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护理干预在改善未育女性宫颈上皮内瘤变（CIN）情绪障碍中的效果观察
目的：探讨护理干预改善未育女性宫颈上皮内瘤变（CIN）患者情绪障碍的应用效果。方法抽选2013年1月-2014年2月在我院接受治疗的未育女性宫颈上皮内瘤（CIN）患者120例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（60例）患者给予常规护理，观察组（60例）则给予综合护理干预，对比两组患者焦虑、抑郁等情绪指标的评分差异。结果护理后观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效缓解未育女性宫颈上皮内瘤变患者焦虑、抑郁等情绪障碍，值得临床推广。
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阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变108例体会
目的:本次实验将对阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变情况进行具体分析,探究诊断效率.方法:本次实验选取了2015年6月-2016年12月在我院就诊的108例宫颈上皮内瘤变患者,并进行阴道镜下活检.结果:经检验,宫颈上皮内瘤变的患者均有醋酸白上皮、镶嵌、异型血管、白班等情况,并以醋酸白上皮为突出.结论:阴道镜下活检是宫颈上皮内瘤变诊断的重要方式,有利于预防宫颈癌,值得在临床诊断过程中推广应用.
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鳞状上皮细胞癌抗原在宫颈鳞癌中的随访意义
目的:分析血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈上皮内瘤样变及宫颈鳞癌治疗前后变化情况,探讨SCC-Ag在宫颈鳞癌患者随访中的临床应用价值.方法:收集病理确诊为CIN(I-III级)患者60例及宫颈鳞癌患者107例(以2009年FIGO分期分为Ia期35例,Ib期41例,IIa期31例),同时选择同期体检健康妇女30例为正常对照组,采用化学发光微粒子免疫分化法(CMIA)测定血清SCC-Ag浓度.结果:1.,正常对照组、CIN I-II组、CINIII之间SCC-Ag阳性率无统计学差异.CINIII、宫颈鳞癌Ia期、宫颈鳞癌Ib期、宫颈鳞癌IIa期之间SCC-Ag阳性率有统计学差异.五组患者SCC-Ag平均值组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着宫颈病变程度上升SCC-Ag值呈上升趋势.2.宫颈鳞癌患者治疗后SCC-Ag均值及阳性率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).术前SCC-Ag阳性患者术后三月转阴率为95.91%,随着随访时间的增加随访时间逐渐增加,治疗后又升高患者有2例均出现复发.结论:1.血清鳞状上皮细胞癌抗原可作为宫颈鳞癌特异性较高的肿瘤标志物,病变早期血清检查出率低,随着病变升级SCC-Ag值逐步升高,其阳性率也升高,可一定程度上反映病变累计程度及范围.2、宫颈癌术后SCC-Ag水平明显下降,治疗后SCC-Ag下降不满意,或者下降后再升高提示有复发风险,SCCAg值升高出现在临床确诊复发转移之前.
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高危险HPV分型检测及TCT检查在宫颈癌筛查的诊断价值的探讨
目的：分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2013年1月～2015年7月常熟第五人民医院门诊行宫颈检查的所有患者，所有的病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查，对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀疑宫颈病变1166例患者同时行阴道镜下宫颈活组织检查，并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果随着TCT级别的升高HPV-DNA阳性率明显升高，在宫颈癌病例中HPV-DNA阳性高达100%，TCT联合HPV-DNA分型检测在以上病例中双阳性检出率随CIN级别升高而升高，CINⅢ级及以上达高，在宫颈癌中达到了100%，TCT联合HPV-DNA分型检测在阴道镜下活检对宫颈病变的检出率增高，漏诊率降低。结论应用HPV-DNA、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查是一种高效、便捷的筛查方法能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率，降低漏诊率并指导随访间隔时间具有重要意义。
关键词： HPV-DNA TCT阴道镜 宫颈病变 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 -
HPV与TCT检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值
目的:探究H P V与T C T检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值.方法:收集我院2015年6月—2017年5月我院行阴道镜下定点活检的284例患者进行研究,上述患者均进行HPV-DNA检测、TCT检测、阴道镜下定点活检.结果:(1)284例患者,HPV-DNA阳性114例,阳性率为40.1%.(2)284例患者,158例慢性宫颈炎,HPV阳性16例,HPV感染率10.1%,宫颈上皮内瘤变126例,其中宫颈低级别上皮内瘤变(CINI级)HPV感染率为71.1%,宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ级)为85.7%,CINⅢ为90.9%,与慢性宫颈炎HPV感染率(10.1%)相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).(3)284例患者行TCT涂片,有140例显示炎症反应,144例显示异常涂片,其中74例ASC-US患者中6例行活检示CINⅡ级,占8.1%;46例LSIL患者中行活检示CINII级或CINⅢ级20例,占43.5%;24例HSIL患者中行活检示CINⅡ级、CINⅢ级22例,占91.7%.细胞学异常级别越高,宫颈CINⅡ级、CINⅢ级检出率越高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HPV联合TCT检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值显著,值得临床推广.
