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中医病案沿革
中医病案有着悠久的历史,西汉时期司马迁的《史记·扁鹊仓公列传》是我国现存早的病案,宋·许叔微的《伤寒九十论》是我国第一部病案专著.明代医家江馞编集的《名医类案》,是我国第一部中医全科医案专著.1953年卫生部将诊籍、医案、病历统一规范为病案,但无统一的中医病案格式.1983出台的年《中医病历书写格式及要求》,初步统一了全国中医病案书写格式.1991年的《中医病案书写规范》,首次规定了"中医病案首页格式",为中医临床医疗信息的收集、传播、应用和研究奠定了基础.1998颁布了《中医病案规范》,首次将体格检查与望闻切诊融为一体.2002年为了适应新的医政形势,出台了《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》,沿用至今.
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火针疗法在针灸治疗中的应用
<内经>首次提到"燔针""粹焠刺",晋代<小品方>早记载了火针的名称,以后历经汉、唐、明、清数千年,经过历代医家的研究和临床实践,逐步改进发展完善,成为一种特殊的针刺方法 .火针的作用机理在于用温热刺激穴位或部位来增强人体阳气鼓舞正气,调节脏腑激发经气,从而达到广泛的治疗作用,成为目前针灸治疗中具特色、独特的疗法之一.临证中主张重视火针的操作和针具的选择,在近十余年的临床医疗实践中,对应用火针疗法治疗面部疾患、痹证、麻木、痿证和部分热证等均有很深的体会,同时指出火针疗法在皮肤科、外科、妇科以及五官科等疾病的治疗中也发挥着意想不到的作用,认为随着针灸学的日益发展以及火针疗法的不断推广.其应用范围还会不断扩大.
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方剂记载形式及其功效表述的历史沿革
早在先秦时期就已产生方剂,其记载形式较为简要,仅记载了方剂的方名、药物、主治及服用方法,直至汉代张仲景《伤寒杂病论》主治之中才出现方剂功效的描述,在明清时期方剂功效获得了较大发展,部分方论专著同时包含了方解内容,但是关于方剂功效的记载仍然是夹杂在主治或方论之中,建国后方剂的记载形式更为完善,包含了方名、药物、煎煮方法、功效(用)、主治、方解及使用注意等相关内容,方剂功效才真正从主治和方论中分离出来进行独立专项描述,此时方剂功效表述才逐渐形成了一定的规范描述.
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“木郁达之”理论沿革探析
从源流探析“木郁达之”的理论以及后世沿革，通过回顾历代医家相关著述，考证“木郁达之”的理论发展轨迹。经过不同时代医家对理论进行升华、创新，“木郁达之”的内涵甚至发生了实质性内容的变革。从初与气候相关的五运六气学说，逐渐发展为“肝郁”“气郁”等，治法也由初的“吐法”发展为常用的“升发疏理肝胆之气”，临证方药也多以疏理条达气机之剂多见。“木郁达之”内涵及外延的沿革，充分拓展了其指导临床诊疗疾病的范畴，产生了重要的意义。
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角膜炎历代治法方药沿革
文章梳理历代角膜炎治法方药,研究其发展沿革.结果 显示:角膜炎治法方药理论萌芽于西汉时期,奠基于隋唐时期,宋元时期得以发展丰富,明清时期日臻完善,形成了较为系统的理论认识.虽然不同历史时期治疗侧重点各有不同,但多以清热泻火、清肝退翳为基本疗法,在宋以前尤为突出;金元时期重视调理脾胃、益气升阳;明清时期,新增通腑泄热、凉血活血、益气养血、滋补肝肾等治法.纵观该病的治疗,经历了由"祛邪",到"兼补虚",再到"攻补兼施"的发展历程,对当今角膜炎的辨证治疗仍有一定指导意义.
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中医药贴敷疗法发展及应用
中医药贴敷疗法是祖国传统医学的重要组成部分,简便实用,特色鲜明,治疗效果肯定.通过查阅文献资料,较为系统整理和分析归纳了中医药贴敷疗法的发展沿革、剂型制作、特点和优劣及其实验研究和临床应用状况,以期让贴敷疗法更好地为临床服务,造福人民.
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黧黑斑研究源流犀烛
目的:探讨黧黑斑之研究沿革.方法:根据历代文献,考察各个朝代黧黑斑之研究内涵.结果:早在春秋战国时期,对黧黑斑之病名、病因病机、诊断与治法已有初步研究,唯独方药缺如.汉唐时期,提出了"面尘"、"黑(黑干)"、"(黑干)(黑曾)"、"面皯(黑黾)"、"面黑皯"等别名,和痰饮内渍、腠理受风之病因,肝肾阴虚、脾胃虚弱、湿热、瘀血阻络、血气不和之病机,证候描述为面如蒙尘、或黑如漆柴、或如乌麻、或如雀卵上之色,治疗有方药、针灸和按摩等,内容皆较粗浅.宋朝以后,深化和扩展了其病因病机及证候研究,增加了肾虚血弱、阳明燥胜、肺金燥郁及肝胆火旺的病理概念,治疗手段和药物都较既往更加丰富、具体,只是文献仍然零散,未自成体系,亦无专著.进入近代,一如清前,无所突破.至解放后,尤其上世纪80年代以来,随着中医美容学的兴起,黧黑斑研究无论在形式和内涵上都取得了前所未有的进展.结论:探明黧黑斑的源流,对今后深入研究具有基础性作用.
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"中风"病名探源及病机沿革
急性脑血管病现在多归属"中风"范畴.为正确认识中风病的诊治,文章回顾历代文献对中风病的病因、症状以及病机的各种论述观点,并对其进行了归纳,随着对中风病认识的不断深入.逐渐摈弃了外风致病学说,认为亏损元气是其本源,风、火、痰、瘀是其外在表现,提示人们在治疗大法中不可因"中风"之名而滥用"祛风"之法.
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《黄帝内经》方位五行理论在中医学中的发展与应用
《黄帝内经》(以下简称《内经》)论述的五行理论体系有两种,即生克五行理论和方位五行理论.生克五行理论中,五行关系是互相生克守恒的,各自地位是平行相同的;方位五行理论认为中土为上,调控其他四行,中央控四方,四方对应四时.并分析了方位五行理论在《内经》之后对于中医学发展和应用,《伤寒杂病论》、道家丹道学说以及后世诸位医家等关于五行方位理论的理解与阐发,进而论述了方位五行理论对水火理论、脏腑气机升降理论和脾胃论学说的启发和影响.
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喉痹概念的沿革及现代教材中喉痹的内涵
论述了从《内经》以来对喉痹含义的认识,指出《内经》中咽部、喉部的解剖概念与现代的咽部、喉部相近,称咽为“咽”“咽喉”,称喉为“喉”“喉咙”;病名喉痹的病位偏向于喉,不是咽,但不能判断喉痹到底是什么疾病.后世医家所论喉痹有三层的含义,分别为:一是咽痛,二是发病急、进展快、病情险恶、出现咽喉梗阻的危重证,三是咽喉牙舌诸病症、其中包含现代的咽炎.建国以后的教材为规范病名,喉痹即类似于现代医学的急慢性咽炎.理清喉痹历史源流和演变,有助于更好地理解典籍,指导临床.
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中药药性的历史考证
中药药性理论是中药理论体系的核心,是中药学的特色.本文根据历代中药文献的记载,对中药药性历史演变过程从四个时期叙述了中药药性理论的产生、形成、发展以及充实,对中药药性理论的历史演变过程加以阐述.
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药用牡丹基原的考证和调查
牡丹是著名观赏花卉,有“花王”之称,主要为牡丹Paeonia suffruticosa的各种栽培品种.牡丹皮是著名的常用中药,有2 000多年的药用历史.目前,药用丹皮以安徽铜陵凤凰山所产为道地,习称“凤丹皮”,其种质为凤丹P.ostii.但是历版药典均规定药材牡丹皮来源于牡丹P.suffruticosa的干燥根皮.该文通过对观赏牡丹与药用牡丹的来源进行考证,表明观赏牡丹在历史上相继形成了西安、洛阳、彭城、亳州、菏泽等几个著名的栽培中心.而药用牡丹唐代以前主要以野生资源为主,宋代医家已经充分意识到栽培观赏牡丹与野生牡丹的药效差异,明确认为药用牡丹应选用野生的单瓣花类群,而栽培的观赏牡丹不宜入药.历代本草记载药用牡丹的产区并没有这些观赏牡丹的栽培中心.实地调查表明,道地药材凤丹皮及重庆的垫江牡丹都是单瓣花,与历代本草记载一致.因此,该文认为自古以来药用牡丹与观赏牡丹是并行发展的2个不同种质.建议《中国药典》收载凤丹P.ostii和牡丹P.suffruticosa的单瓣类型为中药牡丹皮的原植物.
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浅析新中国成立以来历版统编《方剂学》教材的出版背景及沿革
方剂学作为中医学的基础主干课程,其教材的编写和修订备受中医学界关注.通过分析建国60多年来共7版统编《方剂学》教材的出版背景,介绍每版教材的主要内容,并与以往教材进行比较.《方剂学》各版统编教材均是在时代发展、学科进步以及教学改革的影响及需求下,由主管部门领导,全国中医药院校的方剂学专家领头或共同完成.分析得出,一二版教材变化不大,三版教材由于其处于特定的历史时期,所以与其他版教材相比较变化较大,四版教材之后,教材格局相对稳定,只是章节以及方剂数量上稍作调整.
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我国中医药管理体制改革探析
近年来,由于中医药管理体制建设的缺漏导致管理工作难以顺利开展,表现为中央与地方管理衔接错位,政出多门,“多龙治水”等不良现象,正成为严重制约中医药发展的主要瓶颈问题.通过对我国中医药管理机构进行梳理,分析其存在的主要问题和成因,运用管理学和法学的基本原理对中医药管理体制改革进行阐释,对国家和地方层面的中医药体制改革内容进行战略性思考.
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膜原部位初探
膜原是先秦医家运用解剖手段,在直视观察下从形态学角度所得到的结构实体.自先秦开始,历代医家就分别从不同角度对其进行着观察与论述,对其在形态与功能上的认识得到了不断的扩充与发展,并逐步充实与完善其理论内涵.现以<内经>对于膜原之记载为基础,分析历代医家之论述,探索对膜原之形态、部位认识的发展脉络,以期对膜原有一较为清楚完整的认识.
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《金匮要略》注家沿革与学派探讨
作为仲景著作<伤寒杂病论>的重要组成部分,我国现存早的较完整的治疗杂病的专著<金匮要略>一书,系北宋年间林亿等据翰林学士王洙在翰林院残存书籍中发现的<伤寒杂病论>的节略本<金匮玉函要略方>整理而成.在此之前,<金匮要略>的内容多散见于<脉经><备急千金要方><外台秘要>等医籍中,而关于此书校注发挥的研究专著,元末以前尚不多见.但此书对中医理论与临床的影响极为深远,诚如"金元四大家"之一的朱丹溪所言:"仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也.后之欲为方圆平直者,必于是而取则焉."
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《灵枢》回归北宋考
唐朝初年杨上善编注《太素》30卷,将《灵枢》《素问》按照内容分类编排,唐中期王冰注释《素问》时大量引用《灵枢》,证明《灵枢》在唐代是完整存在的.
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五味子临床应用古今探析
以年代为序,阐述了自汉至今各个历史时期重要的中医学著作对于五味子功效和应用的认识,重点论述其临床应用特点,旨在指出五味子临床应用的发展与演变,反映了随着中医基础理论的发展人们对于中药的认识亦在不断发展,其适应证及主治范围得到了拓展.
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美国《医院（综合）评审标准》中医院图书馆评审细则的沿革与启示
从1953年美国《医院(综合)评审标准》第一版标准把医院图书馆的工作列入评审内容以来，随着医学、信息技术以及医疗环境的变化，相关评审标准随之改变，更注重医院图书馆提供知识性信息的功能性。本文详细介绍了该标准有关医院图书馆评审的沿革及其启示。
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美国医学图书馆协会医院图书馆标准的沿革
系统介绍了美国医学图书馆协会医院图书馆标准的沿革,通过对不同年代的不同版本修订要点的分析,为我国医院图书馆的功能定位和服务理念的认识提供一些有益的借鉴.
