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  • 低胆固醇与心血管危险因素相关性研究

    作者:杜志澎

    目的 探讨低胆固醇者与血脂代谢水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平,体重及体质指数、脂肪肝发生率,心电图改变的关系.方法 随机收集海南医学院附属医院体检者中低胆固醇者206例,以及胆固醇正常者100例,抽血检测其血脂代谢水平甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)以及ALT、AST、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平和B超检出脂肪肝水平,心电图检查,同时测量血压、体重及体质指数.采用Excel 2003统计软件进行统计学分析,计量资料符合正态分布者数据用均数±标准差((x)±s)表示,构成比用x2检验,以P<0.05为有差异有统计学意义.结果 和胆固醇正常者相比,低胆固醇者的TG、TC、ALT、AST、血糖、血尿酸、肌酐、尿素氮水平及脂肪肝患病率、体重及体质指数、血压低于胆固醇正常者,其中,两组间ALT、AST比较,u=2.049、2.555,P均<0.05,两组间体重及体质指数、血压、TG、TC、血糖、血尿酸、肌酐、尿素氮水平、脂肪肝患病率比较,x2/u=6.66、7.562、5.634、4.798、6、22.885、4.724、2.584、3.043、2.819、44.156,P均<0.01,差异有统计学意义.低胆固醇者HDL、心电图异常率高于胆固醇正常者,两组间HDL比较,u=5,P<0.01,心电图异常率比较,x2=4.71,P<0.05,差异有统计学意义.结论 低胆固醇者的脂肪肝患病率、体重及体质指数、TG、TC、ALT、AST、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平、血压明显低于胆固醇正常者,而HDL和心电图异常率明显高于胆固醇正常者.

  • 肢体缺血后处理对肝癌切除术患者缺血再灌损伤的影响

    作者:陈卓;杨晓薇;孙广运

    目的 观察肢体缺血后处理对肝癌切除术患者缺血再灌注损伤的影响.方法 将50例肝癌患者随机对照分为两组,即对照组(A组,n=25)和处理组(B组,n=25),常规选择肝门静脉结扎,控制时间在20分钟内,切肝时间大部分能在20分钟之内完成,有5例进行了二次阻断.A组在肝门静脉阻断后使预先系于右上肢上臂的止血带不充气,术中维持平均动脉压70~80mmHg,HB维持在100g/L以上.B组在肝门静脉阻断后立刻,使预先系于右上肢上臂的止血带(宽7.0cm,下缘距肘关节3~4cm,压力保持200mmHg)充气(阻断)2min,再放气(复灌)2min,重复共4次,共计16min.其余处置与A组相同.分别在手术后1h、6h、12h、24h、48h各时点采集颈内静脉血3ml,血清ALT和AST活性.结果 1.两组患者一般情况比较无统计学意义.(p >0.05)2. A、B两组ALT、AST活性于术后早期逐渐升高,12h达高峰,随后逐渐下降,但B组在不同的时间点ALT、AST浓度低于A组不同时间点.3. 术后随防所有患者受处理肢体有无损伤.结论 肢体缺血后处理对肝叶切除术患者术后肝功能有保护作用,经济、安全、操作简单,在临床中值得推广.

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