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  • 人工肝血浆置换治疗仪用于乙型重症肝炎治疗的临床疗效

    作者:龙承明;唐海云;彭文;巫伟刚

    目的:观察人工肝血浆置换治疗仪用于乙型重症肝炎的临床疗效.方法:将82例慢性乙型重症肝炎患者随机分为对照组(40例)和研究组(42例),对照组患者给予常规内科综合支持治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予人工肝血浆置换治疗,比较两组患者临床疗效.结果:研究组治疗后总有效率显著高于对照组治疗后总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后TBIL、AST、ALT明显降低,ALB、A/G、PTA明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,研究组治疗后TBIL、AST、ALT显著降低,ALB、A/G、PTA显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工肝血浆置换治疗乙型重症肝炎临床疗效显著,可显著改善患者的肝功能、凝血功能.

  • 糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗对早期乙型重症肝炎的阻断效果及安全性分析

    作者:雷南凤;刘添皇;何宗运

    目的:探析糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗早期乙型重症肝炎的阻断效果及安全性。方法87例早期乙型重症肝炎患者,随机双盲法分为观察组44例与对照组43例。对照组采取常规抗病毒治疗,观察组在抗病毒治疗基础上联合糖皮质激素降阶梯治疗,比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、消化道症状改善时间、黄疸消退时间、死亡率与并发症发生率。结果两组治疗前后TBIL、ALT、HBV-DNA组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TBIL、ALT均更低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组消化道症状改善时间、黄疸消退时间、死亡率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗早期乙型重症肝炎患者可有效阻断肝细胞进一步坏死,肝衰竭发展得到抑制,死亡率降低,安全性高。

  • 生大黄泡剂灌肠治疗32例乙型重症肝炎患者的护理

    作者:何晓萍

    本文总结了32例乙型重症肝炎患者生大黄泡剂保留灌肠治疗的护理,包括严格掌握正确的灌肠操作方式,加强健康知识宣教,做好心理护理,密切观察灌肠后的反应,并作好记录与认真分析,有助于乙型重症肝炎患者减轻腹胀,减少肝性脑病的发生.

  • 血浆置换血清胆碱酯酶活性检测分析

    作者:巫一中;谭舒;伍德荣

    目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)在血浆置换前后的变化及临床意义.方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性.结果 置换前ChE活力均值为(3 118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力均值为(4 996.2±625.3)U/L,经统计学处理,差异有统计学意义(t=7.546,P<0.01).结论 ChE活性在血浆置换后明显升高,动态观察ChE活性水平变化,可作为有机磷中毒、乙肝重症患者判断病情、预测转归的敏感和可靠性指标.

  • 恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效观察

    作者:王林;张鸿;张人风;金鸿;高峰

    目的:观察恩替卡韦(ETV)对慢性重症乙型肝炎临床疗效的影响,并比较慢性重症乙型肝炎早、中、晚期的疗效.方法:将我院2009年1月至2010年6月期间收治的251例慢性重症乙型肝炎早、中、晚期患者按同期随机分为治疗组和对照组.对照组采用综合内科治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦.定期观察肝功能、凝血酶原时间(PT)、HBV DNA载量及患者的治愈、好转率.结果:治疗组在血清生化学、HBV DNA载量、临床综合疗效方面效果明显优于对照组,能显著提高总有效率,特别是早期给药更显著降低HBV DNA载量、降低病死率,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦能有效提高重型肝炎治疗有效率,降低病死率,其疗效与抑制病毒复制有关,临床上应早期使用疗效更佳.

  • 血浆置换血清胆碱酯酶活性检测的分析应用

    作者:陆锦锦;许俏梅;卢霞

    目的 探讨血浆置换(血清胆碱酯酶)的变化及临床意义.方法 采用日立全自动生化分析仪对我院住院进行血浆置换疗法患者11例(其中乙型重症肝炎9例,有机磷中毒2例)于置换前后分别抽血检测ChE活性.结果 置换前ChE活力均值为(3118.4±538.6)U/L,置换后ChE活力均值为(4996.2±625.3)U/L,经统计学处理,差异有统计学意义(t=7.546,P<0.01).结论 ChE活性在血浆置换后明显升高,动态观察ChE活性水平变化,可作为有机磷中毒、乙肝重症患者判断病情、预测转归的敏感和可靠性指标.

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