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  • 高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响

    作者:高秀菊

    目的 探究和分析高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响.方法 选择某院自2016年1月至2018年1月收治的106例高危妊娠孕产妇患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,并依据其是否发生急性绒毛膜羊膜炎将其分成未发生急性绒毛膜羊膜炎组(60例)和发生急性绒毛膜羊膜炎组(46例),对比两组患者的临床资料、妊娠结局和围产胎儿结局.结果 两组患者的年龄、孕次对比均无显著差异(P>0.05),但发生急性绒毛膜羊膜炎组患者的孕周(37.1±1.2)周明显低于未发生急性绒毛膜羊膜炎组(39.6±1.0)周,发生急性绒毛膜羊膜炎组患者的体温(39.6±0.8)℃、CRP水平(12.8±2.3)mg/L、白细胞计数(14.1±2.7)×109/L均明显高于未发生急性绒毛膜羊膜炎组(37.5±0.5)°C、(7.1±1.4)mg/L、(9.2±2.0)×109/L,发生急性绒毛膜羊膜炎组患者的早产发生率(60.9%)、产后出血发生率(37.0%)、剖宫产率(73.9%)、胎膜早破发生率(13.0%)及产褥感染发生率(45.7%)均明显高于未发生急性绒毛膜羊膜炎组(2.0%)、(8.3%)、(21.7%)、(1.7%)、(16.7%),发生急性绒毛膜羊膜炎组胎儿出生时的Apgar评分<7分率(47.8%)、宫内窘迫发生率(23.9%)、吸入性肺炎发生率(17.4%)、新生儿窒息发生率(13.0%)明显高于未发生急性绒毛膜羊膜炎组(13.3%)、(13.3%)、(1.7%)、(1.7%),两组对比差异显著(P<0.05).结论 高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对母婴妊娠结局具有严重的不利影响,临床需尽早掌握疾病相关指征,并做好有效的防护措施,才能确保母婴妊娠安全.

  • 胎膜早破与急性绒毛膜羊膜炎的关系及绒毛膜羊膜炎致病菌群研究

    作者:梁辉标;叶知昀;高洁;蓝晓林;许群

    目的 探讨胎膜早破与急性绒毛膜羊膜炎的关系及绒毛膜羊膜炎病原菌分布情况,为临床治疗提供参考依据. 方法 选择医院2014年-2015年足月胎膜早破孕妇98例和未足月胎膜早破孕妇98例作为胎膜早破组,未胎膜早破足月产孕妇98例和早产孕妇98例作为未胎膜早破组,收集孕妇的临床资料、急性绒毛膜羊膜炎发生情况及细菌培养结果. 结果 足月胎膜早破患者急性绒毛膜羊膜炎的发生率低于未足月胎膜早破患者;胎膜早破组患者急性绒毛膜羊膜炎的发生率高于未胎膜早破组;足月胎膜早破急性绒毛膜羊膜炎患者的发生率高于足月产患者;未足月胎膜早破急性绒毛膜羊膜炎患者的发生率高于早产患者,差异均有统计学意义(P<0.05);共培养出病原菌24株,以大肠埃希菌为主,共13株占54.2%. 结论 胎膜早破孕妇急性绒毛膜羊膜炎的发生率升高,未足月胎膜早破孕妇的急性绒毛膜羊膜炎的发生率高于足月胎膜早破孕妇,急性绒毛膜羊膜炎的主要病原菌为大肠埃希菌.

  • 急性绒毛膜羊膜炎的用药方案以及对并发症的影响分析

    作者:江丽琴;周静

    目的 分析急性绒毛膜羊膜炎的用药方案以及对并发症的影响.方法 选取2008年3月至2012年6月在深圳市蛇口人民医院进行治疗的急性绒毛膜羊膜炎的患者58例,根据治疗方案的不同分为两组,分别为甲硝唑+头孢曲松钠组和单用头孢曲松钠组,各29例,观察用药方法对两组患者及新生儿的影响、出现孕妇并发症的发生情况.结果 甲硝唑+头孢曲松钠组的分娩后高热持续时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和产后出血率均显著低于单用头孢曲松钠组患者[(1.14±0.51) d vs (2.35±0.37) d]、[(38.75±3.16) s vs (46.61±4.27) s]、[(12.59±2.52) s vs (17.63±2.75) s]、[10.34% vs 17.24%](P<0.05);甲硝唑+头孢曲松钠组的新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸以及1 min Apgar评分<7的例数均显著小于单用头孢曲松钠组(P<0.05);其寒战、抽搐、麻痹性肠梗阻以及子宫复旧不良的患者例数也显著低于单用头孢曲松钠组的患者(P<0.05).结论 联合用药治疗急性绒毛膜羊膜炎可以显著降低患者并发症的发生率,并改善其预后.

  • 高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响

    作者:刘春梅

    目的 探讨高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎(CAM)对妊娠结局的影响.方法 选取2013年10月至2016年7月宁陵县人民医院收治的67例高危妊娠产妇进行回顾性分析,根据是否发生急性CAM分组,其中发生CAM者作为观察组(n=33),未发生CAM者为对照组(n=34).对比两组不良妊娠结局发生率与围生儿并发症发生率.结果 观察组剖宫产、胎盘早剥、早产、产后出血及产褥感染发生率均显著高于对照组,且围生儿并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠中急性CAM会增加不良妊娠结局及围生儿并发症发生率,临床应加强高危妊娠管理,尽量避免CAM发生对母婴产生不良影响.

  • 高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响

    作者:孙丽俊

    目的 探讨高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响.方法 选择2015年10月至2017年10月50例急性绒毛膜羊膜炎高危妊娠产妇为急性绒毛膜羊膜炎组,收集同期100例非急性绒毛膜羊膜炎高危妊娠产妇为对照组,比较两组研究对象妊娠结局、新生儿并发症发生率与病死率,记录死亡过程等.结果 急性绒毛膜羊膜炎组剖宫产(56%)、早产(32%)、胎膜早破(20%)、胎盘早剥(26%)、前置胎盘(28%)、产后出血(32%)、羊水过多(20%)与产褥感染发生率(30%)均高于对照组(33%、17%、2%、1%、4%、7%、3%、9%);总体并发症发生率(62%)与病死率(22%)均高于对照组(11%、5%),差异有统计学意义(P<0.05);急性绒毛膜羊膜炎组新生儿有3例于剖宫产前死亡,8例产后死亡,出生体质量较轻;对照组新生儿有2例于剖宫产前死亡,3例产后死亡,出生体质量较轻;两组新生儿死亡原因多为重度窒息、贫血、急性呼吸窘迫综合征( ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)、感染、败血症等.结论 高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响严重,是引发新生儿死亡的重要原因.

  • 1 769例胎盘病理检查及临床分析

    作者:陈芳芳;李卫东;张艳丽

    目的:探讨急性绒毛膜羊膜炎的发生对妊娠结局的影响.方法:对我院2013年7月~2014年7月高危妊娠1769例进行回顾性分析,将急性绒毛膜羊膜炎设为研究组,无炎症为对照组,比较两组难免流产(inevitableabortion,IA)、胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)、早产(prematurebirth,PB)、胎儿窘迫(foetaldistress,FD)、新生儿窒息(neonatalasphyxia,NA)等妊娠结局.结果:1769例胎盘中872例为不同程度的急性绒毛膜羊膜炎,研究组中IA185例(21.21%),PPROM534例(61.24%),PB232例(26.62%),对照组中IA18例(2.01%),PPROM467例(52.26%),PB65例(7.25%),研究组较对照组明显增高,差异有显著性(P=0.0000),研究组中FD96例,NA45例,妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)48例,对照组FD64例,NA35例,GDM32例,两组比较差异无显著性(P>0.05).研究组中生育医保175例,对照组生育医保237例,差异有显著性(P=0.0016).结论:在高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎能引发更高的围产期并发症,孕产妇的经济状况及医疗条件与其有一定的相关性.

  • 胎膜早破合并急性绒毛膜羊膜炎的临床分析

    作者:杨银霞;吴素慧

    目的:探讨胎膜早破患者并发急性绒毛膜羊膜炎的风险,为临提供防治依据。方法选取2013年10月至2015年10月本院分娩时胎膜早破产妇,产后胎盘组织行病理检查943例为 A 组,其中足月胎膜早破648例(A1组),未足月胎膜早破295例(A2组);另抽取2015年7月至2015年8月本院产科胎膜早破产后胎盘组织行病理检查60例为 B 组,其中足月胎膜早破40例(B1组),未足月胎膜早破20例(B2组)。无胎膜早破产妇产后取胎盘组织行病理检查40例为 C 组,其中早产20例(C1组),足月产20例(C2组)。比较各组胎膜早破与急性绒毛膜羊膜炎的发生率差异。结果 A 组胎膜早破产妇绒毛膜羊膜炎发生率61.7%(582/943),其中 A1组产妇绒毛膜羊膜炎发生率显著低于 A2组(χ2=10.98,P <0.01);B 组急性绒毛膜羊膜炎发生率胎膜早破产妇绒毛膜羊膜炎发生率55.0%,其中 B1组绒毛膜羊膜炎发生率显著高于足月产组(χ2=11.76,P <0.01);C 组绒毛膜羊膜炎的发生率45.0%,其中 C1组急性绒毛膜羊膜炎发生率显著高于早产组(χ2=4.84,P <0.05);胎膜早破组急性绒毛膜羊膜炎发生率显著高于未破膜组(χ2=6.46,P <0.05)。结论急性绒毛膜羊膜炎与胎膜早破有关,为预防性应用抗生素提供依据。预防及减少胎膜早破关键要加强围生期保健宣教与指导,加强孕期管理,以提高围生期质量。

  • 末梢全血C-反应蛋白定量测定在急性绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值

    作者:常大黎

    目的 探讨末梢全血C-反应蛋白(CRP)测定在诊断急性绒毛膜羊膜炎的应用价值.方法 随机选取2009年1月至2011年6月濮阳市妇幼保健院收治的单胎早产孕妇,根据分娩后胎盘组织学检查结果,存在急性绒毛膜羊膜炎者210例列入对照组,无是性反应60例列入健康对照组.210例产妇羊水浑浊、胎盘的胎儿面明显颜色发暗以及表面呈黄绿色、有异味的立即测定其产妇及新生儿末梢全血CRP及白细胞(WBC),并在抗生素治疗3d后再次测定末梢全血CRP浓度.以60例胎盘健康无异常的产妇生产时常规检查产妇及新生儿为对照.结果 经过组织学检查诊断证实为急性绒毛膜羊膜炎的CRP测定值均明显升高,与60例健康对照组之比t检验差异有统计学意义(P<0.05),对CRP升高的产妇及新生儿进行抗生素治疗3d后,末梢全血CRP的测定浓度明显下降,与用抗生素前相比,t检验差异有统计学意义.结论 末梢全血CRP测定不仅仅常用于儿童急性感染、新生儿败血症等,也适用于孕产妇的上行感染,是诊断产妇急性绒毛膜羊膜炎的重要指标之一,在组织病理学检查的同时,可以尽早地进行CRP定量监测,以减少感染引起的母婴并发症.

  • 研究高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响

    作者:白明春

    目的 研究与分析高危妊娠中急性绒毛膜羊膜炎对妊娠结局的影响.方法 从本院2015年10月至2017年10月接收的高危妊娠产妇中,随机抽取30名产妇,根据产妇是否发生急性绒毛膜羊膜炎进行分组,其中,24名未发生急性绒毛膜羊膜炎的产妇作为对照组,另外6名发生急性绒毛膜羊膜炎的产妇作为观察组.于产妇分娩时取脐带血干细胞制备进行检测,并取一块胎盘组织与胎膜组织,利用甲醛将其固定后用石蜡进行常规包埋,进行病理检查.观察两组产妇的妊娠结局,观察两组新生儿并发症的发生率以及健康状况.结果 观察组产妇早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血、产褥感染的几率均高于对照组产妇;观察组新生儿新生儿窒息、新生儿死亡、胎内窘迫、败血症、肺炎发生几率均高于对照组;观察组新生儿健康状况Apgar评分显著低于对照组;P<0.05,差异具有统计学意义.结论 急性绒毛膜羊膜炎和高危妊娠关系密切,影响着产妇的妊娠结局,并且会导致新生儿并发症的发生几率增大,对新生儿及产妇的生命健康造成一定的威胁,因此,临床上应加强对于高危妊娠产妇的护理和管理,降低急性绒毛膜羊膜炎的发病率,保证母婴的生命安全.

  • 胎膜早破合并急性绒毛膜羊膜炎的临床分析

    作者:玛丽娅

    目的 针对出现胎膜早破并合并急性绒毛膜羊膜炎的患者采取临床分析.方法 2016年7月至2017年7月在我院进行分娩的产妇有400例,其中有234例为胎膜早破产妇,作为A组,有166例没有胎膜早破为B组,经病理学回顾分析两组产妇急性绒毛膜羊膜炎发生情况,以及胎膜早破中足月产及未足月产的产妇急性绒毛膜羊膜炎发生率.结果 数据表明,①A组出现急性绒毛膜羊膜炎的数量比B组的多;②A组中未足月产的产妇急性绒毛膜羊膜炎发生率要比足月产的高.进行以上比较,存在明显差别P<0.05.结论 急性绒毛膜羊膜炎的发生与胎膜早破具有一定的联系,关键在于加强围生期保健宣教、指导工作,提升胎膜早破产妇新生儿出生质量.

  • 胎膜早破与急性绒毛膜羊膜炎的影响因素分析

    作者:宋对对

    目的:研究探讨胎膜早破患者发生急性绒毛膜羊膜炎的影响因素.方法:选择2015年1月至2018年1月本院胎膜早破患者80例进行研究讨论,把患者根据病理检查结果分为两组,两组都为40例,观察两组患者孕周、潜伏期时间、CRP.结果:孕周小于32周、潜伏期大于48小时、CRP高是导致患者出现急性绒毛膜羊膜炎的危险因素,结论:对于胎膜早破的患者,采取措施进行治疗的时候,要注意破膜孕周、潜伏期时间、CRP情况,与急性绒毛膜羊膜炎的发病密切相关.

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