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我国某县血液筛选后传播艾滋病病毒的残余危险度研究
目的 了解有偿献血员筛查后仍存在的经输血感染HIV的危险度,评价现有筛查措施的效果及为进一步改进提供科学依据.方法 选择献血员中HIV感染水平中等的某县中心血站,用模型法和回顾法进行了经输血传播HIV的残余危险度研究.结果 该县血站于1995年6月至1998年3月期间检出的19例HIV抗体阳性者中有7例为多次献血员,在近期内输过其血的22例受血者中,找到9例存活者,证实其中1例输血后感染HIV.模型法及回顾法估计该血站筛选合格供血中,HIV感染的残余危险度分别为1/1773～1/28867份血和1/2008～1/2730份血.结论 我国基层血站血液筛选后仍存在残余危险,需采取措施减少残余危险度.
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江苏省徐州市无偿献血者抗-人类免疫缺陷病毒检测结果分析及输血风险评估
目的 评估江苏省徐州市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,评估血液筛查后经输血传播HIV的残余危险度,评价现有筛查措施的效果,并为进一步改进提供科学依据.方法 收集2007年1月至2012年12月无偿献血者的筛查和确证实验结果,分别计算重复献血者和首次献血者的HIV流行率,用数学模型法研究经输血传播HIV的残余危险度.结果 在447 356份标本中,初筛实验共检出抗-HIV有反应性标本457例,确诊实验阳性37例,其中首次献血者34人,占91.89％(34/37),重复献血者3人占8.11％(3/37).457例初筛实验有反应性标本确证实验阳性率为8.10％ (37/457),假阳性率为91.90％(420/457).在重复无偿献血者中,HIV现患率为0.00105％(3/286 487),首次无偿献血者中为0.02114％(34/160 869).经评估,抗-HIV筛选后的阴性血传播HIV的残余危险度为7.571×10-6,重复献血者和首次献血者分别0.614×10-6和6.957×10-6.结论 无偿献血者血液虽然经过抗-HIV筛查,但仍存在传播HIV的残余风险,需进一步采取措施,提高合格献血者再次献血的比例,不断发展和壮固定献血者队伍,从低危人群中采集血液,以降低输血风险.
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太原市无偿献血者HIV流行率及血液筛查后残余风险度的评估
目的 了解太原市首次/重复无偿献血者艾滋病病毒(HIV)感染情况,评估血液经ELISA筛查后存在的经输血传染HIV的危险度.方法 收集2008年-2012年无偿献血者HIV项目实验结果,分别统计男、女首次献血者和重复献血者的HIV阳性数并计算阳性率,用流行率/窗口期数学模型法对经输血传播HIV的残余危险度进行评估.结果 太原市2008年-2012年无偿献血者血液标本共389 796次,首次献血者中男性和女性HIV的阳性率分别为0.039 7％和0.001 4％;重复献血者中男性和女性HIV的阳性率分别为0.017 9％和0.004 1％.经评估抗-HIV筛查后无偿献血者HIV的总残余风险为10.518×10-6.结论 太原市无偿献血者HIV流行率首次献血者高于重复献血者,男性高于女性,无偿献血者血液仍存在传播HIV的风险.
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残余危险度在输血传播疾病中的应用
残余危险度是输血传播疾病中较常用的一项指标,反映了受血者经输用"合格"的阴性血而可能成为病毒感染者的危险度.本文介绍残余危险度的概念及计算,举例说明残余危险度的应用,简介世界各国开展残余危险度的研究情况及降低残余危险度的方法.
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安阳地区无偿献血人群HIV输血风险评估
目的 探讨经输血传播人类免疫缺陷病毒(HIV)的残余危险度,通过对现有筛查模式进行评价与分析,为提高输血安全提供科学依据.方法 使用酶联免疫吸附实验(ELISA)和免疫印迹法(WB),对安阳地区2008-2014年的无偿献血者血液标本进行抗-HIV初筛与确认试验,使用数学模型法计算输血传播HIV的残余危险度.结果 首次献血者HIV流行率为0.013 8(18/130 138),重复献血者HIV新发感染率为0.004 1(10/243 929);本地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒抗体阴性的血液传播HIV的残余危险度为1∶147 423;重复献血者传播HIV的残余危险度为1∶440 276.结论 经输血传播HIV的危险性较低,但残余风险仍然存在.因此,应当进一步提高HIV检测技术和方法,缩短窗口期,进而提高血液筛查水平.建立固定、健康、低危的无偿献血者队伍,从血液源头降低输血风险.
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青岛地区首次/重复无偿献血者HIV流行率及血液筛查后残余风险度评估
目的 了解青岛地区首次/重复无偿献血者艾滋病病毒(HIV)感染情况,评估血液常规筛查后仍存在的经输血传染HIV的危险度,评价现有筛查措施的效果.方法 收集2006年1月～2011年5月无偿献血者HIV项目的初筛和确证实验结果,分别计算重复献血者和首次献血者的HIV流行率,并用流行率/窗口期数学模型法进行经输血传播HIV的残余危险度研究.结果 在首次无偿献血者中为0.00465％(9/193 679),重复无偿献血者中HIV流行率为为0.00758％(9/118 715),计算经血清标志物筛查后的阴性血传播HIV的残余危险度分别为1∶186512.结论 重复献血者中HIV流行率远远高于首次献血者,应该加大宣传力度,普及艾滋病防治知识.青岛地区无偿献血者血液虽然经过HIV筛查,但仍存在传播HIV的残余风险,需进一步采取措施以降低输血风险.
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文山地区无偿献血者血液筛查后传播HIV残余危险度的评估
艾滋病是当今全球面临的严重公共卫生问题,它的快速流行是人类面临的一个严峻挑战.经血传播是HIV传播的主要途径之一,而目前的血液病毒筛查方法都存在或多或少的窗口期,窗口期漏检所带来的输血风险不容忽视.国内部分地区已受到艾滋病病毒(HIV)感染的严重威胁,HIV的传播已由高危人群向普通人群扩散,部分边疆地区已成为高流行区[1].为了解HIV高流行地区现行的血液筛查方法筛查后传播HIV残余危险度,我们应用数学模型对当地的无偿献血者资料进行研究,现报告如下.
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无偿献血者血液筛查后传播HIV残余危险度的评估
目的 了解深圳地区无偿献血者血液常规和核酸筛查后传播HIV的残余危险度,评价常规筛查措施的效果,并为进一步开展血液核酸筛查提供科学依据.方法 收集2006年2月-2008年2月无偿献血者的资料,用数学模型法研究输血传播HIV的残余危险度.结果 在重复无偿献血者中,HIV流行率为0.00489% (3/61363),首次无偿献血者中为0.00974% (4/41080).经评估,抗-HIV 筛选及核酸筛查后的阴性血传播HIV的残余危险度分别为1∶ 207125和1∶ 414250.结论无偿献血者血液经抗-HIV筛查后仍存在传播HIV的残余风险,需进一步采取措施(如核酸筛查),减少残余危险度.
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2008～2012年深圳市无偿献血者梅毒感染调查及输血残余风险评估
目的 了解深圳市无偿献血者的梅毒感染情况和评估经血传播梅毒的残余风险.方法 对2008～2012年深圳市无偿献血者梅毒螺旋体抗体检测结果进行分析,并运用数学模型法评估输血传播梅毒危险度.结果 深圳市无偿献血者梅毒流行率为0.36％,首次献血者和重复献血者梅毒流行率分别为0.66％和0.10％,两者血液输注后传播梅毒的危险度分别为5.16×10-4和0.85×10-4.结论 献血者经梅毒筛查后仍存在传播梅毒的残余风险,首次献血者血液传播梅毒的残余风险要高于重复献血者,需采取有效措施降低输血风险.
