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魏建军 专业化管理探索之路
2010年是魏建军的人生分水岭,7年前,30岁的魏建军任职上海岳阳医院的副院长,是当时上海三甲医院中年轻的副院长.学医出身的他在任职期间全权参与新建病房楼项目的管理工作,也许正因为这段经历,7年后,他被调任到上海申康医院发展中心(以下简称"申康")投资建设部,任部门副主任、后任主任.从副院长到主任,从微观到宏观,从迷茫到探索,魏建军用自己扎实的脚步,走出一条专业化的管理之路.
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开展医院管理者职业化培训的实践与思考
通过分析医院管理者职业化培训的必要性和重要性，回顾了上海申康医院发展中心开展医院管理者职业化培训和管理干部的岗位锻炼等方面的探索与实践，以提升专业化水平为重点，以层次性、相容性和成果转化等为特点，推动了市级医院的专业化、精细化管理。提出下一步应从加强医院管理者职业化建设出发，将职业化培训与医院管理者的培养目标和院领导绩效以及选任机制相衔接，更加注重深化管理实践锻炼。
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推进管理创新探索科研院(所)专业化管理新途径
为更好地开展公益类研究院所的改革,笔者从管理的角度回顾与总结分析了已经实现转制的开发类研究院所成功的经验与面临的问题,认为,定位模糊和管理滞后阻碍了改制后科研院所的发展,主要体现在市场与发展定位模糊、管理资源短缺、组织转型滞后等方面.保证深层次科研院所健康有序发展,必须摒弃传统的管理模式,结合实际,大胆地进行科技管理上的创新,并就确立科研院所专业化管理理念和实现专业化管理方式等方面进行了讨论.
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谈医院的宏观管理与微观调控
现在世界进入了急剧变化的"无边界的竞争"时代[1],要在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医疗水平的优劣及服务质量的高低,更重要的将决定于医院的管理理念.中国加入世界贸易组织(WTO)以后,目前相对封闭的医疗市场将伴随境外资本、技术和管理的准入而不可选择的接受国际统一运行规则的挑战.外资医院,境外管理或中介机构,私人诊所等境外医疗服务机构将凭借高效管理、雄厚资金和上乘的专业技术参与中国医疗市场的竞争.表面看来竞争将表现在医疗服务质量与价格方面,实质上将是医疗体制和运行机制之间的较量.在开放的符合国际惯例的前提下,学会有效保护国内医疗市场,接受全社会的选择,体现当代医疗市场经营理念的专业化管理就显得至关重要.
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上海市级公立医院改革的实践与探索
作为上海市政府举办的公立医院国有资产投资、管理、运营的责任主体,上海申康医院发展中心自2005年成立以来,按照所有权、经营权适度分离的原则,积极探索市级公立医院改革,引导公立医院履行政府办医宗旨,实现良性运行和发展,促进公立医院加强专业化管理.
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鼻镜集中供应的管理
根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》要求,供应室2010年对临床重复使用鼻镜采用统一回收处理集中供应模式,两年来科室不断改进处理流程,对其进行规范化专业化流程管理,效果良好.1 管理流程1.1 清洗流程 消毒供应中心将鼻镜回收后,在去污区对粘有血迹、黏液分泌物的鼻镜,用自来水冲洗,将盛鼻镜容器放入配有1∶400多酶液、水温30～40℃超生清洗10 min,在水面下刷洗、流动水冲洗后,浸泡酸性氧化电位水中2 min,再纯净水冲洗、上油、干燥.
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护士专业化管理对提高手术室护理质量的效果评价
目的 对护士专业化管理在手术室护理质量中的应用效果进行探究.方法 在2015年1月～2016年1月选取我院手术室及其护士为研究对象,依照手术室自身特点、疾病科室将手术间、护士分为6个专业组,同时结合每组手术台数、难易程度再次分配护士,达到专业组内细化分工的目的,形成一项专业化的手术护士管理模式.观察专业化管理实施前后的患者、医生满意度及护士自我评价情况.结果 专业化管理实施后,护士对自我评价中的肯定比例较实施前增多,差异有统计学意义(P＜0.05);实施后患者护理满意度、医生护理满意度均明显高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将专业化管理模式应用于手术室中,显著效果,利于手术室护士自我评价、理论知识、业务水平的提高,同时促进了患者、医生对护理工作能够给予高度评价,成功促使护理质量整体水平的提升,值得推广应用.
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北京大学人民医院HRP项目
2012年底，《健康报》以《北大人民医院：改革创新的示范基地》为题，用半个版面对北京大学人民医院进行了报道。文章详细讲述了该院持续深化医院管理创新、不断推进医院资深改革的探索与成果，“HRP促进精细化科学化专业化管理”是其中重要的一部分内容。
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婴幼儿门诊输液的安全隐患及对策
目的 分析婴幼儿门诊输液存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策.方法 输液前实行编号、姓名双核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;做好家长的健康宣教工作.结果 使安全隐患下降,从而减少护理差错事故及纠纷的发生率.结论 开展门诊输液室专业化管理能提高服务质量,消除输液存在的隐患.
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医院固定资产管理的实证研究
目的：合理配置医院固定资产，提高医院固定资产的使用效率，提升医院固定资产的管理水平。方法：对2009-2011年衢州市公立医院固定资产管理现状全面调查，主要采用文献法及观察法，进行专家访谈；结果：资产配置不合理、大型设备利用率不高，资产收益率较低；结论：大型专用设备应实行专业化集中管理，全面实行固定资产管理信息化管理，运用ABC管理法对医院固定资产进行分类管理，建立分层次的资产管理责任制。
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浙江省省级医院管理队伍职业化现状及要求调查研究
通过对浙江省部分省级医院管理队伍职业化现状及要求的问卷调查结果的分析、讨论,结合医院管理队的实际和需求,提出实现医院管理队伍理论专业化、工作职业化的建设性意见.
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现代医院创新经营第十二讲现代医院职业院长
长期以来,我国医院的院长都是从医学专家中选拔.进入新世纪,我国加入WTO,随着医疗市场的开放与竞争,医院管理职业化迫在眉睫.种种迹象表明,凭经验管理医院的模式,将被市场经济所摒弃:一个由医学专家担当医院院长的时代即将过去,专业管理人才上岗医院高层的潮流扑面而来,时代开始呼唤医院职业院长,要以现代医学经营管理的科学理论、知识、技术革新以往的"经验管理"和"双肩挑"模式,实现医院管理队伍的科学化和职业化.国内一些大医院和具有一定规模的民营医院、合资合作医院开始聘任专业管理人员对医院进行专业化管理,出现了中国的第一批医院职业院长.但是,这支职业院长队伍还处在成长与发展阶段,尚需精心培育,不断地发展与壮大.
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PICC学组对外周置入中心静脉导管患者非计划拔管的临床研究
目的：探讨PICC学组对外周置入中心静脉导管患者非计划拔管率的影响。方法：选自2013年以来符合置管条件的患者220例，分为试验组和对照组。试验组：PICC学组规范操作、维护流程；健康指导流程；规范置管记录书写、签署知情同意书；采用自制的PICC质量检查流程及标准对置管患者进行检查跟踪，对PICC置管患者进行专业化管理。对照组：PICC常规护理方法给予护理。结果：试验组PICC患者并发症发生情况明显好于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组非计划拔管率为2.5%，对照组为12.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者满意度为99.17%(119例)，对照组为85.00%(85例)，两组比较差异有统计学意义(χ2=49.79，P<0.05)。结论：PICC学组专业化的管理，能够减少并发症的发生，降低非计划拔管率。
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大型三级医院临床分部实行专业化管理模式的体会
阐述了对大型三级医院临床分部实行专业化管理模式的体会,其特点是:打破过去病区单一科室的格局,同一病区必须与2～5个科室打交道,护理知识涉及领域多、要求高,无行政科主任、管理难度大等等.采取了加大病区管理力度、强化护士长管理职能、实行分层次规范化的护士业务培训、严格把关确保医疗护理安全等做法,使医护相长,提高床位周转率,成本低、效益高,两个文明双丰收,有力地支援了医院的各项建设.
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兰溪市城区预防接种门诊规范化建设
根据<中华人民共和国传染病防治法>、<浙江省"九五"期间计划免疫工作规划>和<浙江省计划免疫接种门诊规范化建设实施细则>等有关文件要求,我市于1998年4月成立了城区预防接种门诊,隶属兰溪市疾病预防控制中心,原来设在城区三家医院的接种点同时撤消.预防接种门诊的规范化、标准化建设,便于计划免疫接种专业化管理,进一步提高儿童免疫接种率和及时接种率,使儿童疫苗接种的质量得到保证,杜绝了差错事故的发生.
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新建医院物业管理的实践与思考
根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>,中国医院后勤改革以实行社会化为目标.将原属于房地产延伸产业的物业管理引入医院,已被越来越多成功的事例证明,这是实行医院后勤社会化的一种行之有效的办法,也是医院后勤管理模式与国际接轨的必由之路.近4年来,我院抓住新医院建成投入使用的机遇,积极实施围绕医院物业管理内容的后勤改革,推动医院后勤工作逐步走上专业化管理、企业化经营和社会化服务的轨道.
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病房记费工作专业化管理模式的探索与体会
医疗收费从终端看涉及病人的经济承受能力,从源头看涉及政府的定价政策水平,从中间看涉及医院的收费实现过程,整个流程对病人、医院和礼会都有非常重要的意义.
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对护工实施专业化管理的干部病房患者满意度调查分析
随着社会经济和医疗水平的提高,我国已开始步入老龄化社会,军队医院老干部病房患者也随之增多,老干部的医疗护理问题已成为军队医院关注的焦点.医院干部病房收治范围为军队师级以上现役和离退休干部,患者的特点为:高龄、多病种、病情复杂且变化快,大部分患者生活不能自理.由于多种因素的关系,患者家属必须选择聘用护工来协助医护人员完成老干部的生活照料.但患者家属聘用的护工整体文化水平不高,多未接受过专业的护理培训,护工们仅凭借自己的生活经验护理老干部,导致护理质量不高[1].因此,对于家属自聘护工的管理培训已成为军队医院干部病房管理的难点.为了提高为兵服务质量,满足老干部医疗护理需求,科室从2017年开始对护工实施专业化管理,对其进行专业、规范的培训,取得了良好的效果,现报告如下.
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人才是专业化管理的关键
进入21世纪,专业美容化妆品产业获得了空前的发展,与之相伴的是行业竞争也进一步加剧.越来越多的产品在争夺有限的终端资源和消费资源,几乎所有的经营者都感觉市场在一夜之间变得难做了,利润下降了.
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医院保洁专业化管理的重要性
目的:探讨医院保洁专业化管理的作用与方法.方法:保洁员是保持医院环境卫生的重要成员,但保洁员由于其个人的知识结构,认知程度,文化背景等因素的影响,存在认识不足、培训不到位、操作不规范、不按规定洗手等诸多问题,在保洁的同时,有可能成为导致医院感染的危险人员.根据保洁员的特点和文化认知程度,有针对性地进行相关感染知识和技能的培训、完善工作制度、加大监管力度,使保洁员能逐步理解、掌握并落实相关工作要求.结果:使用互动奖励,评比考核等多种办法,吸引、鼓励保洁员参与培训,提高培训的依从性,明确保洁员的工作目的,确定他们的工作范围,规范他们的工作行为,达到改善医院环境质量,有效预防医院感染的目的.结论:医院卫生保洁工作实行社会化是医院后勤保障体制改革的发展趋势和客观要求,只有实现从简单的卫生清扫到全方位、立体化、高质量、符合卫生学标准的专业化服务水准的转变才能使医院卫生保洁工作取得突破性进展,医院卫生保洁工作只有突破原有的自我配套的封闭模式,引进社会竞争机制,才能更好的促进后勤工作向社会化方向发展,才能使各专业人员有足够多的精力关注自身业务水平的提高.
