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人疱疹病毒8型在某些皮肤病的研究进展
人类疱疹病毒8型和EB病毒同属于γ疱疹病毒,是一种人类致瘤病毒.已明确HHV-8是Kaposi肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)、原发性渗透性淋巴瘤(Primary effusion lymphoma,PEL)和巨大淋巴结增生症(Castleman's disease,McD)发生的病因.近年来,随着对HHV-8致病机制研究的深入,HHV-8与某些皮肤病的相关性受到较多学者关注.本文现综述HHV-8在血管性肿瘤、化脓性肉芽肿、结节病和其他皮肤病的新研究进展.
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化脓性肉芽肿激光综合治疗后的护理措施分析
目的:本研究通过对化脓性肉芽肿激光治疗后进行中医和西医的不同创面护理措施的结果进行分析比较,探寻安全有效,瘢痕发生率低,患者满意度高的护理干预措施.方法:采用完全随机阳性药物平行对照的方法,观察120例来自北京中医药大学东方医院皮肤科化脓性肉芽肿患者,分为中医护理组60例(试验组)和西医护理组60例(治疗组),中医护理组在创面给予龙珠软膏外用,西医护理组在创面处涂莫匹罗星(百多邦)软膏.结果:中医护理组总有效率为78.3%,西医护理组总有效率为65.0%,两组总有效率无统计学差异,中医护理组显效率为40.0%,西医护理组显效率为21.7%,在显效率方面两组有统计学差异,两组瘢痕形成均以0级为主,但是中医护理组明显优于西医护理组,中医护理组未出现复发病例,西医护理组出现1例复发,中医护理组复发率优于西医护理组,安全性方面,西医护理组出现3例不良反应,而中医护理组未见不良反应病例.结论:中医护理对本病的预后在疗效、瘢痕形成、复发率、安全性上较西医护理更具优势,值得临床推广.
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化脓性肉芽肿的综合治疗初探
化脓性肉芽肿(Pyogenoic Granulom)是一种后天性新生血管瘤的良性肿物,是迟发性血管瘤的一种[1].本文在总结以前治疗经验的基础上,采用新特治疗取得满意疗效报告如下.
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分叶状毛细血管瘤39例临床病理分析
目的观察分叶状毛细血管瘤的临床与病理特点.方法采用HE染色及免疫组化技术对39例分叶状毛细血管瘤进行观察,并对15例进行了随访.结果肿瘤平均0.7 cm大小,32例(82.1%)病变呈息肉状.肿瘤位于黏膜或真皮内,由增生的毛细血管形成分叶结构,35例(89.7%)伴有明显的血管周梭形细胞增生,核分裂象易见,平均7.6个/10HPF,缺乏核异型性.31例(79.5%)表面有溃疡形成,22例(56.4%)被复鳞状上皮呈"衣领样"增生.血管内皮细胞CD34(+),血管周梭形细胞SMA(+),前者明显少于后者.4例(26.7%)复发,再次手术后无复发.结论分叶状毛细血管瘤在年龄、性别、发病部位及病程上有明显特点,可复发,但呈良性经过.组织学特征是毛细血管瘤样增生形成小叶结构,除内皮细胞外,血管周梭形细胞也参与肿瘤组成.
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钬激光治疗化脓性肉芽肿临床研究
目的观察钬激光治疗化脓性肉芽肿的疗效和不良反应.方法141例患者随机分成钬激光治疗组(n=71)和液氮冷冻对照组(n=70).激光组以波长2 100nm,峰值能量0.8～1.0mJ,脉冲频率8～12 Hz,功率6～12 W的钬激光照射病变处.液氮组以棉签蘸液氮反复冷冻病变组织3～10次.观察疗效和不良反应.结果钬激光治疗组痊愈68例,液氮冷冻组痊愈46例,两组疗效差异有显著意义(x2=20.57,P＜0.001);皮肤色素改变发生率钬激光治疗组为2.8%,液氮冷冻组为15.7%,两组比较差异有显著意义(x2=7.01,P=0.008).结论钬激光治疗化脓性肉芽肿临床效果优于液氮冷冻,且副作用明显少于液氮冷冻方法.
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光动力疗法联合超脉冲CO2激光治疗口唇部化脓性肉芽肿的疗效
目的 探讨超脉冲CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口唇部化脓性肉芽肿的临床疗效和安全性.方法 口唇部化脓性肉芽肿患者16例,局部麻醉后采用超脉冲CO2激光气化外生肉芽肿组织,5-氨基酮戊酸配制成20％溶液外涂皮损,避光封包,3h后予激光照射30 min.每次治疗前采集图像以评价治疗效果,3个月后采用3级分类法评价治疗效果,并进行患者满意度调查.结果 超脉冲CO2激光联合PDT治疗口唇部化脓性肉芽肿效果明显,15例患者经1次治疗后治愈；1例治疗有效,3个月复查时,因小面积复发予以二次治疗后,再未复发.在整个治疗过程中患者满意率为94.75％.结论 超脉冲CO2激光联合PDT治疗口唇部化脓性肉芽肿疗效显著,美容效果好,不良反应小,具有很好的临床应用前景.
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单独或联合Nd:YAG激光、CO2激光治疗化脓性肉芽肿的疗效比较
目的探求简单,安全,效果较好的治疗化脓性肉芽肿的激光手术方法.方法化脓性肉芽肿患者65例分为3组:Nd:YAG激光联合CO2激光治疗组(A组,22例)、CO2激光治疗组(B组,22例)和Nd:YAG激光治疗组(C组,21例),比较3组的手术中失血量、术后伤口愈合及瘢痕形成情况及一次性治愈率.结果一次性治愈率A组为100%,而B组和C组分别为95.5%和85.7%;A组患者术中出血少,手术时间短于B组,而伤口恢复快于C组患者;A组患者术后愈合良好,瘢痕表浅,明显轻于B、C组(P＜0.05);随访均无复发.结论Nd:YAG激光联合CO2激光治疗化脓性肉芽肿效果良好,无明显副作用,操作简单,值得推广.
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595nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿疗效观察
目的 评价595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿的疗效及安全性.方法 采用595 nm脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿76例,治疗直径＜3mm的化脓性肉芽肿,采用小光斑、大能量的治疗方法,光斑直径3 mm,脉宽1.5～3 ms,能量密度15 ～21 J/cm2;1个月后复查,疗效不佳者进行二次治疗直到皮损消失.结果 595 nm脉冲染料激光治疗化脓性肉芽肿的1次治愈率为60例(78.95％),总治愈率为76例(100.0％),出现轻度色素沉着者4例(5.26％),色素减退者2例(2.63％).无一例浅表瘢痕、凹陷性瘢痕,随访3个月无复发.结论 595 nm脉冲染料激光治疗儿童化脓性肉芽肿安全有效.
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化脓性肉芽肿的激光治疗
化脓性肉芽肿病因不明.可发生于身体各个部位,以头面部、四肢多见.表现为鲜红色肉芽团块,触之易出血且难以控制,病情发展快,不能自愈.1998年3月至2003年3月,我们根据不同病情选用不同类型激光机治疗化脓性肉芽肿98例,疗效显著,现报道如下.
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CO2激光治疗化脓性肉芽肿138例
我科自1999～2004年采用CO2激光治疗化脓性肉芽肿138例,治疗效果满意,现报告如下.
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两种激光联合微波治疗化脓性肉芽肿130例疗效观察
化脓性肉芽肿是皮肤科常见病之一,常与微创有关,皮损发展迅速,轻度外伤易出血,难以自行消失,手术后易复发[1],给患者生活带来很大的困难.笔者自2003～2008年应用He-Ne激光、CO2激光及微波治疗化脓性肉芽肿130例,收到良好疗效,现报告如下.
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微波治疗化脓性肉芽肿的临床报告
化脓性肉芽肿是在皮肤穿通性损伤后,于该处的水肿性基质内新生毛细血管所形成的息肉状损害[1].作者于1998年4月-2002年10月应用微波治疗41例患者取得了满意的疗效,现报告如下:
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韦格纳肉芽肿合并慢性粒单细胞白血病一例
患者男,56岁.因间断发热3个月伴白细胞减少2个月,于2004年8月23日入本院血液科.入院前3个月间断发热,体温波动于38～39℃之间,午后为剧,伴乏力、盗汗,服退热药效果不佳.2个月前外院肺CT示右上肺阴影,疑为"肺癌,肺结核",行右上肺叶切除术,病理报告为肺血管炎性坏死,化脓性肉芽肿.
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化脓性肉芽肿的微波治疗临床观察
目的 探讨微波治疗化脓性肉芽肿的临床治疗效果.方法 选取我院2013年6月～2017年2月收治的化脓性肉芽肿患者49例进行微波治疗,观察其治疗效果.结果 一次性治愈率93.88％,二次治愈率100％.术后创面平均愈合时间(10.2±2.53)天.术后1例患者出现轻微瘢痕,其余患者无感染、水泡、瘢痕、色素沉着、减退等并发症.随访半年,无复发.结论 微波治疗化脓性肉芽肿临床效果好,组织损伤小,并发症少,操作简单,费用低,值得基层医疗单位推广应用.
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化脓性肉芽肿诊断和治疗进展
化脓性肉芽肿又称为分叶状毛细血管瘤,是一种良性、获得性皮肤黏膜增殖性的血管病变,可通过病史、临床表现,以及皮肤镜和组织病理等辅助检查进行诊断.该文对化脓性肉芽肿的诊断、鉴别诊断及治疗方法进行了概述,总结出应根据不同的病灶部位、不同方法的治愈率和并发症,选择适当的方法进行治疗,可取得更好的效果.
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化脓性肉芽肿三种治疗方法的疗效观察
目的 比较液氮冷冻、二氧化碳(CO2)激光和微波三种物理治疗方法对化脓性肉芽肿的治疗效果及术后瘢痕情况.方法 将218例化脓性肉芽肿患者分为三组,分别用液氮冷冻、CO2激光、微波进行治疗并观察各组疗效.结果 三种方法治疗有效率比较无明显差异(P>0.05),液氮冷冻组与CO2激光组、微波组在一次性治愈率方面差异有显著性(P<0.01).同时微波组瘢痕轻,激光组重((R):CO2激光组>液氮冷冻组>微波组).结论 本组实验三种物理治疗方法对化脓性肉芽肿疗效均良好,一次性治愈率CO2激光和微波优于液氮冷冻;微波治疗对组织损伤较小,瘢痕形成较轻.
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点阵CO2激光联合高频电凝术治疗化脓性肉芽肿60例临床观察
目的 评价点阵CO2激光联合高频电凝术治疗化脓性肉芽肿的临床疗效和安全性.方法 将入选的116例化脓性肉芽肿患者随机分为两组,试验组(60例)予点阵CO2激光联合高频电凝术治疗,对照组(56例)仅予高频电凝术治疗.每次治疗结束后3周判定疗效,并记录末次治疗后6个月内的不良反应.结果 试验组1次治愈率(96.67％),明显高于对照组1次治愈率(78.57％),试验组伤口愈合时间[(7.65±1.31)d]和瘢痕发生率(3.33％)明显短于对照组伤口愈合时间[(8.74±1.48)d]和瘢痕发生率(21.43％),且以上差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).试验组色素沉着发生率为6.67％,无伤口感染患者,对照组依次为14.29％和7.14％,且两组患者治疗时出血量均较少,统计学分析结果显示两组患者该3项指标的差异无统计学意义(P均＞ 0.05).结论 点阵CO2激光联合高频电凝术治疗化脓性肉芽肿治愈率高,伤口愈合快,治疗中出血量少,术后色素沉着、伤口感染及瘢痕发生率均较低,临床疗效及安全性均优于仅予高频电凝术治疗组.
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长脉冲1064 nm Nd：YAG激光与二氧化碳激光及液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿的疗效比较
目的：评价长脉冲1064 nm Nd：YAG激光、二氧化碳激光及液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿的疗效及安全性。方法将137例化脓性肉芽肿患者随机分为3组，分别采用长脉冲1064 nm Nd：YAG激光(A组)、二氧化碳激光(B组)及液氮冷冻(C组)治疗，评估治疗后6个月的疗效及安全性。结果长脉冲1064 nm Nd：YAG激光、二氧化碳激光及液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿的1次治愈率分别为86.9%、78.3%和57.8%，总治愈率分别为100%、86.9%和97.7%，不良反应发生率分别为4.3%、15.2%和13.3%。3种方法治疗化脓性肉芽肿安全有效，其中1次治愈率及总治愈率以Nd：YAG激光组好，不良反应差异无统计学意义。结论长脉冲1064 nm Nd：YAG激光治疗化脓性肉芽肿安全有效。
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夹刮法治疗肢端化脓性肉芽肿76例
化脓性肉芽肿是皮肤科门诊比较常见一种良性血管结节状增生病变.可发生于任何年龄,以家庭主妇、园林工人、农民等中老年人多见.常好发于身体容易受外伤的部位,如手足、面部、头皮、躯干等.我院皮肤科就诊的化脓性肉芽肿患者以修剪指甲、刀切、铁丝刮破、玻璃划伤等原因居多.皮肤黏膜破溃创面因消毒处理不当,造成毛细血管和微小静脉呈分叶状增生而形成外观息肉状损害.早期皮损为鲜红或棕红色小丘疹,缓慢或迅速增大,形成有蒂或无蒂息肉状结节,表面湿润光滑有黏液,一般直径0.5～2 cm,质地柔软,无自觉疼痛或有轻度压痛,轻度外伤即易出血,偶可见坏死、溃疡、结痂,皮损难以自行消失.
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马来酸噻吗洛尔滴眼液联合冷冻治疗化脓性肉芽肿临床观察
目的 观察外用马来酸噻吗洛尔滴眼液联合液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿的临床疗效.方法 64例化脓性肉芽肿患者根据就诊序号随机分为2组,对照组32例给予液氮冷冻治疗,观察组32例给予常规液氮冷冻,术后局部外用马来酸噻吗洛尔滴眼液,治疗6周后观察2组的临床疗效和不良反应,并于治疗结束6个月后进行随访.结果 治疗6周后观察组总有效率显著高于对照组(87.5％ vs.46.9％),2组比较差异有统计学意义(x2=11.98,P＜0.05).所有患者出现不良反应均能耐受.随访结果显示:观察组患者未见复发,对照组有4例复发.结论 外用马来酸噻吗洛尔滴眼液联合液氮冷冻治疗化脓性肉芽肿临床疗效明显,且复发率低.
关键词： 液氮冷冻 马来酸噻吗洛尔滴眼液 化脓性肉芽肿
