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美沙酮维持治疗人群高危性行为相关因素及交互作用分析
目的 了解美沙酮维持治疗人群高危性行为的发生情况,并探讨相关因素.方法 对2014年9-11月在广西壮族自治区3所美沙酮维持治疗门诊的636名治疗者进行面对面问卷调查,收集其一般人口学特征、高危性行为及相关的行为因素等资料.通过x2检验和多因素回归分析探讨高危性行为的相关因素及其交互作用.结果 636名美沙酮维持治疗者中近3个月发生过高危性行为的比例高达80.2％(510/636).单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、户籍所在地、乙肝疫苗接种史、首次吸毒年龄和HIV感染可能与高危性行为的发生有关(P＜0.05);多因素回归分析表明,男性、未接种乙肝疫苗/接种史不详、未感染HIV的美沙酮维持治疗者发生高危性行为的风险较高,OR值(95％CI)分别为1.668(1.021～2.725)、1.730(1.068 ～ 2.801)和2.880(1.697～ 4.888).未接种乙肝疫苗/接种史不详与未感染HIV之间存在相加交互作用.结论美沙酮维持治疗人群高危性行为的发生率较高,其相关因素为男性、未接种乙肝疫苗/接种史不详以及未感染HIV.建议加强对美沙酮维持治疗者的干预,降低高危性行为的发生.
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中国美沙酮维持治疗者新型毒品滥用情况研究进展
美沙酮维持治疗对中国艾滋病防控及禁毒工作做出巨大贡献.然而近十几年来,我国吸毒人员毒品滥用特征有所转变,新型毒品滥用情况较为严重,对美沙酮维持治疗效果构成潜在威胁.本文回顾总结了国内关于美沙酮维持治疗者新型毒品滥用情况的主要研究结果,并对滥用情况、特点、影响因素及可能造成的公共卫生问题进行综述,以期为今后疾病控制和干预工作的开展提供依据.
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美沙酮维持治疗者心理健康状况的影响因素与心理干预研究
目的 分析不同性别、工作状况、婚姻状况对美沙酮维持治疗者心理健康状况的影响,开展心理干预研究.方法 选用背景变量调查表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷、感情与社会孤独量表、自尊量表、焦虑自评量表进行问卷调查.结果 男、女美沙酮维持治疗者在主观支持(t=4.426,P=0.037)上有显著性差异；有无工作的美沙酮维持治疗者在客观支持上(t=4.781,P=0.030)存在显著性差异；不同婚姻状况的美沙酮维持治疗者在各项上都没有显著性差异.结论 针对美沙酮成瘾者不同的心理健康状况及心理特征,提供心理治疗、行为矫正、健康教育、家庭及社会帮教等有效的心理和行为干预措施.
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美沙酮维持治疗205例龋病情况调查分析
目的:了解美沙酮维持治疗者患龋病的情况及其主要影响因素.方法:对205例美沙酮维持治疗者,按照WH01997年版口腔健康调查基本方法和标准器材进行检查.结果:在205例美沙酮维持治疗者患龋病198例(96.59％),总龋齿数992颗,浅、中、深龋齿发病率分别为37.50％ (372/992)、30.85％ (306/992)、31.65％ (314/992).初入治疗组和治疗2年组患浅、中、深总龋齿的比较统计学存在明显差异性(P值均＜0.05).结论:美沙酮维持治疗者患龋病率高,随着美沙酮维持治疗时间延长患者龋病的病情有所加重.
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美沙酮维持治疗者团体心理辅导效果及心理干预对策分析
目的:在美沙酮药物维持治疗的基础上,探索更有效的心理干预方法和心理康复治疗模式,大限度减少或避免治疗者的复吸.方法:随机抽取七里河区药物维持治疗门诊美沙酮维持治疗者20名,分为两组,实验组和对照组,开展心理干预和心理康复治疗,并收集测前、测后数据资料进行统计分析.结果:在实施团体心理辅导之前,实验组与对照组在焦虑和应对方式等方面不存在显著性差异,而通过团体心理辅导,实验组与对照组的焦虑水平和应对方式产生显著性差异,同时实验组和其干预前相比,焦虑水平也有显著性降低,应对方式更加积极.结论:团体心理辅导在美沙酮维持治疗过程中起到了积极的效果.今后应制定有针对性团体辅导方案,发挥团体心理辅导的优势和作用.
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美沙酮维持治疗者的心理状况分析——基于南京市的调查
目的:了解美沙酮维持治疗者当前的心理状况.方法:采用一般自我效能感量表等对参与美沙酮维持治疗193例治疗者施测,进行统计分析.结果:(1)美沙酮维持治疗者自我效能感处于中等水平；大部分人有抑郁情绪；不论男女,述情障碍水平偏高；自尊水平偏低；对他人信赖度低；健康状况一般；拒绝自我效能感较高.(2)在自尊水平上初中学历组高于高中以上学历组(t =2.025,P＜0.05)；一年内有无固定工作的治疗者对他人的信任感存在差异(F=3.087,P＜0.05)；不同性别的美沙酮维持治疗者述情障碍存在差异,男性高于女性(t=2.13,P＜0.05)；接受强制性戒毒次数不同的治疗者抑郁心理存在差异(F=2.21,P＜0.05)；强制性戒毒次数和吸毒年限不同的美沙酮维持治疗者在拒绝自我效能感(正性情感维度)上存在显着差异(F=2.34,P＜0.05;F=6.16,P=0.000).结论:当前美沙酮维持治疗者心理状况不太理想.性别、文化程度等不同分组的美沙酮维持治疗者心理状态存在显著差异.
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美沙酮维持治疗者中断治疗行为及其影响因素研究
[目的]了解资阳市美沙酮门诊治疗者在治疗过程中中断治疗的情况,并探讨影响中断治疗行为的因素.[方法]按照便利抽样原则抽取148名资阳市美沙酮门诊治疗者,以理性行为理论为基础设计结构武调查问卷,进行一对一访谈.[结果]治疗过程中有过中断治疗行为的美沙酮治疗者占82.8%,美沙酮门诊就诊人员对坚持参加美沙酮门诊行为的态度或信念、他人的社会规范均会对其中断治疗行为产生影响,来自家属的社会规范更具影响力.多因素结果显示活疗期间是否与毒友来往、是否有过放弃治疗的打算、家人的支持情况是中断治疗行为的主要影响因素.[结论]在今后的干预工作可以动员家属积极参与,通过家属的大力支持,建立和强化家属的社会规范网络,从而坚定MMT治疗者参加美沙酮门诊治疗信念,减少其中断治疗行为的发生.
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绵阳市美沙酮维持治疗者脱失现况分析
目的 了解绵阳市美沙酮维持治疗者的脱失现况,为制定降低脱失率的措施提供依据.方法 采用回顾性分析方法对绵阳市不同人口学特征、吸毒年限、吸毒方式、服药剂量的美沙酮维持治疗者的脱失率进行分析.结果 绵阳市美沙酮维持治疗者的脱失率为46.98％,不同性别、不同年龄、不同吸毒方式、不同服药剂量的美沙酮维持治疗者的脱失率差异有统计学意义,不同职业、不同婚姻状况、不同文化程度、不同吸毒年限的美沙酮维持治疗者的脱失率差异无统计学意义.结论 绵阳市美沙酮维持治疗者的脱失率较高,不同性别、年龄、吸毒方式、服药剂量的美沙酮维持治疗者的治疗脱失差异明显,应针对性地采取干预措施,降低美沙酮维持治疗者的脱失率.
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社区美沙酮维持治疗者综合干预效果分析
目的 探讨综合干预对美沙酮维持治疗者心理社会支持、家庭关系及生活质量的影响,为制定美沙酮治疗策略提供理论依据.方法 研究对象选自2014年1月—6月在美沙酮门诊就诊的美沙酮维持治疗者,随机分为综合干预组和对照组各60例.综合干预组在服药基础上予以积分奖励、内观治疗、团体及家庭治疗等措施.分别在基线时、第8周末、第16周末、第24周末及第12月末,采用社会支持评定量表、家庭亲密度与适应性量表及生活满意度指数A问卷评估两组评分,了解综合干预效果.结果 采用重复测量方差分析发现:干预前后两组治疗者的社会支持量表分、家庭亲密度与适应性量表分及生活满意度指数问卷分差异均有统计学意义(P均<0.01);综合干预组评分均高于对照组;不同随访点间比较差异均有统计学意义(P均<0.01);组别与时间交互作用均有统计学意义(P均<0.01).结论 综合干预可提高美沙酮维持治疗者的社会支持、家庭关系及生活满意度.
