首页 > 文献资料
-
莫与“冤家药”搭档
药物与药物之间并非相帮互助,有的药物碰到一块儿,狭路相逢,相互纠缠,会使你陷入危险的不良反应中.下面四个例子可谓险象环生,不得不引起患者的警惕.立普妥与克拉霉素例1:退休的刘老师患冠心病、高血脂症.医生让他每天服降低坏胆固醇的药物阿托伐他汀(立普妥)20毫克.前些日子因受凉导致老慢支发作,社区卫生中心医生配给他克拉霉素抗感染治疗.
-
世界一代畅销名药阿托伐他汀的开发应用进展
阿托伐他汀（INN：Atorvastatin，Pfizer公司商品名：Lipi-tor）是降低血液胆固醇水平的常见药物。由辉瑞公司生产制造，销售商品名为胆固清或立普妥（Lipitor）。它是一种他汀类药物，用于降低血液中的胆固醇。它还可稳定血液斑块和预防中风。类似于所有他汀类药物，阿托伐他汀通过抑制肝组织中，一种对胆固醇制造起关键作用的酵素--羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMG-CoA reductase），以减少体内制造胆固醇。阿托伐他汀是全球调血脂药物中增幅快、销售额高的药物。立普妥占据了全球调血脂市场的大半河山，其市场份额曾为121.87亿美元。
-
立普妥、阿斯匹林、血塞通联用溶解颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察
目的:研究观察立普妥、阿司匹林以及血塞通联合应用于溶解颈动脉粥样硬化斑块的临床效果.方法:选择2012年11月至2013年11月期间在我院接受治疗的84例颈动脉粥样硬化斑块患者,随机性将其分成观察组与对照组.对照组给予阿司匹林与血塞通联合用药治疗.观察组给予立普妥、阿司匹林以及血塞通联合用药治疗.结果:观察组42例患者中,36例患者斑块在治疗15天完全溶解,其中14例患者斑块在10天左右已经基本消解,总有效率是85.71%.对照组42例患者中,7例患者斑块发生不同程度的溶解,总有效率是16.67%.两组疗效对比差异尤为显著,P<0.05有统计学意义.观察组患者在治疗过程中没有肾、肝功能异常变化.结论:立普妥、阿司匹林以及血塞通联合应用于溶解颈动脉粥样硬化斑块是一种非常有效、安全性高的方法,临床推广应用价值较高.
-
阿托伐他汀治疗老年血脂异常的疗效观察
目的:观察阿托伐他汀(辉瑞公司生产,商品名立普妥)10mg/天治疗老年人血脂异常患者的疗效、达标率及安全性.方法:根据中国成人血脂异常防治建议,35名血脂未达标的老年患者坚持服用阿托伐他汀10mg/天,分别于服药前、服药后2周、6周检查血脂情况,同时监测血清转氨酶(AST、ALT)、肌酸激酶(CK)等有关实验室指标.结果:服药后2周,总胆固醇(TC)由6.49±1.42mmol/L降至5.16±0.97mmol/L,下降幅度为20.5%,达标率为54.3%(19/35),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)由3.52±0.97mmol/L降至2.45±0.69mmol/L,下降幅度为30.9%,达标率为57.1%(20/35),甘油三酯(TG)由1.68±0.71mmol/L降至1.62±0.80mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)由1.30±0.34mmol/L升至1.38±0.32mmol/L;而服药6周后,TC降至4.40±0.89mmol/L,下降幅度为32.2%,达标率为80.0%(28/35),LDL-C降至2.02±0.65mmol/L下降幅度为42.6%,达标率为85.7%(30/35),TG降至1.58±0.82mmol/L,HDL-C升至1.39±0.35mmol/L.结论:阿托伐他汀10mg/天可降低TC、LDL-C、TG,升高HDL-C,有良好的血脂达标率,副作用少,对老年人是安全、有效的调脂药.
-
立普妥治疗急性脑梗死临床疗效研究
目的:研究立普妥(阿托伐他汀钙)治疗脑梗死的临床疗效及安全评价.方法:180例临床脑梗死患者随机分为两组,对照组90例采用脱水、降颅内压及使用抗血小板聚集药物常规治疗,观察组90例在常规治疗基础上给予立普妥40mg,1次/日,每晚口服.疗程2个月后观察两组的临床疗效及不良反应.结果:观察组的总有效率95.56％,高于对照组总有效率83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组日常活动量表评分高于对照组(P＜0.05),观察组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:立普妥可提高急性脑梗死疗效,具有很好的临床使用价值.
-
不同剂量立普妥治疗高脂血症的临床体会
目的：探讨2种不同剂量立普妥治疗高脂血症的疗效和安全性。方法：80例高脂血症患者按不同给药剂量均分为小剂量组(20 mg)和大剂量组(40 mg)。在常规治疗的基础上，两组患者分别给予立普妥20 mg、40 mg，每晚顿服。观察两组患者的临床疗效，治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果：大剂量组总有效率显著高于小剂量组(P＜0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著低于治疗前，且大剂量组低于小剂量组(P＜0.05)；治疗后两组HDL-C显著高于治疗前，且大剂量组高于小剂量组(P＜0.05)。结论：大剂量立普妥治疗高脂血症较小剂量立普妥疗效更显著，安全性更好。
-
立普妥逆转冠状动脉斑块1例报告
本文报告了1例立普妥逆转冠状动脉斑块,分析患者的临床资料,阐述他汀类药物在逆转冠状动脉斑块中的作用.
-
立普妥联合疏血通注射液治疗高脂血症疗效观察
目的 探讨立普妥联合疏血通注射液治疗高脂血症的临床疗效.方法 80例高脂血症患者随机分为两组,对照组给予立普妥治疗,治疗组给予立普妥联合疏血通注射液治疗,治疗15天后评价临床疗效,测定血脂水平.结果 治疗15天后,两组各项血脂指标及临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 立普妥联合疏血通注射液有显著改善脂质代谢的作用.
-
立普妥联合非诺贝特治疗老年高脂血症临床疗效研究
目的:探讨阿托伐他汀钙片(商品名:立普妥)联合非诺贝特治疗老年高血脂症的临床疗效.方法:106例老年高血脂症患者按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组53例.对照组给予阿托伐他汀钙片,治疗组给予阿托伐他汀钙片联合非诺贝特胶囊,连续治疗3个月.对两组治疗前和治疗后血脂水平和肝功能进行分析.结果:治疗后,两组TC、TG、LDL-C均显著升高(P＜0.05),HDL-C显著下降(P＜0.05),治疗组改善更为明显(P＜0.05).治疗前后,两组ALT、AST、CK均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀钙片联合非诺贝特降血脂效果明显,对肝功能无明显影响,是治疗老年高脂血症的可靠方法.
-
立普妥引起横纹肌溶解致死亡1例
病历资料患者,男,71岁,因持续性胸痛3小时于2009年4月23日就诊,心电图显示:房颤,急性下壁、前壁心肌梗死,急查心肌蛋白:谷草转氨酶226IU/L、乳酸脱氢酶460IU/L、肌酸激酶1930IU/L、CK-MB292ng/ml、肌红蛋白2620.6ng/ml、肌钙蛋白I 81.58ng/ml;肝功能指标正常,即刻行冠状动脉造影术,提示冠脉大致正常,手术顺利,术后入住病房.
-
立普妥和氨氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例疗效观察
我国高血压患者已超过2亿,据1991年全国高血压抽样调查资料,60岁以上老年人群单纯性收缩期高血压的患病率为21.5％,占老年人高血压的53.2％.2010年3月至2011年5月我科应用立普妥(辉瑞PPizer公司出品)和氯氯地平联合治疗老年收缩期性高血压20例,取得了满意疗效,报道如下.
-
针刺配合立普妥治疗脾虚食滞型原发性高脂血症疗效观察
目的:评价针刺配合立普妥治疗脾虚食滞型原发性高脂血症的临床疗效.方法:将60例脾虚食滞型原发性高脂血症患者随机分为针药组30例和西药组30例.针药组取百会、中脘及双侧足三里、三阴交、阴陵泉、丰隆穴,每日治疗2次,每次40 min,并配合口服立普妥20 mg,每日1次,共治疗6周.西药组仅口服立普妥.观察患者治疗前后血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量并评定疗效.结果:两组治疗后血清中TC、TG较治疗前均明显改善(P＜0.05),针药组血清LDL-C、HDL-C较治疗前明显改善(P＜0.05),针药组治疗后血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C较西药组治疗后明显改善(P＜0.05).针药组的总有效率为93.3％(28/30),明显高于西药组的73.3％(22/30,P＜0.05).结论:针刺配合立普妥治疗原发性高脂血症有一定疗效,优于单纯口服西药立普妥.
-
阿托伐他汀治疗老年高脂血症60例临床疗效观察
目的 观察阿托伐他汀(立普妥)对老年高脂血症的降脂疗效.方法 选择确诊为高脂血症的本院门诊95例为研究对象,采用随机单盲法分为两组,立普妥组60例,脂必妥组35例.立普妥组:口服立普妥10 mg,1次/d;脂必妥组:口服脂必妥胶囊1片,2次/d.6周分别观察其血脂水平和不良反应发生情况.结果 立普妥组60例中显效23例,有效31例,无效6例,总有效率90.0% ;脂必妥组35例中显效9例,有效16例,无效10例,总有效率71.43%.经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论 立普妥是治疗高脂血症的有效降脂药物,且不良反应少.
-
速度向量成像观察立普妥对颈总动脉斑块生物力学的影响
目的 运用速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)评价立普妥对颈动脉斑块生物力学的影响.方法 58例颈总动脉斑块患者分成立普妥治疗组39例和未治疗组19例,于治疗前、治疗3个月后对所有患者进行血生化指标检查,采集颈总动脉同一斑块长轴二维图像,运用VVI技术分析斑块近心端肩部的收缩期大切向速度(Vs)、大切向应变(Smax)、大切向应变率(SRmax),并进行治疗前后比较.结果 治疗组血脂及同一斑块治疗前后的Vs、Smax、SRmax均变小,差异有统计学意义(P<0.05),未治疗组复诊前后变化无统计学差异(P>0.05).结论 VVI技术是一种能够定量地评估颈总动脉斑块生物力学的良好的无创手段,立普妥不仅能降低血脂,而且在稳定斑块的生物力学方面也可发挥积极作用.
关键词： 速度向量成像 颈总动脉粥样硬化斑块 立普妥 -
超声观察立普妥逆转2型糖尿病患者动脉硬化斑块的疗效评价
目的 探讨立普妥对2型糖尿病人动脉硬化斑块的逆转效果,尤其探讨血脂正常的2型糖尿病人应用立普妥的临床疗效.方法 将病人随机分为A组142例(血脂异常组)及B组128例(血脂正常组).C组120例(血脂异常组)为对照组,和D组120例(血脂正常组)为对照组.四组病人年龄、性别无明显差异.在常规降糖、降压、肠溶阿司匹林抗凝、控制饮食,适当锻炼的基础上,A、B两组均给予立普妥20mg每晚服用.连服3个月后行超声观察.并复查血脂及C反应蛋白情况.结果 与治疗前比较,A、B组治疗后颈动脉平均斑块数量、平均斑块面积,颈动脉管腔狭窄率均明显降低,A组与C组比较P＜0.05有统计学意义,B组与D对照组比较P＜0.05有统计学意义.甘油三酯、低密度胆固醇、总胆固醇、C反应蛋白较治疗前明显降低,高密度胆固醇升高.A组与C对照组比较P＜0.05有统计学意义,B组与D对照组比较P＜0.05有统计学意义.结论 立普妥对于2型糖尿病人无论是否合并血脂异常均可逆转动脉硬化斑块.
-
立普妥预防急性缺血性脑卒中溶栓后再灌注损伤的临床效果
目的 探究立普妥预防急性缺血性脑卒中溶栓后再灌注损伤(CIR)的临床效果.方法 选取2016年7月-2018年2月我院收治的52例急性缺血性脑卒中使用静脉溶栓治疗的患者作为本次实验的研究对象.采用随机综合平衡法分为观察组(n=26)和对照组(n=26)对照组予以常规治疗,观察组在此基础上加入立普妥治疗,对比治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及白细胞介素-1(IL-1β)水平.结果 观察组hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P＜0.05).结论 立普妥在预防急性缺血性脑卒中CIR可降低血氧炎症因子作用,减少再灌注损伤的发生率.
-
立普妥治疗老年冠心病患者的优势及安全性
目的 探究立普妥治疗老年冠心病患者的临床优势及安全性.方法 对收治区间为2017年1月至2017年10月的72例冠心病患者作为本次临床研究研究资料,通过随机分组方式将患者分成两组各36例,其中命名为对照组的患者采用辛伐他汀治疗,命名为观察组的患者采用立普妥治疗,对比两组患者治疗疗效及用药不良反应.结果 采用立普妥治疗的观察组患者降脂治疗效果更加明显,治疗不良反应率为13.90％,而采用辛伐他汀治疗的对照组患者降脂治疗效果相对较差,治疗不良反应率为19.46％.结论 立普妥治疗老年冠心病患者降脂治疗效果更好,同时治疗不良反应较少,用药安全性较高,因此具有一定的用药推广价值.
-
立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者的影响评价
目的：探究立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者的临床影响。方法选取2014年6月-2016年6月在该院治疗2型糖尿病伴混合性高脂血症患者60例,给予患者立普妥治疗,2周、4周后分别测量总胆固醇(TC)、甘油三酯( TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血脂、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标的变化,进行统计学分析。结果治疗2周、4周后,患者TC、LDL-C、TG均有显著下降,治疗4周后比治疗2周下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05),患者HDL-C均有所上升,4周上升效果较2周更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周后调脂疗效较好,治疗4周后较2周调脂疗效更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立普妥对2型糖尿病伴混合性高脂血症患者的血脂起到有效的改善,值得临床推广。
-
诺和龙与立普妥联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
目的 探讨诺和龙与立普妥联合治疗糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 选取2014年6月—2017年6月于该院接受治疗的50例糖尿病患者,随机数字法进行分组,每组25例患者.对照组患者服用瑞格列奈(诺和龙),研究组患者同时服用瑞格列奈及阿托伐他汀钙(立普妥).对比两组患者的临床疗效,并观察治疗前后GFR、尿微量蛋白、ACR、LDL及HDL等指标变化情况.结果 对照组治疗总有效率为68.00％,研究组治疗总有效率为92.00％,研究组总有效率显著优于对照组(P<0.05);研究组患者经治疗后的肾功能指标改善情况显著优于对照组(P<0.05);两组患者在治疗后HDL-C水平显著升高,LDL-C水平显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在治疗后血脂水平改善程度显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺和龙联合立普妥能够有效改善糖尿病肾病患者的血脂水平及肾功能指标,疗效确切,延缓病情进展,值得临床进一步推广应用.
-
高脂饮食兔肺泡巨噬细胞NF-κB的表达及立普妥对其影响
目的:观察高脂饮食兔肺泡巨噬细胞(AM)核因子-κ appaB(NF-κB)表达变化,寻找能对抗由高脂饮食引起的肺损伤的方法和药物.方法:用高脂饮食法建立高脂兔模型(n=10),将高脂兔中5只每日加喂1.5 mg·kg-1·d-1立普妥(阿托伐他汀钙)干预,6周后离体支气管肺泡灌洗(BAL);测定AM NF-κB核移位率.结果:高脂组肺组织形态结构被破坏,AM NF-κB核移位率明显升高(P＜0.05);立普妥可减轻肺组织炎症反应,降低AM NF-κB核移位率(P＜0.05).结论:高脂饮食导致脂质在AM中沉积,并激活AM NF-κB,引起肺部特异性炎症损害;立普妥可抑制AM NF-κB活化,在肺部有抗炎、抗增殖的保护作用.
