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两票制政策环境下的利益相关者分析
本研究主要分析药品流通两票制政策环境下政府、生产企业、流通企业、医疗机构及患者五个利益相关者的利益诉求,探讨如何大限度地满足各方需求,推动两票制政策在全国的全面落实,从而为实现政策的预期目标提供参考建议.
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基于结构方程模型的中国临床试验利益相关者影响分析
本文通过利益相关者分析,确定了中国临床试验的利益相关者及其在临床试验中的影响;在访谈和文献研究的基础上,提出了利益相关者对临床试验影响机制的概念模型和研究假设;并用Amosl7.0软件对模型进行检验.结果表明,政府和医疗机构对临床试验的影响大,而申办者和公众对临床试验的影响没有统计学意义.为发展临床试验,申办者应该采取进一步措施促进临床试验的发展,公众也应该更多地参与到临床试验中.
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抗菌药物--让我喜欢让我忧
自以青霉素和磺胺为代表的抗菌药物问世以来,在保障人类健康中发挥了重要的作用,历经大半个世纪已使多种传染病得到了有效控制。但与此同时,细菌的耐药性亦不断加剧,尤其是在抗菌药物的选择性压力(即不合理使用甚至滥用)情况下,不断出现的、令全球震惊的“超级细菌”更是严重威胁着人类的健康!2014年4月30日,世界卫生组织(WHO)第一次发布了关于全球性抗菌药物耐药性的评估报告,涉及144个国家,结果令人非常担忧:一个潜在的巨大威胁正在变成事实,即抗菌药物的耐药性正严重威胁全球人类的公共健康,除非众多的利益相关者协调一致,采取紧急行动坚决抵御细菌耐药性,否则全球将走向“后抗生素时代”。当前,医疗市场竞争越趋激烈,医疗机构是否合理使用抗菌药物大多取决于自律,但实践表明,只要有经济利益诱惑与驱使,一切社会行为的合理性与正当性都不可能通过“自律”的途径与方式来实现!实践充分证明,一方面完善监管法规,加大监管力度;另一方面,真正认识抗菌药物的两面性,并做到个体化用药,以及众多利益相关者参与,才能有效遏制细菌的耐药势头!为此,本期集中刊登7篇专家撰写的文章,拟从各个方面介绍抗菌药物的新动态,期望能达到本刊之目的:为读者提供药物评价与分析!
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实施药品定价调研:经验和挑战
药品定价问题一直是发达国家和发展中国家特别关心的问题,它导致了药学服务中的治疗费用居高不下.一般来说,药品定价调研会涉及到很多重要的参与者,包括制药业、政府机构、私立卫生保健体系和药剂师.虽然很多利益相关者都意识到了药品价格问题,但是很少有人想揭露出其中的真实情况,并以系统的方式将其解决.
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基本药物制度的利益相关者分析
目的 分析基本药物制度的各个利益相关者,使这一制度能够获得可持续的发展.方法 运用利益相关者理论进行分析.结果与结论 只有正确处理各利益相关者的关系,引入利益相容机制和善治原则,并充分发挥媒体的作用,才能保证基本药物制度的可持续发展.
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京郊地区化妆品经营主体情况与风险来源调查
目前,我国化妆品行业中,经营主体、化妆品中间流通渠道鱼龙混杂,化妆品产品质量参差不齐,化妆品行业呈现“多、小、散、乱、低”的特点。化妆品生产、流通、消费的整个供应链,涉及到化妆品生产企业、化妆品经营主体、化妆品流通环节、化妆品监管部门、化妆品消费者以及社会舆论等利益相关者。其中,化妆品经营主体作为化妆品供应链中重要的节点,该节点是否存在问题,对整个化妆品行业的质量安全水平有着至关重要的影响。前不久,北京市房山区食品药品监督管理局对该区化妆品经营主体的基本特征、所经营化妆品的原产地分布、经营的非特殊类和特殊类化妆品类型分布,以及化妆品进货渠道分布进行调查。
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基于利益相关者视角的医学院校学生评教制度
学生评教制度是医学院校教育质量保障体系的重要组成部分,医学院校是一种典型的利益相关者模式,政府、学校领导、教师、学生、医疗卫生行业及家长等都是利益相关者,从利益相关者理论视角审视学生评教制度应该成为医学院校教育教学管理者关注的问题.本文从分析医学院校的利益相关者入手,分析了医学院校学生评教制度中的利益相关者,探索了学生评教制度中的利益相关者参与治理模式.
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博弈论视角下的医疗联合体运行模式探讨
医疗联合体(简称“医联体”)是推进医疗资源纵向整合的重要举措,其组建与实施与各相关利益者的利益得失密切相关.本文从博弈论视角探讨了政府和医联体之间补偿与公益性选择的博弈、患者与医联体的不完全信息博弈、核心医院与成员医院之间帮扶与合作选择的博弈、非成员医院与医联体之间的竞争博弈等主要利益相关者之间的博弈行为,并从完善补偿和监督机制、提升基层医疗服务能力、实现区域内医疗机构有序竞争以及完善法人治理结构等方面提出了促进医联体良性运行的发展思路.
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双向转诊中下转难障碍分析与对策
双向转诊是医疗卫生资源合理配置的重要方式,有利于缓解当前看病就医存在的突出问题,但由于转诊涉及多个主体利益,双向转诊中往下转诊存在诸多障碍.本文从利益相关者角度分析双向转诊中往下转诊各利益相关者的意愿和障碍,并提出相关对策.
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医院的健康与防治
医院健康是指医院的精神健康、结构健康、能力健康、行为健康和作风健康.精神健康是指医院具有鲜明的社会责任感、高尚的运作动机、持续发展的价值观、诚信为本的原则,以及能合理处理医院利益相关者的利益.
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选择恰当的利益相关者开展更有效的继续医学教育活动
美国宾尼法尼亚州有全美数量多的军队部署,调查发现当地为军人提供初级保健和精神健康保健的医务人员有大量继续医学教育需求.因此,美国宾尼法尼亚州医学院与当地红十字会决定针对当地的初级保健和精神健康医师举办继续医学教育活动,以提高他们的疾病筛查和转诊技术,从而更好地为退役军人提供医疗服务.
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医疗体制改革与医疗卫生信息化研究
讨论了医疗体制改革与区域卫生信息化的关系,分析了医改各部分内容的进展和信息化的需求,并介绍了区域卫生信息化的管理和研究方法.
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妇幼保健医疗服务收费基于利益相关者分析的管理策略
以河池市妇幼保健院为例,通过对妇幼保健机构医疗保健服务收费管理的过程中,所涉及的各方利益群体和个人进行分析,提出了相应的对策.
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医疗服务价格虚高原因探析:利益相关者视角
近几年来,"看病贵、药价高"现象倍受社会各方面关注.我国的医疗服务的价格呈逐年上涨的态势.早在2003年,卫生部的第三次全国卫生医疗调查显示:2003年我国城乡居民患病应就诊而未就诊的比例已上升到48.9%,患者应住院而未住院的比例达到29.6%;而农村居民应住院而未住院的比例高达75.4%,其主要原因是患病就诊的费用已超出大部分家庭的承受能力.
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SARS: Sustain A Real Support--透过SARS看企业社会责任
企业社会责任是什么世界银行把企业社会责任(Corporate Social Responsiblity)定义为:企业和关键利益相关者的关系、价值观、遵纪守法以及尊重人、社区和环境有关的政策和实践的集合.
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基于利益相关者视角的医患关系研究
目前我国医疗行业还存在着很多不和谐因素,特别是医患纠纷给医生和患者带来巨大的伤害,本文通过对医患纠纷的利益相关者分析,提出了解决医患纠纷的建议,以期为构建和谐医疗环境提供参考。
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基于系统动力学的双向转诊利益相关者关系结构研究
双向转诊制度涉及五类利益相关者,包括患者或居民、社区卫生服务机构、综合或专科医院、卫生行政机构、社会保障行政机构。本文首先以利益相关者分析框架找出涉及社区卫生服务的五类社会主体,从系统论角度分析社区卫生服务系统各组成要素之间的关系,从而建立社区卫生服务机构的系统动力学模型,提出提高社区卫生服务系统功能效率的有效途径和策略建议。
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社区医生的转诊服务——我们还不知道什么
目的 通过国际上对转诊行为的研究,提示我国在推行转诊制度时应该进一步掌握医生转诊的行业规律,并提出进一步研究的方向.方法文献综述研究.结果转诊并非总导致正面的结果,而且转诊行为在医生中变异很大,这种变异取决于医学服务的不确定性以及医生对不确定性的态度、全科医生的经验以及专科医生的可得性、疾病的种类和病情严重程度、医生从转诊活动中获得职业发展和经济补偿的机会.转诊是全科医生与专科医生之间传递诊治患者责任的过程,目前对这个过程的科学研究尚不深入.结论应从行为学和社会学角度探讨我国医生接诊和转诊的模式、医生转诊决策的影响因素,评价医生各种接诊和转诊行为所导致的成本和患者健康结果,继而开发合理的转诊策略,既满足全科医生、专科医生和患者的要求和期望,也能合理地发挥政府、行业组织和医疗保险的治理功能.
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利益相关者理论下公立医院的文化价值取向
公立医院的利益相关者主要包括政府、市场、患者和医院员工,其相对应的利益相关者导向分别为政府导向、竞争者导向、顾客导向和员工导向.各种利益相关者客观存在并同时对物质、行为、制度和精神等四个层面的医院文化形成产生合力,在明确利益相关者导向定位之前,互相博弈和角力.深化公立医院体制机制改革的背景下,基于利益相关者理论,结合公立医院的利益相关者导向定位对医院文化建设发展的影响,公立医院文化应以坚持社会效益重于个体利益、转换医疗模式以健康为导向、定位于服务行业强调顾客导向为价值取向.
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公立医院院长绩效评价指标体系设计的思路
在新医改形势下,开展公立医院院长绩效评价工作既是宏观政策的内在要求,又是改革发展的现实需要.本文在全面分析开展公立医院院长绩效评价工作必要性的基础上,着重探讨了绩效评价指标体系的设计思路.