95.83%,内镜合格率较低,为50.00%.结论 医院听诊器、宫腔组织吸引管、内镜清洗消毒存在不同程度的问题,需要进一步改进和提高,三磷酸腺苷生物荧光法与传统生物学监测比较,操作简便且能快速查找出医院清洗消毒的薄弱环节,但是其检测合格标准,尤其是内镜检测合格标准需进一步研究.

  • ATP抗肿瘤药物敏感性检测技术与卵巢癌临床治疗的相关性研究

    作者:田海梅;石晓燕;傅军;曹冬艳;张凯;吴令英;王金万;张伟

    目的采用三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)对卵巢癌组织标本进行体外药敏试验,并分析其与临床疗效的相关性.方法取卵巢癌患者术后新鲜组织和腹水标本共34例,应用ATP-TCA技术对9种10组化疗药物进行体外药敏试验.结果 ATP-TCA技术的可评价率为94.0%,敏感性为90.0%,特异性为91.7%,阳性预测值为 94.7%,阴性预测值为84.6%,整体预测值为 90.6%.药物体外药敏检测结果与临床资料相符率较高.结论 ATP-TCA体外药敏检测结果与临床治疗反应有很好的相关性,是开展肿瘤个体化化疗的一种重要的体外药物筛选方法.

  • 三磷酸腺苷法肿瘤药敏检测与胰腺癌个体化化疗

    作者:宋辉

    目的 采用三磷酸腺苷法(ATP-TCA)对胰腺癌组织标本进行肿瘤药敏检测,为胰腺癌个体化化疗的选择提供依据.方法 21例胰腺癌新鲜标本行肿瘤细胞分离,原代培养后ATP-TCA技术对4种化疗药物进行检测.结果 所有标本均顺利完成检测,可评估率为100%.不同胰腺癌不但对同一种化疗药物的敏感度有明显差异(P<0.01),而且对不同药物的敏感程度也具有统计学差异(P<0.01).结论 ATP-TCA可为胰腺癌的临床个体化化疗提供指导作用.

  • 三磷酸腺苷生物荧光法在急性髓系白血病细胞体外药物敏感性检测的初步应用

    作者:王胤颖;刘聪艳;张维;贺景娟;苏力;孙婉玲

    目的 初步探索三磷酸腺苷生物荧光肿瘤体外药敏检测(ATP bioluminescence-tumor chemosensitivity assay,ATP-TCA)技术在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的临床应用价值.方法 采集18例初治AML患者的骨髓或外周血,分离单个核细胞,应用ATP-TCA技术,观察体外白血病细胞对化疗药物的敏感性,并分析体外药敏结果、危险度分层及临床疗效三者之间的关系.结果 18例初治AML患者的白血病细胞在体外对8种化疗药物显示出不同的敏感性,有效率高的是阿柔比星,无效率高的是吡柔比星.在14例可进行疗效评价的初治AML患者中观察到蒽环类药物体外敏感性与临床疗效之间的完全相符率为78.6%,不同危险度分层患者之间的临床疗效(P=0.012)和生存时间(P=0.018)均有显著差异,高危组患者生存时间短.结论 AML体外药敏检测结果与临床治疗反应之间具有相关性趋势,ATP-TCA可能是开展AML个体化化疗的一种有效的体外药物筛选方法,尤其是老年AML.

  • 三磷酸腺苷生物荧光法应用于卵巢癌体外药敏试验71例分析

    作者:刘珊玲;彭芝兰;楼江燕;王和;钱晓蕾;王平;唐茜萍;何斌

    本文采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法对71例新鲜卵巢癌组织标本进行体外药敏试验,分析其与临床疗效的相关性,为临床化疗药物的筛选提供依据.1 资料与方法1.1 研究对象1996年5月至2001年4月在华西医科大学附属二院妇科住院手术的卵巢癌患者,术中取新鲜癌组织标本,共71例.卵巢癌患者的一般临床资料:所取71例标本,患者年龄为22~68岁,平均51.3岁,原发性卵巢癌56例,复发癌15例,其中4例复发性卵巢癌,初次手术在院外进行,具体分期不详.其病理类型和手术病理分期见表1和表2.

  • 应用体外化疗药物敏感检测技术指导卵巢肿瘤个体化化疗的可行性研究

    作者:林颢;宋一一;孙蓬明;魏旭芳;林芬;毛晓丹

    目的:探讨应用ATP-肿瘤化学敏感检测(ATP - TCA)技术指导卵巢肿瘤患者的临床个体化化疗的可行性.方法:采用ATP - TCA法检测11例卵巢肿瘤手术标本对8种联合化疗方案的敏感性.结果:11例标本中有10例成功进行了ATP-TCA检测,ATP - TCA的可评价率为91%;所测标本的体外敏感率较高的是:DDP+ ADM、PTX+ DDP、VCR+ ACTD、DDP+ VCR+BLM、PTX+ CBP,强敏感率均达60%以上;上皮性卵巢癌为敏感化疗方案的是CAP,其体外有效率达83.3% (5/6).结论:ATP -TCA法是一种敏感、客观的肿瘤药敏检测技术,是开展卵巢肿瘤个体化化疗的一种重要的体外药物筛选方法.

  • 三磷酸腺苷生物荧光法联合环节质量管理在低温器械手工清洗效果监测及改进中的作用

    作者:王娟;康淑华;谢育红;秦红云;李萍

    目的 采用三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)生物荧光法联合环节质量管理方法,探讨手工清洗的低温灭菌器械的清洗效果,发现问题并进行改进.方法 便利抽样选取2015年7-9月在手术室低温器械清洗间需人工清洗的手术器械共32件,于清洗前和清洗干燥后进行物表取样,结构复杂部位同时进行细缝取样,读取相对光单位(relative light unit, RLU)值,判断手工清洗效果;根据环节质量管理中发现的问题对清洗不合格的情况进行分析,改进后再次测定清洗效果.结果 绝大部分低温器械经人工清洗后生物残留明显降低,但结构复杂的器械生物残留仍比较严重.改进清洗流程并加强医辅人员的培训,对清洗不合格的器械进行再次清洗,结果显示,改进清洗方法后所有器械的生物残留明显小于改进前,且均已合格.结论 ATP生物荧光法能提供手术器械清洗效果的实时监测及持续改进的作用,并提高手工清洗器械的环节质量控制.

  • 三磷酸腺苷法肿瘤药敏检测与胃癌个体化化疗的临床研究

    作者:顾美珍;黄剑飞;施公胜;倪启超;王华;陈莉

    目的 采用三磷腺苷生物荧光法(ATP-TCA)对胃癌组织标本进行肿瘤药敏检测,为胃癌的个体化化疗选择提供依据.方法 42例胃癌新鲜标本行肿瘤细胞分离,原代培养后用ATP-TCA技术对5种6组化疗药物进行检测.结果 所有标本均顺利完成检测,可评估率为100%.不同胃癌患者对同一种化疗药物的敏感度显著不同,差异有高度统计学意义(P<0.01);不同胃癌患者对不同药物的敏感程度也不同,差异亦有高度统计学意义(P<0.01).结论 ATP-TCA可为胃癌的临床个体化化疗提供重要的指导作用.

  • 体外药敏试验指导下脑胶质细胞瘤化疗

    作者:徐希德;陈建;杨磊;倪兰春;施炜;张宇

    目的 探讨体外药敏试验指导下脑胶质细胞瘤化疗临床疗效.方法 根据47例行肿瘤次全切除术的脑胶质细胞瘤患者的手术切除肿瘤标本采用三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)进行化疗药物体外药敏试验结果制订化疗方案(A组);与A组资料相似的35例患者按常规化疗作为对照(B组).结果 A组中的45例获得药敏结果,体外药敏的总成功率95.7%.其中的30例接受2个周期术后化疗.体外药敏试验结果与临床治疗效果的总符合率为85.8%,敏感性为79.4%,特异性为92.5%,阳性预测值为90.6%,阴性预测值为76.1%.A组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例.稳定(SD)14例,进展(PD)9例,有效率为(CR+PR)为23.3%,疾病控制率为(CR+PR+SD)为70.0%.B组无CR,PR 2例,SD 13例,PD 20例,有效率为5.7%,疾病控制率为(CR+PR+SD)为42.9%.A组有效率及疾病控制率显著高于B组(P<0.05).结论 ATP-TCA法体外药敏试验对筛选敏感药物进行个体化的化疗和提高临床化疗效果具有重要意义.

  • ATP-TCA法对胃癌常用化疗药物体外作用的评价

    作者:段百芸;李克强

    胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,位列全球第四大常见肿瘤,占全球癌症死亡原因的第二位[1].术前、术后化疗是胃癌的重要辅助治疗方式.近年来,各大制药企业不断研发新的抗癌药物,临床上肿瘤化疗的应用更加广泛合理,化疗药物在以手术为主的综合治疗中占有重要地位.术前化疗可使原发癌缩小,为手术切除创造有利条件,降低肿瘤细胞活力,消灭微波转移灶,提高综合治疗后患者的长期生存率[2-3].但化疗药物的选择和确定尚缺乏统一的标准,存在盲目性、随意性,无效药物可对人体造成损害,从而降低患者的生存质量.基于三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)检测肿瘤体外的药物敏感性,是近年发展起来的对恶性肿瘤具有较高可评估率的方法,其有助于临床医师确定化疗药物组合及制定个体化化疗方案,减少治疗开支,降低药物的不良反应,提高化疗的有效率.本研究采用此方法对85例胃癌标本进行检测,比较7种常用化疗药物和3种联合化疗方案的敏感性,以期为临床胃癌化疗提供参考依据.

  • 原发性肝癌化疗药物敏感性检测的临床价值

    作者:胡泽民;周载平;余元龙;季明芳;常晓健;陈宏

    目的探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)评估原发性肝癌药物敏感性和指导术后介入化疗的临床价值.方法以ATP-TCA法在体外分别检测了19例原发性肝癌细胞对6种化疗药物的耐药率和敏感率.结果 5FU、DDP等常用化疗药物的耐药率在78%以上,泰素、羟基喜树碱和丝裂霉素对肝癌的敏感率分别为89.67%、64.39%和47.11%.结论 ATP-TCA法用于检测原发性肝癌化疗药物敏感性稳定可靠,可作为指导肝癌术后序贯性化疗的药物筛选手段.

  • 三磷酸腺苷生物荧光法评价达芬奇机器人手术器械清洗效果对照研究

    作者:李晓林

    目的 探讨三磷酸腺苷生物荧光法在达芬奇机器人手术器械清洗中的应用,并比较不同评价方法的差异.方法采用简单随机抽样方法,于2016年4-11月份选取消毒供应中心完成清洗但并未消毒灭菌的达芬奇机器人手术器械作为研究对象.采用10倍放大镜目测法、3M蛋白残留测试棒法及三磷酸腺苷生物荧光法分别检测达芬奇机器人穿刺套管、机械臂的清洗效果.结果放大镜法、残留蛋白法和三磷酸腺苷生物荧光法分别检测清洗后机器人穿刺套管45件,合格率分别为93%、87%和82%(χ2=2.557,P=0.278);检测清洗后机器人机械臂60件,合格率分别为97%、88%和85%(χ2=4.815,P=0.090);差异均无统计学意义(P>0.05).三磷酸腺苷生物荧光法对2类器械不合格检出率均高.结论三磷酸腺苷生物荧光法可作为检测达芬奇机器人手术器械清洗效果的有效方法.

  • ATP生物荧光法快速监测外科手消毒的应用研究

    作者:柯雅娟;许晨耘;俞诗娃;周淑萍;冯菲菲

    目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在外科手消毒效果评价中应用的可行性及能反映外科手消毒合格的ATP相对吸光值.方法 采用ATP生物荧光法与细菌培养计数法观察外科手消毒监测效果,用百分位数法计算ATP生物荧光仪的测量RLU值95%正常值上限,并进行成本比较.结果 ATP生物荧光仪测量的RLU值与细菌培养监测结果不成线性关系,RLU值95%正常值上限为48.02;其监测成本比细菌培养法节约59.89元.结论 ATP生物荧光法可快速监测外科手消毒效果,且操作成本较低,利于推广至现场快速监测工作.

  • 浅谈三磷酸腺苷生物荧光法在消毒供应中心的应用

    作者:吴佳伟;张俊明;时光静;张鹏

    目的:利用监测手段加强消毒供应中心(CSSD)院内感染控制管理,以降低院内感染率。方法:通过检测生物物质三磷酸腺苷(ATP)的含量,评估环境、医疗器械及手卫生的洁净度。结果:CSSD是院内感染的重点控制科室,医疗器械是由CSSD引起院内感染的直接祸首,故加强其清洁区、无菌区环境是CSSD管理的重点,也是院内感控重点部位。结论:运用新的技术方法,即ATP生物荧光法在CSSD加强环境、医疗器械及手卫生的洁净度三方面的监测,可有效降低院内感染率。

  • 三磷酸腺苷生物荧光法体外药敏试验指导复发或难治性非霍奇金淋巴瘤化疗的临床研究

    作者:杨磊;宋诸臣;徐小红;蒋斌;彭春雷;魏金芝

    目的 探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)体外药敏试验在复发或难治非霍奇金淋巴瘤( NHL)治疗中的临床应用价值.方法 应用ATP-TCA技术对复发或耐药淋巴瘤患者术后新鲜组织标本共34例进行体外药敏试验,观察用敏感药物化疗疗效.结果 淋巴瘤标本的药物敏感性具有个体差异性,不同化疗药物的体外抑瘤活性不同.药敏试验组总有效率(RR)为82.4%(28/34),完全缓解(CR)率为52.9%(18/34);DICE化疗组RR为60.0%( 18/30),CR率为33.3%(10/30);GDP化疗组RR为62.3%(33/53),CR率为26.4%(14/53).药敏试验组的RR与DICE组及GDP组相比,差异有统计学意义(x2=3.93,P=0.047; x2=3.98,P=0.046).结论 ATP-TCA体外药敏检测结果与临床治疗反应有很好的相关性,是开展肿瘤个体化化疗的一种重要的体外药物筛选方法.

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