首页 > 文献资料
-
东部沿海地区家养动物及养殖人员戊型病毒性肝炎感染率调查研究
目的 了解家养动物以及养殖人员戊肝病毒感染情况,以及家养动物在人群戊肝传播中的意义,为有效控制戊型肝炎提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法抽取与人密切接触的猪、牛、羊、狗、鸡5种家养动物,分别于4月、11月采集血标本,开展抗-HEV总抗体检测.对养殖人员采集血标本分别检测抗HEV-IgG、抗HEV-IgM抗体.结果 共采集家养动物血标本1 967份,经检测抗-HEV总抗体阳性率42.09％,阳性率由高至低分别为猪63.59％、牛47.24％、狗40.61％、羊31.53％、鸡8.52％,差别有统计学意义(x2=389.63.P＜0.001).调查养殖人员1 009人,抗HEV-IgG阳性率为40.43％,抗HEV-IgM阳性率为3.67％.随着年龄增长和从业年限延长,感染率呈上升趋势.结论 家养动物具有较高的戊肝感染率,可能是人类感染戊肝病毒的传染源,在疾病的防控中应关注动物传染源的作用.另外,建议养殖人员采取必要的防护措施以减少暴露机会.
-
1999-2008年浙江省宁波市戊型病毒性肝炎流行特征分析
目的 探讨浙汀省宁波市戊型病毒性肝炎(戊肝)发病趋势和流行病学特征.方法 采用描述性流行病学方法对宁波市1999-2008年戊肝监测资料进行分析.结果 1999-2008年宁波市戊肝年均发病率为2.56/10万;发病以春夏季为主,发病高峰在1-5月;宁波市所辖11个县(市、区)均有病例报告,个别县(区)发病率较高;戊肝发病以成年人为主,尤以40～59岁年龄组病例较多,且呈上升趋势.结论 应重视戊肝的控制工作,加强食品和水源的管理.
-
戊型病毒性肝炎的研究进展
戊型病毒性肝炎属于临床常见疾病范畴,研究表明该疾病对肝功能损害大,且该病的发病机制较为复杂.此类疾病大的特点是传染性较强,且其病死率也高于其他型肝炎疾病,除此以外还会出现暴发流行情况,对患者的生命质量及生命安全造成非常严重的影响.该文对戊型病毒性肝炎的发病机制、临床特点、治疗及防控等方面进行综述,旨在做好戊型病毒性肝炎的预防控制.
-
某铁路辖区从业人员甲肝、戊肝感染状况分析
目的 了解某铁路地区辖区内HAV、HEV感染状况,分析其发病规律,为该地区病毒性肝炎的预防控制措施的制定提供依据.方法 抽取检查对象空腹静脉血3 mL,然后通过IFCC速率法检查ALT,超出40 U/L为异常,同时通过ELISA法检测HAV-Ig M和HEV-Ig M抗体.结果 对2015年该铁路地区辖区内食品和公共场所从业人员体检共3 225人次,其中ALT＞40 U/L有35例,异常率1.09％.HAV-IgM阳性数2例,阳性率0.06％;HEV-IgM阳性数1例,阳性率0.03％.结论 该铁路辖区内食品和公共场所从业人员健康体检中检出了HAV-IgM、HEV-IgM抗体阳性,证明健康体检HAV、HEV的必要性,因此应重视并坚持对服务行业人员进行定期健康体检,加强对从业人员的管理,开展卫生知识宣传教育和监督监测,防止病毒性肝炎的流行.
-
戊型病毒性肝炎研究进展
戊型病毒性肝炎(戊肝)是由戊肝病毒(HepatitisE Virus,HEV)引起的急性病毒性肝炎.HEV是一种单链、非包膜的RNA病毒,分为4个基因型,主要通过粪口途径传播,也可以通过输血传播和母婴传播.戊肝主要在发展中国家流行,但欧美等发达国家亦有散发病例.戊肝是一种人畜共患病.酶联免疫吸附实验(ELISA)是目前用于检测血清HEV抗体常用的方法.HEV RNA检测可证实HEV感染.目前,HEV疫苗的研究主要集中在HEV基因工程疫苗的研制.2012年10月HEV疫苗上市.采用切断传播途径为主的综合性预防措施可控制该病的流行,接种疫苗也是预防戊型肝炎的重要措施.
-
1997-2011年西湖区戊型病毒性肝炎流行特征分析
目的:分析杭州西湖区戊型病毒性肝炎(戊肝)流行特征,为制定防治策略提供依据.方法:采用描述性流行病学分析方法对西湖区1997-2011年法定传染病报告的戊肝疫情资料进行统计分析.结果:杭州市西湖区戊肝疫情近年有波浪式升高趋势,近3年年均发病率达8.22 /10万,各月份均有病例发生,12-4月为发病高峰,占50.71％,街道高于乡镇,男性多于女性,病例主要集中于20～49岁年龄组,占60.40％,职业主要见于干部职员,其次为工人、离退人员.结论:应重视戊肝的预防控制工作,加大戊肝疫苗的研发和预防接种工作.
-
浙中农村地区不同人群戊型肝炎病毒感染流行病学调查
目的:了解浙江中部农村地区戊型病毒性肝炎(戊肝)的人群感染状况,为制定防制措施提供依据.方法:对浦江县2005-2015年戊肝疫情资料进行描述性流行病学分析;采用多阶段随机抽样方法,抽取社区人群、健康体检人群及戊肝有关风险职业人群各250人,31例既往病例及其40例密切接触者,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清抗HEV-IgG,比较不同人群抗HEV-IgG阳性率差异.结果:2005-2015年浦江县共报告戊肝病例88例,各年发病率在1.28/10万～3.13/10万之间,占同期病毒性肝炎报告病例数的比例0.70％～10.69％,并呈逐年上升趋势(P＜0.01).报告病例的年龄主要集中在30～59岁,男女性别比为2.67∶1,未见死亡病例、聚集性(暴发)疫情发生.社区和体检人群抗HEV-IgG标化阳性率为45.54％,感染风险较高的职业人群抗HEV-IgG阳性率为63.60％.女性(OR=0.70,95％CI:0.51～0.96)抗HEV-IgG阳性风险较低,年龄增长(OR=1.06,95％CI:1.050～1.07)抗HEV-IgG阳性风险升高.生猪养殖(OR=29.21,95％CI:2.29～371.99)、猪肉贩卖人员(OR=15.44,95％CI:1.47～162.14)抗HEV-IgG阳性的风险高于其他职业,阳性率分别为85.19％、71.43％.既往病例抗HEV-IgG阳性率为87.10％,高于密切接触者的52.50％ (P＜0.05).结论:浙中浦江县戊肝感染率较高,随年龄增长而上升,基于国家疾病监测信息报告系统的戊肝疫情可能被低估.生猪养殖、猪肉贩卖人员为戊肝感染的高危职业人群.
-
老年戊型病毒性肝炎及其重叠感染的临床分析
目的:探讨老年戊型病毒性肝炎及其重叠感染的临床表现以及临床治疗效果.方法:依据肝炎病毒标志物检测,选取我院2014年01月至2015年01月收治的老年戊型病毒性肝炎患者96例作为研究对象,按照检测结果分为观察组与对照组.对照组患者为单纯戊型病毒性肝炎,观察组患者为戊型病毒性肝炎重叠其他肝炎.比较两组的临床表现、肝功能状况以及转归.结果:在所有患者中,有79例为单纯戊型病毒性肝炎,占比82.29％.戊型病毒性肝炎重叠其他肝炎患者17例,占比19.77％,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶均高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者黄疸消退时间为(58 ±23)d,明显长于对照组的黄疸消退时间(30±14)d,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).本次研究中,4例患者死亡,观察组3例,占1.3％,对照组1例,占17.6％.观察组的死亡率显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年戊型病毒性肝炎重叠感染的病情较单纯的老年戊型病毒性肝炎要重,其黄疸消退较为缓慢,且病死率较高.
-
广东省戊型病毒性肝炎病人病例组合及主院费用标准研究
目的 用病例分组的方法探讨戊型病毒性肝炎病人住院费用标准,为合理控制医疗费用提供参考依据.方法 采用病例组合方法对854例戊型病毒性肝炎病人住院费用进行分组,分析其住院费用影响因素及计算各组标准费用.结果 广东省戊型病毒性肝炎病人平均每次住院费用为14 282.69元,其中亚急性重型费用高,为34 939.26元；住院天数、诊断分类、年龄、伴随疾病是住院费用的主要影响因素；按照这4个因素对样本进行分层,得到10个病例组,并计算每个病例组的标准费用,高与低组的标准费用分别为:5 146.56元,38 180.77元.结论 经组合后取得的标准费用更符合实际,为医疗保险费用结算时提供参考.
-
福建省2004-2010年戊型病毒性肝炎流行特征分析
戊型病毒性肝炎(戊肝)是由戊肝病毒(HEV)引起的一种以肝损害为主的急性肠道传染病.为了解福建省戊肝流行病学特征,现将2004-2010年全省戊肝疫情特征报告如下.
-
戊型病毒性肝炎血清学实验室诊断潜在风险研究
目的 回顾性分析检测已诊断为戊型病毒性肝炎的住院患者血清,评估我国当前基于戊肝血清学实验室检测的潜在漏诊与误诊风险.方法 收集有明确病例信息已确诊为戊型肝炎的患者血清91份,分别用临床检验科常用的不同品牌ELISA试剂盒检测HEV IgM和IgG抗体;同时平行检测巨细胞病毒(CMV)和EB病毒感染早期患者及风湿免疫病患者血清样本以评估试剂盒特异性.结果 (1)91例已确诊戊肝患者中,有7例样本利用本研究中的5种抗体试剂盒检测结果均阴性,提示戊型肝炎血清学试验室诊断存在漏诊可能;(2)对91例风湿免疫患者样本进行检测,发现一例丽珠IgM试剂盒检测阳性,其它四种试剂盒检测结果均处于灰区,有造成假阳性风险和误诊可能;(3)不同品牌HEV IgG抗体试剂盒在健康病例组、风湿免疫病组、EB及CMV早期感染组样本检测结果差异显著,其中万泰试剂盒阳性率高为31.9％,而科华试剂盒阳性率高仅为3.3％.结论 (1)戊型病毒性肝炎的临床诊断若仅依赖血清学抗体检测会存在漏诊可能,需加强核酸检测手段的应用;(2)HEV血清学实验室诊断不同试剂盒配伍方案会对诊断结果带来重大影响,科华IgG检测试剂盒较适用于戊肝的实验室诊断,而万泰IgG检测试剂盒更适用于流行病学调查.
-
中国2007～2011年甲型和戊型病毒性肝炎以及细菌性痢疾流行病学特征分析
目的 比较中国2007～2011年甲型病毒性肝炎(甲肝)、戊型病毒性肝炎(戊肝)及细菌性痢疾(菌痢)的流行病学特征,为预防控制甲肝和戊肝提供参考.方法 利用中国疾病预防控制信息管理系统数据,对三种疾病进行描述性流行病学分析.结果 中国2007～2011年甲肝、戊肝、菌痢年平均报告发病率分别为3.74/10万、1.72/10万、21.8/10万.甲肝近40％的病例为＜15岁儿童,病例主要为农民和学生,无明显季节性;戊肝75％的病例＞40岁,病例主要为农民和离退休人员,发病2～5月居多;菌痢40％的病例为＜10岁儿童,病例主要为散居儿童和学生,发病7～9月居多.结论 甲肝病例的季节性分布不明显,戊肝和菌痢仍存在明显的季节性分布.中国甲肝、菌痢发病呈明显下降趋势,主要与预防接种和卫生条件的改善有关.戊肝发病率呈上升趋势,主要与监测系统的敏感性提高有关.
-
某敬老院一起戊型病毒性肝炎爆发的调查
目的 了解浙江省武义县某敬老院发生戊型病毒性肝炎(戊肝)疫情的原因,并采取控制措施.方法 开展问卷调查和病例对照研究.用SPSS 13.0进行数据分析;采集敬老院所有人员88份及相关密切接触者113份血清、猪血清7份、鼠血清4份,用酶联免疫吸附试验检测戊肝抗体(抗-HEV).结果 18份血清标本抗-HEV阳性,猪、鼠血清抗-HEV IgM检测均为阴性.是否喝生水、洗碗后是否用开水冲洗等因素的调查结果,有显著或非常显著的统计学意义[x2=5.37,Fisher P=0.033,OR=12.4,95%可信区间(CI)1.20～127.75;x2=14.94,P=0.000,OR=0.084,95% CI 0.02～0.35].临床表现以茶尿、厌食为主,无发热.结论 敬老院的戊肝爆发与饮用水污染有关,基本排除食物因素,老年人戊肝临床表现较轻.
-
戊型病毒性肝炎研究进展
戊型病毒性肝炎(戊肝)约占临床急性散发性病毒性肝炎的10%～20%,病死率约0.5%～1.5%,孕妇戊肝病人的病死率可高达20%.中国是戊肝的高流行区.戊肝病毒主要通过肠道传播,亦有证据表明可以通过血液传播.近年来,随着对戊肝病原学、流行病学研究的深入开展,诊断试剂及疫苗研发进展迅速,现对戊肝的流行病学、诊断学及疫苗研究作一综述.
-
2010-2014年河南省戊型病毒性肝炎流行病学特征分析
目的 探讨河南省戊型病毒性肝炎(戊肝)的流行病学特征. 方法 应用描述流行病学方法分析河南省2010-2014年戊肝流行特征,利用PHGIS1.7.0软件绘制戊肝地区分布图,采用时间分布曲线结合圆形分布法分析戊肝季节性分布特征. 结果 2010-2014年河南省共报告戊肝病例3 205例,年均发病率为0.6806/10万,发病率呈逐年上升趋势(Z=5.91,P＜0.01);死亡3例,病死率为0.09％;实验室确诊2 922例,占病例总数的91.17％.病例主要集中在豫中部和南部地区;3月发病多,10月少;戊肝发病高峰日为3月21日,总的流行高峰期为11月20日至次年7月20日,戊肝发病在时间上存在集中趋势(Z=nr2=40.93,P＜0.01).男性发病率为0.9812/10万,女性为0.3618/10万;差异有统计学意义(x2=662.99,P＜0.01).患者年龄8个月-95岁,平均年龄(50.90士14.83)岁;30-59岁组占病例总数的62.03％.农民2 013例,占病例总数的62.81％. 结论 河南省戊肝以散发为主,发病呈逐年上升趋势,具有明显的季节性,男性中年农民为高危人群,农村为重点防控地区.
-
关键词：
-
关键词：
-
临床药师参与一例甲状腺功能亢进症合并戊型病毒性肝炎患者的治疗实践
目的:探讨临床药师在消化内科疾病的治疗过程中对用药给予合理化建议的意义.方法:临床药师参与1例甲状腺功能亢进症合并戊型病毒性肝炎患者的治疗,针对保肝、退黄、降酶、调整甲状腺功能、改善胃肠道功能等药物治疗方案,分析各环节临床用药的合理性,提供药学服务,并对患者开展用药教育,促进临床合理用药.结果与结论:临床药师、医师、护士及患者四者之间良好的沟通与配合对患者病情的转归起到了积极的促进作用.临床药师深入临床,对药物治疗的各环节进行客观评估,有助于提高医疗质量.
-
妊娠期合并戊型肝炎病毒感染相关机制的研究进展
戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染引起的一种自限性疾病.戊型肝炎暴发时期孕妇易感染,是孕期肝病的主要病因.孕妇中81％的暴发性肝衰竭、37％的急性肝炎由HEV感染所致.HEV感染率在孕晚期较孕早期和中期高,HEV相关暴发性肝衰竭的死亡率在孕中晚期(3～9个月)高.疾病严重性与高死亡率的特点可能与怀孕时激素及免疫能力改变有关.因此对于孕期HEV感染更应高度关注.不同地域孕妇HEV感染率及预后不同,可能与HEV基因型、病毒载量以及所在地域HEV流行情况相关.
-
70例老年戊型病毒性肝炎的临床分析
目的 探讨老年戊型病毒性肝炎的临床特点.方法 观察60岁以上的戊型肝炎患者的临床表现、并发症、治疗及转归.结果老年戊型病毒性肝炎发病率有逐渐上升的趋势,重症肝炎多,病死率高;均有黄疸(100.0%),重度黄疸比例高(60.0%).老年戊型病毒性肝炎患者多有基础慢性疾病,并发症多,病程长.结论 随着人口老龄化,老年戊型病毒性肝炎发病率增高.因老年人肝脏结构和功能改变、免疫力低下、多种慢性病并存、免疫力下降,易延误戊型病毒性肝炎的早期诊断及治疗,导致病情重、病程长,影响预后.
