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中国中年人群超敏C反应蛋白与心血管事件、总死亡事件的关联研究
目的 了解超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心血管事件、全因死亡事件是否独立相关.方法 2009-2010年在我国12个研究地区各抽取35～64岁调查对象1 000人,实际入选11 623人.收集清晨空腹血标本检测hs-CRP,同时调查心血管病危险因素.2016-2017年对12个地区中的7个地区进行随访,中位随访时间为6.21年(36 075人年),并记录心血管和死亡事件.总共随访6 177例,排除基线感染者、未进行hs-CRP检测和体格测量的研究对象后,5 984例纳入终分析.根据hs-CRP值(mg/L)将人群分为3组(＜1、1～和＞3).使用Cox比例风险模型,在调整各混杂因素后,探讨hs-CRP与心血管事件及总死亡事件的关联.结果 随访对象平均年龄50.2岁.hs-CRP＜ 1、1～和＞3 mg/L 3组人群心血管事件的发生率分别为3.6/1 000人年、7.1/1 000人年和10.4/1 000人年;全因死亡事件发生率分别为3.0/1 000人年、5.7/1 000人年和9.1/1 000人年.调整混杂因素后,与hs-CRP＜1 mg/L组相比,hs-CRP1 ～和＞3 mg/L明显增加心血管事件的发生风险,HR值(95％CI)分别为1.33 (0.95～1.84)和1.76(1.20～ 2.60),呈明显上升趋势(趋势检验P=0.003);发生全因死亡风险也明显增加,HR值(95％CI)分别为1.76(1.23 ～2.54)和2.64(1.74～4.01),呈明显上升趋势(趋势检验P＜0.001).结论 hs-CRP增高与心血管事件及全因死亡事件呈独立相关.
