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儿童与老人用药当谨慎
使用任何一种药物均会存在潜在的风险.相对于青年和中年人群而言,儿童与老年人用药的风险更大,这主要是由于儿童的身体各器官未发育完全,而老年人则处于各器官的衰老阶段,这使得他们对进入体内的药物的处置能力下降,用药后不良反应的风险增加.因此,高龄或低龄患者的用药应该引起我们的高度重视.
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老人营养不良消耗8%卫生总费用(2)
《报告》指出,高龄、文化程度较低、未婚及丧偶、家庭收入低的老年人依然具有较高的低体重营养不良率,农村男性老年人这一比例高达16%。老年人贫血率为12.5%,高于青年和中年人群。
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中国中年人群超敏C反应蛋白与心血管事件、总死亡事件的关联研究
目的 了解超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心血管事件、全因死亡事件是否独立相关.方法 2009-2010年在我国12个研究地区各抽取35~64岁调查对象1 000人,实际入选11 623人.收集清晨空腹血标本检测hs-CRP,同时调查心血管病危险因素.2016-2017年对12个地区中的7个地区进行随访,中位随访时间为6.21年(36 075人年),并记录心血管和死亡事件.总共随访6 177例,排除基线感染者、未进行hs-CRP检测和体格测量的研究对象后,5 984例纳入终分析.根据hs-CRP值(mg/L)将人群分为3组(<1、1~和>3).使用Cox比例风险模型,在调整各混杂因素后,探讨hs-CRP与心血管事件及总死亡事件的关联.结果 随访对象平均年龄50.2岁.hs-CRP< 1、1~和>3 mg/L 3组人群心血管事件的发生率分别为3.6/1 000人年、7.1/1 000人年和10.4/1 000人年;全因死亡事件发生率分别为3.0/1 000人年、5.7/1 000人年和9.1/1 000人年.调整混杂因素后,与hs-CRP<1 mg/L组相比,hs-CRP1 ~和>3 mg/L明显增加心血管事件的发生风险,HR值(95%CI)分别为1.33 (0.95~1.84)和1.76(1.20~ 2.60),呈明显上升趋势(趋势检验P=0.003);发生全因死亡风险也明显增加,HR值(95%CI)分别为1.76(1.23 ~2.54)和2.64(1.74~4.01),呈明显上升趋势(趋势检验P<0.001).结论 hs-CRP增高与心血管事件及全因死亡事件呈独立相关.
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广州市区中年知识分子和企业职工生命质量影响因素分析
生命质量(QOL)是顺应生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变而产生的一种新的健康指标,是全面衡量人类生活状况的尺度,用以评价人群躯体健康、心理健康、社会功能及生活满意度的综合水平.国外一些发达国家在生命质量系统研究和应用上已经开展了二十多年,而我国在二十世纪九十年代后期才开展关于生命质量的研究[1],其中大多是针对某种疾病的病人或老年人群的研究.为探讨中年人群的生命质量及其影响因素,我们于2000年9月~2001年6月期间对广州市区463例中年知识分子和企业职工进行了调查分析.
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中国35~45岁人群高血压前期检出率及影响因素分析
目的 研究中国35~45岁人群高血压前期的检出情况,分析男女人群中高血压前期的影响因素.方法 2005-07-2007-12,采取整群抽样的方法在中国7个省市建立抽样人群,对该地常住居民进行问卷调查、体格检查以及血掖标本的检测.结果 共调查35~45岁中年人群11 386名(男性4532人,女性6854人)(正常血压人群3839名;高血压前期人群4892名;高血压人群2655名).高血压前期(120≤收缩压≤139 mm Hg,80≤舒张压≤89 mm Hg)检出率为43.0%,其中男性检出率显著高于女性检出率(47.8%比39.8%,p<0.01).单因素Logistic回归分析发现性别、心率、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、三酰甘油、糖尿病、教育程度、吸烟、饮酒、腹型肥胖、全身性肥胖各因素与高血压前期发生显著相关.多因素Logistic回归分析显示在男性人群中,心率(OR 1.025,95% CI 1.016~1.033)、总胆固醇(1.185,1.077~1.303)、三酰甘油(1.129,1.040~1.225)、吸烟(0.740,0.623~0.877)、饮酒(1.195,1.016~1.405)和体质量指数(BMI)分组都是发生高血压前期的影响因素;对于女性人群来讲,主要决定因素为心率(1.030,1.023~1.036)、HDL-C(0.723,0.582~0.899)、总胆固醇(1.230,1.132~1.337)、高血压家族史(1.153,1.021~1.302)、教育程度和BMI分组.结论 我国35~45岁中年人群高血压前期检出率较高,而且影响大的危险因素是超重、肥胖和心率.
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中年人群当心"三高"来添乱
关键词: 中年人群 -
让我们做一个快乐的糖友
随着城市生活节奏的加快、生活压力的增加以及人们饮食的不规律,糖尿病已经向中年人群蔓延开来.很多人得了糖尿病便开始焦虑不安,整天郁郁寡欢,觉得自己已经走在人生的尽头了,从而生活随意,控制不好自己的血糖,导致病情不稳定.其实糖尿病没有那么可怕,只要与医护人员做好配合,放松了心态,乐观、向上的面对生活."糖人"依旧会活得精彩.
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我国中年人群低血压和抑郁症之间的关系
目的:探讨中国中年人群低血压和抑郁之间的相关性。
方法:本研究于2005年在全国抽取年龄在35~70岁之间有代表性的样本进行基线调查。使用基于DSM-IV CIDI (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition Composite International Diagnostic Interview)改编的量表对抑郁症进行评价,如果有5条及以上症状是阳性的调查对象被定义为抑郁症。血压等指标严格按照标准方案进行测量。使用Logistic回归分析低血压和抑郁症之间关联。 -
我国不同地区中年人群主要心血管病危险因素的流行现状及1983年-2010年的变化趋势
目的:分析我国不同地区中年人群主要心血管病危险因素的流行现状及变化规律。
方法:采用横断面调查的方法于2010年对位于我国北京市朝阳区、广州市越秀区、四川省德阳市、陕西省汉中市、浙江省舟山市、黑龙江兰西县、山西省盂县、江苏省金坛县、云南省勐海县、内蒙古自治区达茂旗、广西壮族自治区武鸣县、西藏自治区堆龙德庆县等不同地区的12组35~59岁人群进行心血管病危险因素调查,每个样本人群调查1000人左右,男女各半,年龄35~59岁,采用统一的调查方案详细收集调查对象的吸烟、饮酒等心血管病危险因素资料,并测量身高、体重、腰围以及进行空腹血糖和血脂测定。并与“六五”、“八五”、“九五”期间进行的横断面调查资料进行比较。 -
早期复极综合征的危险分层
话题的由来早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)是一种临床常见的心电图现象,其定义是至少两个连续导联的J点抬高≥0.1 mV,且QRS波和ST段之间的锐利转折消失,而代之一段平滑移行曲线或者一个直立小波(J波).虽然Brugada综合征符合上述定义,但通常意义上的ERS是指位于下壁和/或侧壁导联上的早期复极现象.众所周知,ERS 长期以来一直被认为是一种预后良好的心电图变异[1],然而近10余年来越来越多的研究表明,事实可能并非如此:EBS 可能与心脏性猝死存在密切关系.在这些研究中,具代表性的是两篇近期发表于<新英格兰医学杂志>的论文[2-3].其一是法国Haissaguerre等[2]于2008年发表的关于下侧壁导联ERS与特发性心室颤动(室颤)的病例对照研究.该研究入选了206例临床诊断为特发性室颤且已植入心律转复除颤器(ICD)的患者,并设立了412例由年龄、性别、种族、运动量相匹配的医务工作者组成的对照组.结果显示,特发性室颤组中高达31%(64例)的患者存在下侧壁导联的ERS,而对照组中这一数字仅为5%,从而证实ERS与部分特发性室颤确有关联.其二是时隔1年之后,Tikkanen等[3]发表的一篇关于ERS远期预后的研究.该研究共入选了10864例芬兰中年人群,平均随访时间高达(30±11)年.结果显示,ERS在该组人群中的检出率为5.8%,且下壁导联的EBS可显著增加心脏性猝死的风险.无疑,上述研究一方面重塑了人们对ERS的传统认识,另一方面又提出了一个非常现实的问题,有无必要以及如何对ERS进行危险分层?
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防龋疫苗研究的现状和思考
龋病仍是人类常见的口腔疾病之一,严重威胁着人群的口腔健康.全国第三次口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙患龋率为66.0%,龋均为3.50;12岁儿童恒牙患龋率为28.9%,龋均为0.54;35~44岁中年人群患龋率为88.1%,龋均(平均龋、失、补指数)为4.51;65~74岁老年人群患龋率为98.4%,龋均(平均龋、失、补指数)为14.65.目前有关龋病的病因学研究中较公认的是四联因素理论,从理论上讲,控制致龋微生物即能达到预防龋病的目的.
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中年人睡眠障碍状况调查睡眠障碍严重危及中年人群生命质量和安全
核心提示:人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的,如果以平均寿命70岁为基准核算,我们每个人就有将近23年的生命是在睡眠中度过.睡眠质量会直接影响到人的生存质量和生活质量.据中华医学会精神病学分会公布的近一期全球睡眠中国区调查结果显示:中国存在失眠人群高达42.5%.中年人群是一个生活和工作压力较大的人群,随着生活节奏的加快,越来越多的中年人正遭受着睡眠障碍的困扰.
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马鞍山中年人群颈动脉病变的影响因素分析
目的 探讨马鞍山地区中年人群颈动脉病变的主要影响因素,为当地预防和控制动脉粥样硬化提供依据.方法 这是一个病例对照研究,共计468名参与者纳入本次研究,所有参与者均完成问卷调查、血生化检查及颈动脉超声检查,并根据颈动脉超声结果分成2组:病变组164例,男性91例,女性73例;平均年龄(50.35 ±5.14)岁;对照组304例,男性143例,女161例;平均年龄(50.49±4.89)岁.所有参与者都完成问卷及血生化.采用x2检验分析生活习惯与颈动脉病变的关系,采用t检验分析血压、BMI及血生化指标与颈动脉的关系;并运用lo-gistic回归方程分析颈动脉病变的主要影响因素.结果 颈动脉病变组吸烟率、收缩压、BMI、低密度脂蛋白、载脂蛋B、脂蛋白α、空腹血糖、血清胱抑素C及同型半胱氨酸值高于对照组而高密度脂蛋白及载脂蛋白AI低于对照组;经logistic回归分析发现同型半胱氨酸、胱抑素C、脂蛋白α、高血糖、高血压及吸烟是马鞍山中年人群颈动脉病变的主要危险因素,其OR值分别为6.05、3.19、3.25、4.60、1.64和1.98.结论 同型半胱氨酸、胱抑素C、脂蛋白α、高血糖、高血压、吸烟是马鞍山中年人群颈动脉病变的主要危险因素.
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PROSPER研究:C-反应蛋白在冠心病和总体血管性事件中的预测价值
既往研究表明,C反应蛋白(CRP)和冠心病事件相关,但是否增加对血管性疾病的预测价值有待定论;以前的研究集中于中年人群,有关CRP对老年人群血管性事件和他汀治疗反应的预测价值尚不清楚.
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晕厥诊疗新观念——分层化管理
一过性意识障碍是非外伤性、自限性、短暂性的意识丧失,多种病因均可导致,包括晕厥、癫痫、心因性发作及其他少见疾病[1].晕厥是常见的一种,是指由于外周血管阻力下降或心脏输出量减少致使全脑血流灌注过低引起的一过性意识障碍,具有发作性、短暂性和可完全恢复等特点.研究表明,晕厥在普通人群中的发病率为9.5‰,呈双峰现象,30岁之前和65岁之后的发病率明显高于中年人群,且年龄越大发病率越高[2].
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2005至2009某院住院中年患者死亡原因分析
目的 了解本地区中年人群致死疾病谱,指导这部分人群的疾病预防和保健工作提供科学依据.方法 以某院2005年1月至2009年12月443名中年住院死亡病例为研究对象,分析其死亡原因.结果 中年患者死亡病因中,以恶性肿瘤和循环系统疾病多见,以恶性肿瘤为突出,居前三位的分别是肝癌、胃肠道肿瘤及肺癌.结论 以普及健康知识,提高中年人群的自我检病意识、改变生活方式等方式做好疾病预防工作,是降低中年人群病死率的有效手段.
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青岛市区中年人群血尿酸水平与心血管危险因素的分析
尿酸(UA)是嘌呤代谢的终产物,当体内UA生成增多或/和排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高,造成高尿酸血症(HUA).本横断面研究重点调查了青岛市区中年人群血UA水平的现状,研究HUA及其与心血管病其他危险因素聚集的关系.
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控制血压保护肾脏
一、原发性高血压和肾脏病高血压病是发病率高、对人民健康危害大的疾病之一.2004年公布的"中国居民营养与健康状况调查"显示,在18岁以上的成年人中,高血压的患病率为19%,中年人群中高血压的患病率为24%.肾损害是高血压主要的靶器官损害之一.
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中年人群膳食钙的摄人状况及变化趋势--中国心血管流行病学多中心协作研究
目的探讨中年人群膳食钙的摄入状况及变化趋势.方法1992~1994年和1998年先后两次随机抽取中年人进行膳食调查.结果1998年的结果显示,各组人群膳食钙日平均摄入量存在较大差异,男性高为643 mg,低为271mg,女性高为559 mg,低为1 92 mg;各组人群膳食钙日平均摄入量达到居民膳食钙参考摄入量(DRIs)的人数所占的比例均较低,高者仅为1 7.3%.钙的食物来源中,从谷类及薯类、蔬菜和水果、豆类以及奶类中摄入的钙分别占膳食总的钙摄入量的22.0%、39.5%、10.1%及5.3%.12组人群总的钙日平均摄入量由第一次调查时的416 mg增加到第二次调查时的470 mg(P<0.001),达到的DRIs人数由第一次调查时的4.4%增加到第二次调查时的7.9%(P<0.001).结论近年来我国中年人群膳食钙的摄入量有所增加,然而总体上仍较低,绝大多数中年人的膳食钙摄入量未达到中国营养学会推荐的标准,并且钙的来源仍以难以吸收的植物性食物为主.
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高血压病社区护理干预研究近况及展望
随着经济发展,人民生活水平提高,人类许多不健康的行为和生活方式成为高血压病发病的危险因素.目前中国高血压患者已超过1亿多人,并仍在以每年约300万人的速度递增,是世界上危害严重的国家[1].据统计,我国中年人群中高血压病患病率在"九五"期间为24%[2].调查发现中国高血压存在严重的"三高三低三不"现象,即发病率高、致残率高、死亡率高;患者知晓水平低、服药率低、控制率低;不规则服药、无症状不服药、不愿意服药[1].这种现象不但危害人民群众的身体健康,还严重妨碍家庭幸福.要使高血压患病率得到有效控制,单纯依靠医院力量已远远不够,现对高血压病的社区护理干预研究近况报道如下.