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杭州市2001-2008年急性弛缓性麻痹监测病例中非脊髓炎质炎肠道病毒感染分析
目的 为保持急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统处于敏感状态,对非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)引起AFP病例监测,为维持无脊髓厌质炎(简称脊灰)状态提供可靠依据.方法 根据全市各个区、县(市)2001-2008年连续8年的AFP病例监测,进行系统评估.结果 连续8年共有AFP病例181例,无脊灰确诊病例,AFP病例报告发病率在1.59/10万～3.09/10万之间.181例AFP病例共有11例为NPEV引起,发病全部为3岁以下儿童,2岁组发病6人,都没有出现残留麻痹.发病月份主要集中在7～9月,占54.55%.结论 本研究连续8年的AFP监测表明,杭州市的AFP病例监测系统处于敏感状态.杭州市存在由NPEV感染引起的麻痹病例.
关键词： 急性弛缓性麻痹 非脊髓灰质炎肠道病毒 监测 -
云南省1997-2000年及2004年非脊髓灰质炎肠道病毒分子生物学及流行特征分析
目的 描述云南省1997-2000年及2004年5年的肠道病毒(EV)分离状况及型别特征.方法 5年在急性迟缓性麻痹病例中共检测到210株非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒(NPEVs),其中12株经血清学鉴定为腺病毒.剩余198株经基因测序定型,即病毒VP1区基因序列转变为氨基酸序列后与标准株进行比较.结果 经分子生物学定型:人类EV-A组5株(5个血清型)、EV-B组158株(34个血清型)、EV-C组32株(6个血清型)、未分离到EV-D组病毒.在急性迟缓性麻痹病例监测中,210个分离株,EV-B组病毒占75.2%,为主要型别;EV-C组占12.2%,腺病毒占5.7%,EV-A组占2.4%.结论 云南省EV的流行中,以EV-B组较多.
关键词： 非脊髓灰质炎肠道病毒 分子生物学定型 流行病学 -
宁夏地区1997-2011年急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒分型鉴定分析
目的 对1997-2011年宁夏地区急性弛缓性麻痹(AFP)病例中分离的73株非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)进行分型鉴定.方法 采用简并引物RT-PCR对分离株进行VP1区基因扩增和序列测定,测序结果进行BLAST比较和基因进化分析.结果 经过基因测序分析鉴定,73株NPEV中,有4株无法定型,另69株共包括27个血清型,分别属于A组肠道病毒(HEV-A)和HEV-B组,无HEV-C和HEV-D组毒株,其中HEV-A组毒株包括8个血清型23株,HEV-B组毒株包括19个血清型46株.69株病毒中,以EV71所占比例大(9/69),以CVA4、CVA16、Echo24、Echo6和CoxA9所占比例较高.结论 1997-2011年宁夏地区AFP病例分离的NPEV以HEV-B组为主要型别66.7％(46/69).
关键词： 非脊髓灰质炎肠道病毒 分子生物学定型 流行病学 -
2011～2012年河北省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒血清型的分布
为了解2011～2012年河北省急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)的血清型分布,探讨这些病毒与AFP的关系,本研究按照世界卫生组织要求,对河北省AFP病例粪便标本利用人横纹肌肉瘤(Human rhabdomyosarcoma,RD)细胞和转入脊髓灰质炎病毒受体的小鼠肺(Mouse cell line expressing the gene for the human cellular receptor for poliovirus,L20B)细胞进行病毒分离.筛检出NPEV毒株后,进行VP1区核苷酸序列测定,使用分子定型方法对NPEV进行血清型别鉴定.结果显示,在2011～2012年AFP病例中分离到的82株NPEV中共鉴定出A组人肠道病毒(HEV-A)42株(55.3％),包含4个血清型;B组人肠道病毒(HEV-B) 34株(44.7％),包含13个血清型别,未鉴定出C组和D组人肠道病毒.另外还有2株腺病毒,4株未定型NPEV.HEV-A组中又以肠道病毒71型(EV-A71)为主要型别,在HEV-A中比例高达85.7％.2011～2012年河北省AFP病例中分离到的NPEV以HEV-A居多,尤其是EV-A71,为AFP病例中的优势毒株.
关键词： 河北省 急性弛缓性麻痹 非脊髓灰质炎肠道病毒 血清型 -
河北省1997～2002年急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析
河北省1997～2002年急性弛缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测中,共有202例分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV),年均NPEV分离率10.1%.对分离到的NPEV毒株进行了型别鉴定,在明确定型的103株NPEV中,包括柯萨奇病毒(Coxsackievirus,Cox.)A组1个型;Cox.B组5个型;埃可病毒(ECHO)14个型.RD细胞对ECHO和Cox.A9敏感,HEp-2细胞对Cox.B敏感.取消HEp-2细胞的使用,会造成多数Cox.B和一些未能定型的NPEV漏检,使NPEV分离率明显降低.NPEV感染有明显的夏秋季高峰,主要集中在小年龄组儿童,以1岁和2岁为多.
关键词： 急性弛缓性麻痹 非脊髓灰质炎肠道病毒 监测 -
河北省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析
河北省1997～1999年急性弛缓性麻痹(AFP)病例肠道病毒监测结果显示,分离到的47株脊髓灰质炎(脊灰)病毒,经型内特征鉴定均为疫苗病毒;分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)80株,占AFP病例病毒分离数的63%.在明确型别的毒株中,有柯萨奇病毒(Coxsackie, Cox.)A组1个型别;Cox.B组的5个型,以Cox.B1常见;有埃柯病毒(Enteric cytopathic human orphan virus, ECHO)的10个型别,ECHO15型在3年中都有分离.NPEV有明显的夏秋季高峰,主要发生在小年龄组人群,5岁以下儿童的感染占77.5%,2岁以内的占56.3%.
关键词： 急性弛缓性麻痹 脊髓灰质炎病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 -
湖北省1999年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析
湖北省1999年共收检急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本208例;脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)检出率为6.25%,较往年显著上升;非脊灰肠道病毒(NPEV)检出率3.37%,较往年显著下降;肠道病毒(EV)总检出率显著下降.分析原因认为,PV检出率的上升可能与麻痹后突击服疫苗再采集粪便标本,以及环境接触染毒等因素有关.以L20B细胞置换Hep-2是EV总阳性率显著下降的主要原因,也是NPEV检出率下降的重要原因.NPEV检出率下降还可能与多种因素,如细胞形态、毒性反应及粪便标本的贮运温度等有关.
关键词： 急性弛缓性麻痹 脊髓灰质炎病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 检出率 -
北京市1995～2011年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测分析
目的 分析北京市1995～2011年急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例肠道病毒(Enterovirus,EV)监测情况.方法 对北京市1995 ～2011年AFP病例分离到的脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Poliovirus,PV)和非脊灰(Non-polio) EV(NPEV)进行描述性分析.结果 共检测478例AFP病例的967份粪便标本,在90例AFP病例的133份粪便标本中检出EV,分离率为13.75％;其中20例AFP病例的41份粪便标本检出PV(30.83％),70例AFP病例的92份粪便标本检出NPEV(69.17％).在41份PV阳性标本中,检出PVⅡ型(Type 2)(PVⅡ)11份,PVⅢ型(Type 3)(PVⅢ)10份,分别占单型PV检出总数的40.74％和37.04％.在14例疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)病例中,PVⅡ和PV Ⅰ型(Type 1)(PVⅠ)+PVⅡ+PVⅢ VAPP病例发病60天后随访均有不同程度的残留麻痹.2007～ 2008年,在NPEV阳性标本中检出7例14份粪便标本EV71型阳性,1例2份粪便标本柯萨奇病毒A组16型阳性.结论 北京市1995 ～2011年AFP病例中,EV分布主要为NPEV,其次为PV;PVⅡ和PVⅠ +PVⅡ +PVⅢ是引起残留麻痹的主要PV型别;应深入研究EV不同血清型分布及流行规律.
关键词： 急性弛缓性麻痹 脊髓灰质炎病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 -
辽宁省1990～2005年非脊髓灰质炎肠道病毒逆转录-聚合酶链反应鉴定及其病例的流行病学分析
目的 了解辽宁省急性弛缓性麻痹(AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)感染的情况.方法 用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对NPEV进行鉴定,并对NPEV感染病例进行流行病学分析.结果 辽宁省1990～2005年AFP病例中共有98例NPEV感染病例,NPEV分离率为7.8%.其中67.3%的病例为4岁以下儿童;59.2%的病例出现在6～8月;主要临床表现有发热(56.2%)、肌肉疼痛(29.6%)、腹泻(12.2%);58.2%的NPEV感染病例被诊断为格林-巴利综合征(GBS).结论 用RT-PCR方法鉴定NPEV快速、简单、经济、特异性强;NPEV可能是GBS的重要病因之一.
关键词： 非脊髓灰质炎肠道病毒 逆转录-聚合酶链反应 -
海南省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒感染的分型研究
海南省1994～1999年共报告173例急性弛缓性麻痹(AFP)病例,其中47例分离出非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒(NPEV),NPEV分离阳性率为27.17%.经鉴定,所有分离出的NPEV可分为柯萨奇病毒(Coxsackie, Cox.)A9(1例)、Cox.B2(2例)、B3(1例)、B6(2例),埃柯病毒(Enteric cytopathic human orphan virus, ECHO)11个型(31例),肠道病毒(EV)70、71型(各1例),"腺病毒?"(3例),尚有5例无法分型.其中男性病例占68.09%,发病以小年龄组为主,3岁以下的病例占87.23%,95.74%的患者口服脊灰疫苗(OPV)免疫史≥3次.海南省NPEV感染引起的AFP病例的肢体麻痹68.09%(32/47)为单瘫;47例AFP病例中有2例于发病60天后仍残留麻痹,分别为ECHO7和EV71型感染病例.NPEV感染是AFP病例的重要病因之一,应当引起临床医生、防疫工作者和儿童家长的高度重视,做到早诊断、早治疗、早康复.
关键词： 急性弛缓性麻痹 非脊髓灰质炎肠道病毒 -
日喀则地区2005年健康儿童肠道病毒病毒学监测分析
目的 做为中国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统和中国维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态的一部分,对日喀则地区2005年健康儿童肠道病毒(EV)的携带情况进行监测分析,为西藏自治区维持无脊灰提供实验室依据.方法 2005年3月在日喀则地区3个县的0～5岁健康儿童中共采集粪便标本70份,进行EV分离和血清型鉴定.对分离到的脊灰病毒(PV)同时使用逆转录-聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验进行型内鉴定,对分离到的所有非脊灰肠道病毒(NPEV)进行VP1区核苷酸序列测定以鉴定血清型.结果 从70份粪便标本中共分离到16株PV,阳性率为22.86%.型内鉴定及VP1区核苷酸序列测定和分析结果显示,2005年日喀则地区无脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒的存在;共分离到9株NPEV,阳性率为12.86%.结论 日喀则地区2005年继续保持无脊灰状态.EV监测为后续研究提供宝贵的资料,也为EV监测逐渐整合到AFP病例监测系统中做了有益的尝试.
关键词： 脊髓灰质炎病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 VP1区核苷酸序列测定 -
海南省不同组群儿童非脊髓灰质炎肠道病毒感染的研究
为了研究非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒(NPEV)对海南省儿童健康的影响,对237例急性弛缓性麻痹(AFP)病例、691例AFP病例的接触者和98名健康儿童感染的肠道病毒(EV)进行分型鉴定,并结合流行病学资料进行分析.结果显示,三组儿童NPEV分离率分别为26.58%、17.37%、20.41%.三组儿童都有埃柯(ECHO)病毒和柯萨奇(Coxsackie,Cox.)B病毒感染,但ECHO病毒型别存在较大差异.AFP病例与其接触者中分离的NPEV毒株型别极少相同.63例NPEV阳性的AFP病例,夏季发病44例,春秋季发病19例.除地处海南省中部山区的3个县(市,下同)外,其它县都有分布.病例发病年龄1～3岁的占73.02%,男女性别比为2∶1. 79.36%病例为不对称性麻痹.4.76%的NPEV阳性AFP病例在发病60d后有残留麻痹,表明NPEV对儿童健康造成较大危害.开展儿童NPEV感染研究能为进一步巩固无脊灰成果及更加深入研究EV对人类健康的影响提供科学依据.
关键词： 非脊髓灰质炎肠道病毒 急性弛缓性麻痹 型别 -
天津市1999～2001年急性弛缓性麻痹病例及其密切接触者中非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析
天津市1999～2001年在急性弛缓性麻痹(AFP)病例及其密切接触者中共分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)45株,其中柯萨奇B组病毒(Coxsackie, Cox.B)15株,占33.3%;埃可病毒(ECHO)13株,占28.9%;不能定型的病毒17株,占37.8%.从时间分布看,Cox.B病毒主要集中在6～8月,占86.7%;ECHO病毒主要集中在8～9月,占92.3%,显示NPEV主要集中在夏秋季.从地区分布看,45株NPEV中有4株分离自市区,占8.9%;41株分离自郊县(区),占91.1%,提示感染肠道病毒与卫生条件有关.
关键词： 急性弛缓性麻痹 非脊髓灰质炎肠道病毒 -
云南省2011-2014年急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒分子流行病学特征
目的 了解非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)的型别分布及分子进化特征.方法 对2011-2014年从云南省急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例中分离到的148株NPEV进行VP1完整编码区核苷酸的扩增与序列测定.所获得的云南地方株基因序列与各基因型原型株进行核苷酸与氨基酸同源性比较,并与GenBank中选取的代表株构建系统进化树.结果 在148株NPEV分离株中,肠道病毒(Enterovirus,EV)A组(EV-A)、EV-B、EV-C分别占31.1％(46株,8个血清型)、64.9％(96株,27个血清型)、4.1％(6株,3个血清型);基因进化树显示,各种血清型病毒株与对应原型株及代表株聚集;除埃可病毒10型(E-10)和EV-C96型外,云南地方株与原型株位于不同分支.在4年的流行过程中,同一个型别的分离株之间的遗传变异程度高的是EV-C96、E-18和E-5,分别达到21.5％、21.3％和20.4％.结论 云南省存在EV多个型别的循环,需持续性监测和探索EV分子流行病学和进化规律.
关键词： 急性弛缓性麻痹 非脊髓灰质炎肠道病毒 分子流行病学 -
广东省2003年急性弛缓性麻痹病例病原流行病学分析
对广东省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行病原流行病学分析.采集279例AFP病例粪便标本,分离到脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)25株,阳性率为8.96%,均为疫苗株.其中PVⅡ型14株,占56%.分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)17株,阳性率为6.09%.对2003年AFP病例的免疫史、性别、年龄与病原学结果之间的关系进行了分析,结果显示:口服脊灰减毒活疫苗"零"剂次免疫的AFP病例的PV分离率依次高于1～2次和≥3次免疫者,分别为43.75%、22.22%和2.37%;18例60d后随访残留麻痹的病例PVⅡ分离率为38.89%.
关键词： 急性弛缓性麻痹 脊髓灰质炎病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 病原流行病学 -
同时使用三种细胞对急性弛缓性麻痹病例病原学监测结果的影响探讨
山西省卫生防疫站脊髓灰质炎(脊灰)实验室从1998年7月正式使用L20B细胞,并同时使用RD和Hep-2细胞进行急性弛缓性麻痹(AFP)病例病原学监测,为了解同时使用3种细胞对AFP病例病原学监测结果的影响,将308例AFP病例粪便标本在3种细胞上的分离状况进行比较分析.同时使用3种细胞共分离到脊灰病毒(PV)20份,其中RD细胞分离到14份,L20B细胞16份,Hep-2细胞8份,总分离率为6.5%.分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)65株,其中RD细胞30株,Hep-2细胞48株,分离率为21.1%.结果显示,同时使用3种细胞对提高PV检测灵敏度和NPEV分离率,保证脊灰实验室监测质量有重要意义.
关键词： 脊髓灰质炎病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 细胞 监测 -
浙江省1996～1999年急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒分析
浙江省1996～1999年急性弛缓性麻痹（AFP）病例粪便标本中非脊髓灰质炎（脊灰）肠道病毒（NPEV）的平均分离率为11.2％。在67株NPEV中，柯萨奇病毒（Coxsackievirus，Cox.）B组21株，占31.3％；埃可病毒（Entric Cytopothic Human Orphanviruses，ECHO）25株，占37.4％；不能确定型别21株，占31.3％。NPEV按月分布显示，Cox.B病毒高峰期在5～7月，在1～3、10、12月未分离到；ECHO病毒全年均有，高峰期在8～11月。Cox.B病毒在Hep－2、RD细胞上平均滴度分别为107.2和104.6TCID50／ml，ECHO病毒则分别为103.1和106.9TCID50／ml。部分不能确定型别的病毒除了能在RD、Hep－2细胞生长外，还能在L20B细胞上生长，其细胞病变与“腺病毒”相类似，但与脊灰病毒在L20B细胞上的细胞病变效应明显不同。
关键词： 急性弛缓性麻痹病例 非脊髓灰质炎肠道病毒 型别 分布 细胞敏感性 -
三种细胞在脊髓灰质炎病毒检测中的应用比较
为了比较在常规应用条件下L20B细胞与RD、Hep-2细胞对脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)的敏感性和选择性,同时用3种细胞检测急性弛缓性麻痹(AFP)病例412份粪便标本,进行PV分离鉴定及效价测定.结果表明,L20B细胞对PV更敏感,对PV有完全的选择性和良好的特异性,对同时混有非脊灰肠道病毒(NPEV)和PV的粪便标本,L20B细胞能更快地检测出PV,而RD、Hep-2细胞被NPEV的生长所掩盖.L20B细胞的PV检出率(5.34%)高于RD(4.61%)、Hep-2细胞(2.67%).L20B、RD、Hep-2细胞对PV的敏感性分别为88%、76%、44%,但3种细胞对PV都出现了不同程度的漏检.从25株PV效价滴定结果分析,3种细胞对PV的滴度均为L20B、RD细胞高于Hep-2细胞.表明L20B细胞能简化粪便标本PV检测过程.它的应用对PV分离不失为一种便捷、省时、省力、经济和可靠的方法.
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甘肃省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测研究
为了解急性弛缓性麻痹(AFP)病例肠道病毒(EV)特性,甘肃省卫生防站自1996～1999年连续4年对AFP病例进行了流行病学及EV监测研究,对336例AFP病例及其290名接触者共626人的粪便标本做了病毒学诊断分类及非脊髓灰质炎(脊灰)肠道病毒(NPEV )的型别鉴定.分离鉴定出EV属病毒122株,其中脊灰病毒(PV)疫苗相关株54株,阳性检出率8.63%(54/626);NPEV 68株, 阳性检出率10.80%(68/626);不能定型11株,阳性检出率1 .76%(11/626).Ⅱ型为PV主要型别.埃可病毒是NPEV的主要型别,且呈自然流行状态,并有明显的年度流行趋势.检出柯萨奇B组病毒 7株.依阳性病毒型别不同,AFP病例麻痹肢体亦有一定的分布倾向.33 6例AFP病例中,157例经省级AFP病例分类专家诊断小组分类为格林-巴利综合征,占46.73%,其病毒型别分布广泛,残留麻痹率相对较高. 无脊灰野病毒后,NPEV对儿童健康危害性愈加严重.
关键词： 急性弛缓性麻痹 肠道病毒属 非脊髓灰质炎肠道病毒 监测 -
中枢神经系统感染和脓毒症患儿人副肠孤病毒和非脊髓灰质炎肠道病毒感染的特征
目的 通过检测患儿脑脊液和血清标本中的HPeV和NPEV,结合临床探讨其在儿童中的感染特征.方法 收集2014年1月至12月首都儿科研究所附属儿童医院来自600例16岁以下怀疑中枢神经系统感染或脓毒症患儿的脑脊液标本543份和血清标本173份,其中116例患儿同时收集到脑脊液和血清标本.通过实时荧光RT-PCR和巢式RT-PCR的方法对HPeV和NPEV进行筛查及分型.结果 在终诊断为CNS感染的136例患儿中,HPeV阳性率为1.5％,NPEV阳性率为16.9％;诊断为脓毒症的51例患儿中,HPeV阳性率为5.9％,NPEV阳性率为3.9％;其他诊断的413例患儿中,HPeV阳性率为3.4％,NPEV阳性率为2.9％.HPeV感染患儿以0月～＜3月年龄组多,而NPEV则以3岁～＜7岁组多.NPEV感染的高峰为7月～9月,而HPeV感染的高峰为11月和12月.结论 HPeV感染患儿年龄低于NPEV感染患儿,HPeV和NPEV可在儿童中引起脓毒症或CNS感染等严重疾病.
关键词： 人副肠孤病毒 非脊髓灰质炎肠道病毒 中枢神经系统感染 脓毒症 儿童
