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血清Mg2+浓度与急性缺血性脑卒中患者短期结局的关系
目的 探讨血清Mg2+浓度与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系,为改善其预后提供合理依据.方法 以2006年1月1日至2008年12月30日在山东省4家医院住院急性缺血性脑卒中患者为调查对象,收集人口统计学、生活方式、疾病史、血生化指标、入院血压水平等资料.研究结局定义为出院的脑卒中量表评分(NIHSS)≥10分或者死亡.按NIHSS(NIH卒中评分)将研究对象分为两组,即死亡/NIHSS≥10及NIHSS＜10组.血清Mg2+浓度按四分位数分为4个水平.采用Cox比例风险模型分析血清Mg2+浓度与急性缺血性脑卒中患者短期预后的关系.结果 死亡/NIHSS≥10组的血清Mg2+浓度、发病至入院时间低于NIHSS＜ 10组(P＜0.05)；入院时收缩压水平高于NIHSS＜ 10组(P＜0.05)；低密度脂蛋白胆固醇异常、空腹血糖受损及心房纤颤史的百分率均高于NIHSS＜ 10组(P＜0.05).单因素分析发现血清Mg2+浓度第4分位(高水平)可以降低急性缺血性脑卒中患者发生死亡/NIHSS≥10的危险性(RR=0.47,P＜0.05)；调整血清Ca2+、K+水平等其他因素后,血清Mg2+第4分位和第3分位水平均可降低发生死亡/NIHSS≥10的危险性(RR值分别为0.39和0.54,P＜0.05).无论是否调整其他因素,血清Mg2+浓度与发生死亡/NIHSS≥10的危险性均存在着剂量反应关系(趋势检验P＜0.05).结论 高浓度的血清Mg2+可降低急性缺血性脑卒中患者发生死亡/NIHSS≥10的危险性,并存在剂量反应关系.
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多发性骨髓瘤患者血清Mg2+水平临床相关性分析
目的 分析多发性骨髓瘤(MM)患者血清镁离子(Mg2+)水平与早期肾功能损害及自身终末免疫效应下降的相关性因素.方法 选取MM患者57例,采集性别、年龄、血清Mg2+、尿比重和血清补体C3水平等数据,后三者做正态性检验;利用方差分析考察性别、年龄对后三者的混杂影响情况;在符合直线相关条件下,用SAS 8.1统计软件做出血清Mg2+分别与尿比重及血清补体C3水平的直线相关关系、相关性的强弱程度,选取具有典型代表性的20个数值试用Excel绘制散点图并试拟合出趋势直线.结果 高血清Mg2+水平(≥1.1 mmol/L)患者尿比重较低;低血清Mg2+水平(＜0.8mmol/L)患者血清补体C3水平较低,且明显低于正常水平.结论 高血清Mg2+水平患者可能易早期出现肾功能不全,低血清Mg2+水平患者可能免疫力较低,更易发生感染.
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高原地区2型糖尿病患者微血管病变与血液学相关分析
目的 探讨高原地区2型糖尿病患者血液学指标水平变化与微血管病变程度关系.方法 在海拔2260m以上青海西宁地区选择137例2型糖尿病患者和82例健康者进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、血清Mg2+及糖化血红蛋白(HbAlc)测定,将两组结果进行比较分析.结果 高原地区2型糖尿病组的HbAlc、PLT、MPV、PDW、U -mAlb、血清Mg2+的浓度显著高于正常对照组(P＜0.01).随着HbAlc水平增高,PLT、MPV、PDW、U-mAlb水平随之增高,血清Mg2+有增高的趋势,呈显著正相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病微血管病变程度与HbAlc的增高有关,血小板参数增高可作为血管及微血管病变的敏感指标,U-mAlb是糖尿病早期肾小球损伤的灵敏指标,微血管病变病情越重血清Mg2+水平越高.
关键词： 2型糖尿病微血管病变 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白 血小板参数 血清Mg2+ -
妊娠期糖尿病患者血清Mg2+与CRP水平相关性分析
目的 探讨血清镁离子(magnesium ions,Mg)与C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)在妊娠期糖尿病(gestational Diabetes Mellitus,GDM)中的相关性.方法 GDM组48例,NGT(normal glucose tolerance)组48例,测定两组研究对象空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清Mg2+及CRP水平,统计数据进行相关性分析.结果 GDM组中血清Mg2+水平与CRP浓度及FBG水平呈显著负相关(均P＜0.01),CRP浓度与FBG水平呈显著正相关(P＜0.01).结论 低血镁和高CRP与妊娠期糖尿病的FBG水平密切相关,同时检测血清Mg2+和CRP有利于妊娠期糖尿病的早期发现,并指导治疗.
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白细胞介素1、血清镁离子与妊娠期糖尿病相关性分析
目的 探讨血清白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、血清镁离子(magnesium ions,Mg)在妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)中的临床应用价值.方法 检测GDM组78例、正常糖耐量(Normal glucose tolerance,NGT)组78例的IL-1空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-Insulin resistance,HOMA-IR)及血清Mg2+水平,统计数据进行相关性分析.结果 (1) GDM组FBG、FINS、HOMA-IR、IL-1水平均明显高于NGT组,血清Mg2+水平明显低于NGT组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). (2) IL-1与HOMA-IR具有显著正相关；IL-1与血清Mg2+具有显著负相关.结论 IL-1及血清Mg2+可能均参与GDM的发生与发展,IL-1作为炎性因子可能会促进GDM的发生、发展,血清Mg2+作为抑炎因子可能在维持正常妊娠中发挥重要作用.
关键词： 白细胞介素-1 血清Mg2+ 胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病 -
低出生体重儿宫内应用硫酸镁对其血清Mg2+水平和新生儿期脑损伤的影响
目的:探讨孕母产前应用硫酸镁的低出生体重儿血清Mg2+水平及能否降低新生儿期脑损伤.方法:113例LBW中,选择孕母产前接受硫酸镁治疗的55例为研究组,选择未接受硫酸镁治疗的58例为对照组.产前应用硫酸镁方法:200mg/kg,疗程5-7天.检测两组新生儿血清Mg2+水平,并按照我国制定的新生儿期脑损伤诊断标准,观察两组新生儿期脑损伤的发病情况.结果:在113例LBW中有20例脑损伤发生,研究组脑损伤发生率(4/55)7.3%,对照组(16/58)27.5%,X2=7.99,P＜0.01.20例脑损伤患儿,血清Mg2+浓度与无损伤组相比处于低水平;脑损伤组血清Mg2+为0.97±0.29mol/L,无损伤组血清Mg2+为1.17±0.27mmol/L,二组有显著性差异(t=2.98,P＜0.05).结论:孕母产前应用硫酸镁能提高新生儿血清Mg2+浓度,有效发挥Mg2+对脑细胞的保护作用,减少了缺氧缺血后继发性脑损伤发生率及严重程度,降低了LBW的脑损伤的发病率.
