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中国北方少数民族聚居地农村居民饮酒与农业伤害的流行病学研究
目的 了解北方少数民族聚居地农村居民农业伤害的发生情况和饮酒与农业伤害的关系.方法 采用多级抽样的方法选取样本,通过面对面访谈方式收集资料;共抽取2366名达斡尔族聚居地农村居民,收到合格问卷2198份.结果 在2198名达斡尔族聚居地农村居民中,农业伤害发生率为11.8%,男性伤害发生率(13.8%)明显高于女性(9.7%)(P=0.003).年龄、职业、从事农业生产的年限、睡眠困难、从事农业生产时吸烟、驾驶农用机动车、使用农用机械和饮酒是伤害的危险因素(P＜0.01).通过控制混杂因素,饮酒与农业伤害有关,先前饮酒者、目前饮酒者发生伤害的危险性分别是不饮酒者的1.57倍(95%CI:1.05～2.37)和1.80倍(95%CI:1.24～2.62).目前的饮酒率为29.1%(640/2198).随着每周饮酒次数、每次饮纯酒精量、饮酒年限、饮用酒精饮料种类的变化,农业伤害的危险性增加;在早午餐饮酒发生农业伤害的危险性是不饮酒者的2.15倍(95%CI:1.43～3.22),经常醉酒者发生农业伤害的危险性是不饮酒者的2.09倍(95%CI:1.38～3.15).结论 饮酒是农业伤害的主要危险因素.控制饮酒、加强道路安全知识和农用机械使用知识培训,是预防农业伤害的主要措施.
关键词： 农业伤害 饮酒 发生率 Logistic回归分析 -
山东省部分地区11902名农村居民农业伤害调查
目的 了解山东省农村居民农业伤害现况.方法 采用多阶段整群抽样方法,随机抽取20个行政村从事农业生产及相关活动的人员为调查对象.2009年5月1日至2010年4月30日分4次进村人户面对面访问,现场填写调查问卷,调查农业伤害发生情况.采用SPSS 13.0软件录入数据和统计分析.结果 共调查11902人,有837人在1年中曾遭受≥1次农业伤害,粗发生率为7.03%,标化发生率为7.36%,其中男性发生率(9.01%)高于女性(4.10%),X2=105.53,P=0.000.以≤14岁年龄组发生率较高(9.50%),X2=9.70,P=0.008.商业性农业服务人员伤害发生率高(12.94%),尤其是建筑维修和生产物资运输工种,伤害发生率分别为16.80%和15.59%,高于其他工种(X2=167.30,P=0.000);在各种道路和田间伤害发生比例大,分别占28.79%和28.08%,且以农业生产活动和物资运输活动为高,分别占38.00%和27.97%;以6-8月伤害发生率高(47.43%).伤害外在原因前三位类型依次是器械伤(31.42%)、运输伤(24.13%)和跌落伤(20.19%);损伤部位以四肢伤居多(56.39%);意外自伤占76.82%,意外他伤占11.47%;以轻、中度损伤为主,分别占60.22%和30.34%.因伤死亡7人,病死率为0.84%,死亡专率为58.81/10万;因伤致残72人,病残率为6.05‰.伤害自身原因中以"不知道如何防护"比例高(29.87%),其中女性高达45.41%,"过度疲劳"和"处置不当"分别列第二、三位,而男性第二位的是"处置不当".自然环境因素中以"气温高、湿度大、风速低"居多(14.93%),其次是"坡道、急转弯、交叉路口缺乏标志,无准备"(12.19%)、"天黑光线差"(10.87%)、"雨雪路滑"(10.51%)和"儿童无人监护"(10.27%)等.损伤后以门诊处置居多(50.18%),门诊费用182.76元[第50百分位(P50)];住院率为27.72%,住院天数7.57 d(P50),住院费用2840.00元(P50),因伤休息5.9 d(P50),间接损失233.16元(P50).结论 调查地区农业伤害发生率高且危害严重,应开展相关行为干预及生产技能培训,注意降低劳动强度,改善环境状况和特殊工种的防护.
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北京市平谷区桃农丰收期农业伤害与睡眠状况的相关性研究
目的 了解桃农农业伤害发生的情况,及其与睡眠状况之间的关联性,为我国果树业农民农业伤害的防控提供参考.方法 采用随机整群抽样的方法纳入北京市平谷区山东庄镇北屯村和大北关村的所有桃农,收集一般人口统计学指标、睡眠情况、农业伤害等资料.采用多因素Logistic回归模型分析睡眠情况与农业伤害发生的关系.结果 桃农的农业伤害发生率为20.8％.在控制其它变量不变的情况下,睡眠时间小于6小时和6～8小时组伤害发生的风险分别是8小时以上组的1.92倍和2.00倍,且差异均有统计学意义;经常入睡困难组伤害发生的风险是从不或偶尔组的2.09倍,P=0.001;经常半夜醒后入睡困难组伤害发生的风险是从不或偶尔组的2.00倍,P=0.007;经常白天困倦组伤害发生的风险是对照组的2.54倍,P＜0.001.结论 睡眠时间少和睡眠质量差是导致桃农农业伤害发生风险增加的一个因素.因此今后开展农民职业安全研究时睡眠是一个不能忽略的因素,积极改善农民的睡眠状况对农业伤害的防控具有一定的意义.
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农业伤害预防与控制研究概述
农业是世界上危险的职业之一,农业伤害的发生率和死亡率均高于大多数职业.尽管绝大多数农业伤害发生在发展中国家,但农业伤害预防和研究却在发展中国家很不受重视.本文对当前国内外已发表的农业伤害文献的研究进展作以概括,以为我国未来农业伤害预防和研究提供参考.
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关于中国农业伤害研究实践的思考与展望
农业劳动者的职业本身面临较高的健康风险,其健康问题在中国尚未引起足够的关注.农业伤害的研究应该以职业人群的健康为核心点,以农业劳动者职业安全与防护为研究切入点,终引起整个社会对农业劳动者职业健康问题的关注.
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武汉市老年人农业伤害现况研究
目的 了解武汉市老年人农业伤害流行特征,为有效开展老年人农业伤害预防和干预提供科学依据.方法 于2013年11月至2014年1月采用整群随机抽样法从武汉市5个远城区各随机抽取1个行政村,对≥60岁老年人进行现场问卷调查,共收回合格问卷3 314份.问卷内容包括一般情况和农业伤害情况.采用SPSS 20.0软件进行x2检验.结果 本次共调查武汉市远城区≥60岁3 314人,其中男性1 410人,女性1 904人;有218人发生农业伤害,伤害发生率为6.58％,其中男女性发生率分别为7.23％和6.09％;伤害主要类型为跌倒坠落伤(4.16％),伤害发生地点主要在农田(42.66％),农业伤害发生常见的时段为8:00-11:00(32.57％),伤害发生常见的部位为下肢(40.83％),伤害发生后常见的损伤为扭伤(35.78％);男女性农业伤害发生场所、发生时间、发生部位及损伤性质之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 伤害已经成为危害农村老年人健康的重要因素,须有针对性地开展老年人农业伤害的预防与控制工作.
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齐齐哈尔达斡尔族农村居民农业伤害现况调查
目的 了解黑龙江省齐齐哈尔市达斡尔族农村居民农业伤害发生的强度、原因及经济损失,为制订伤害防治措施提供科学依据.方法 按照多级抽样方法,随机抽取齐齐哈尔市4个乡9个村的1107名达斡尔族农村居民,调查其2007年5月-2008年4月期间农业伤害的发生情况.结果 在有效调查的1 082人中,共有123人发生不同类型的农业伤害,伤害发生率为11.4%;伤害发生248人次,伤害事件发生率为22.9%;25～55岁年龄组有99人遭受伤害,伤害发生率高,为13.2%;71人由于砸伤、压伤、玻璃和刀刺割伤、机械事故而发生农业伤害,占57.7%,位列第一;84人因伤害误工,占68.3%;伤害后的间接损失共计230 225元.结论 主要从事农业劳动的男女青壮年均为农业伤害干预重点;农业伤害所造成的经济损失以及远期危害不容忽视.
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宁夏南部山区居民农业伤害现况及影响因素
目的 了解宁夏南部山区居民农业伤害的发生情况及其影响因素,为开展农业伤害的预防控制工作提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法抽取宁夏地区西吉、海原、同心3个县的山区居民作为调查对象.结果 4 611人中419例发生了不同类型的农业伤害,伤害的发生率为9.1％；不同性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、主要职业、农闲时活动、生产方式、伤残程度、是否吃药、服用安眠药、吸烟、饮酒、接受农业安全教育情况、伤害防范措施自我评价的山区居民农业伤害发生情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；发生农业伤害的外部原因位居前3位的依次是刀/锐器伤184例,占43.9％,机动车伤66例,占15.8％,跌倒/坠落62例,占14.8％；内部原因位居前3位的依次是注意力不集中232例,占55.4％,不知道如何防护76例,占18.1％,其他原因58例,占13.8％；多因素logistic回归分析结果显示,主要职业是学生是宁夏南部山区居民发生农业伤害的危险因素,农闲时从事其他活动,伤残程度重及服用安眠药是发生农业伤害保护因素.结论 学生是农业伤害干预的重点人群.
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宁夏南部山区农村居民农业伤害经济负担研究
目的 估计宁夏南部山区农村居民农业伤害经济负担,阐明农业伤害对社会经济和家庭的危害性,为政府相关部门决策提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取西吉、海原、同心三个县44个乡146个村2118户家庭居民中的4611名农村居民作为调查对象.结果 本次4611名调查对象中,2010年1月1日-2011年12月30日发生农业伤害的有419名,直接经济负担总额为482980元,间接经济负担总额为88904.79元.在不同的农业伤害种类中,直接经济负担总额和医疗费用总额居于前四位的均是机动车伤、跌倒/坠落伤、刀/锐器伤和扭伤/拉伤.结论 农业伤害给宁夏南部山区农村居民及其家庭造成了较大的经济负担,应加强对重点人群的健康教育和干预.
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部分省份农业伤害现况及其影响因素
[目的] 了解农业伤害的发生率、流行特征及其影响因素,为制订农业伤害干预措施提供科学依据.[方法] 2010年2月至2010年8月,采用整群与分层相结合的抽样方法,从全国随机抽取6个省份,再从每个省份中抽取1个村,共调查1 623名从事农业劳动的农民,由经过培训的调查员进行问卷调查.[结果] 2009年6个省份农业伤害的总发生率为43.9％(95％ CI为41.5％～46.3％),居前5位的分别是刀或锐器伤、扭伤、跌倒或坠落、农业机械伤、烧烫伤.单因素及多因素logistic回归分析结果显示:文化程度、身体状况、心情状态、是否使用防护用品为本次调查农业伤害发生的影响因素.[结论] 目前我国农业伤害已经成为危害农村居民健康的重要因素和突出的公共卫生问题,有必要针对农业伤害的危险因素,采取科学的干预措施予以控制.
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唐山地区奶牛养殖者非致命性农业伤害现况调查
目的 了解奶牛养殖人员农业伤害发生率,发生原因及可能的影响因素,为改进奶农的健康水平,制订伤害防治措施提供科学依据.方法 采用横断面调查的方法,以一对一访谈的形式对唐山地区奶牛养殖人员近1年的农业伤害情况进行问卷调查,应用SPSS16.0统计软件对调查资料进行统计分析.结果 1300名奶牛养殖者中有125人发生农业伤害,伤害发生率为9.6％,二次伤害率及三次伤害率分别为4.0％和0.8％.伤害事故多发生在春夏季；以躯干部位受伤为多,其次是四肢；伤害的性质以肌肉和肌腱损伤、皮肤浅表损伤、骨折为主；76.8％的调查对象伤害程度较轻；调查对象的健康状况、从事养殖活动的时间、及养殖方式对伤害的发生与否有影响.结论 奶牛养殖人员存在农业伤害,应积极开展健康教育、农业安全教育,减少伤害的发生.
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农业伤害定义的研究现况
作为一个重要的公共卫生问题,伤害日益引起了全球的关注.对于农业领域,由于每年会发生大量的农业生产引起的职业伤害,农业被称之为世界上危险的职业之一.本文对全球关于农业伤害的定义进行综述,为商榷中国农业伤害定义提供背景材料与科学依据.
