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综合医院孕产妇急诊流程与风险管理探讨
随着二孩政策的全面实施,综合医院接诊孕产妇数量明显增加,高龄急危重孕产妇比例呈明显上升趋势,且孕产妇合并其他疾病患者增加.综合医院急诊是接诊高危孕产妇的重要关口,也面临极大压力.首都医科大学宣武医院通过对近期急诊孕产妇患者的接诊情况进行分析,并从中发现问题,不断改进急诊分诊环节流程,规范落实急诊多科会诊制度,发挥急诊科医生的优势,加强风险管理,加强急诊孕产妇质控与绩效管理,进一步充分发挥综合医院综合实力及学科优势,从而努力降低疑难危重孕产妇死亡率和致残率.
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汶川大地震首日医院急诊流程的应急调整
5.12四川汶川大地震发生后,成都市第二人民医院立即启动了紧急医疗救援预案,对急诊流程进行应急调整优化.在15min内将病员56名,包括6名重症患者和4名正准备入院的患者转移至安全空旷地带继续治疗;10 min内开始救治成都市内地震伤员.地震后1 h内医疗救援队即驱车赶赴地震重灾区都江堰市参与救治伤员.建立临时分诊台和眼科、产科急诊室.简单外科处理如包扎、固定和化验、X线检查、B超检查等辅助检查在急诊室进行.对一些病例进行心理干预.地震发生后6 h内,救护车出车56次,转运伤员182名;急诊科收治创伤患者268名,清创缝合179名,石膏固定52名.院内无伤员死亡.笔者认为,原来的急诊预案缺少有关地震的内容,应予补充.
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优化急诊流程对急性心肌梗死患者再灌注治疗临床研究
目的 研究在急性心肌梗死再灌注治疗中采取优化急诊流程的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年11月收治的62例急性心肌梗死患者,采取计算机表法随机均分为参照组(n=31)与实验组(n=31),将采取常规急诊护理流程患者作为参照组,将采取优化急诊流程患者作为实验组,分析对比经不同急诊治疗后两组患者各项数据指标.结果 实验组患者经对症急诊流程护理之后分诊评估时间、心电图使用时间、总抢救时间、复发率、成功率以及死亡率对比参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将优化急诊流程应用于急性心肌梗死患者再灌注治疗中疗效显著,可以提升急诊治疗效果,改善患者预后.
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急性呼吸衰竭的急诊流程优化路径应用
目的 观察急性呼吸衰竭的急诊流程优化路径应用效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的104例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,依据不同护理路径分为两组,对照组(48例)实施常规急救护理,研究组(56例)实施急诊流程优化路径,对比两组疗效性指标及并发症情况.结果 研究组气管插管、血气检测等指标均优于对照组,且并发症总发生率较之对照组更低(P<0.05).结论 急诊流程优化路径实施于急性呼吸衰竭患者,可有效缩短其抢救时间,并减少并发症的发生,促使患者预后尽早恢复.
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南京鼓楼医院急诊信息系统的设计与应用
利用信息技术，提升南京鼓楼医院急诊服务的质量与效率。研究急诊信息系统的设计思路和体系架构，规范、完善急诊就诊流程，对病人数据进行结构化采集，对整个急诊系统中所涉及相关系统进行了集成化处理。开发、建设了新版的急诊信息系统，在流程、结构、技术、功能等方面具有诸多特色，取得了更好的运行效果。贯彻以“病人救治”为中心的理念，倾听一线医务人员的需求和想法，注重就诊流程的合理和完善，实现数据和系统的集成，从功能和技术上努力突破，建设高质量的急诊系统，为临床一线和医院管理提供了更好的支持，提高了医疗服务质量、工作效率，促进了医院信息系统的发展。
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优化急诊流程提高工作效率
急诊科足医院医疗工作的前沿,是实现医院救死扶伤使命的第一线,急诊科的布局是否合理,急救流程是否规范,医疗护理与服务的工作水平是否到位,直接关系到患者的生命安全,同时也是医院医疗质量管理水平、整体形象、综合实力等多方面的集中反映.
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智慧医疗对优化急诊救治流程的意义
通过介绍近年来常见的移动医疗应用,本文从院前急救、诊疗流程、医疗结算的角度,阐述智慧医疗在急诊救治过程中的作用.智慧医疗能有效优化急诊流程,提高患者就医体验,缩短排队等待时间,但目前仍未形成统一网络.
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输配液信息系统在门急诊中的应用探讨
本文介绍了某医院输配液信息系统在门急诊中的应用,以及系统组成、运作流程、主要功能等,并对应用效果做了分析评估；阐述了系统的科学性和实用性,系统应用取得的良好效果.
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城市流浪乞讨人员急诊处理流程的制定与实施
目的 建立并优化城市流浪乞讨人员的急诊流程,使患者更加安全,就诊更快速、高效、畅通.方法 建立健全相关制度,明确责任,对原有的急诊流程进行再造.结果 通过2年多的实施,176例城市流浪乞讨人员均得到及时、妥善的处理.其中因躯体疾患住观察室和住院者分别为35例和22例,痊愈或好转后送救助站;无躯体痰惠45例直接送救助站;患非开放性肺结核20例转送至慢性病防治院;精神病患者46倒转送至精神病院;吸毒者8例送戒毒所.结论 本流程的实施可显著提高流浪乞讨人员急诊处理的效率和安全性.
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优化急诊流程对急性心肌梗死患者救治效果和预后的影响
目的 探讨优化急诊流程对急性心肌梗死患者救治效果和预后的影响.方法 将2016 年1～6 月来本科就诊的采用急诊常规流程护理模式的40例急性心肌梗死患者为对照组;2016年7～12月来本科就诊的采取优化后的急诊流程护理模式的40例急性心肌梗死患者为观察组.比较两组患者分诊评估时间、首次心电图时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、入院－介入或CCU时间、死亡率、心脏不良事件发生率.结果 观察组患者分诊评估时间、首次心电图时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、入院－介入或CCU时间、死亡率、心脏不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为急性心肌梗死患者提供一套从就诊、疾病评估、诊断、治疗到转运等优化和规范的急诊救治流程,能够有效缩短患者分诊评估、进出急诊室、转运时间,为患者赢得更多救治时间,提高抢救成功率,降低病死率和心脏不良事件发生率.
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急诊护理管理质量中实施急诊流程再造的效果
目的：观察急诊诊疗流程在提高急诊护理管理质量的效果。方法：观察比较我院2014年(未开展急诊诊疗流程培训)与2015年(开展急诊诊疗流程培训并实施)各400例患者的急诊护理管理质量。结果：2015年急诊护理质量显著高于2014年，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者护理效果与护理满意度显著提高(P<0.05)。结论：通过急诊诊疗流程的实施，能够显著提升急诊护理管理质量，减少护理纠纷、风险事件的发生，同时提高患者的护理满意度，具有临床推广应用的价值。
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品管圈在保障急诊护理流程畅通上的应用
目的 探讨品管圈(QCC)在急诊护理中保障急诊绿色通道畅通的应用效果.方法 建立品管圈,针对选定的主题,借鉴QCC手段进行解析和质量持续改进,在活动实施3个月后对其结果进行对比与评价.结果 该次品管圈活动有效地找到了问题,在确定主题的同时,分析了原因,然后逐条进行改进,使先前的各类问题得到解决,患者的满意度得到明显提高.结论 品管圈活动不仅大幅缩短了急诊转运时间,而且保证了护理安全.同时,品管圈活动提高了护理人员的组织计划能力,增强了创造活力,值得进一步推广.
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探索符合国情的急诊流程设计
急诊医学作为一门新兴学科,其发展方向会因各国国情、经济、急诊医学教育、体制的不同,在急诊医学发展水平和急诊流程上千差万别.急诊流程的设计应以时间为基线,建立完善的急救医疗服务体系,但我国目前急诊流程现状堪忧,急诊医学工作中的“急难险重”、工作环境的脏乱差、人员素质的良莠不齐,专业化程度低、性价比低、流程僵化与缺少差异化、人性化服务等使得急诊科成为医疗纠纷的重灾区.为改善目前现状,探索符合中国国情的急诊流程,应:①建立“多维、立体、全覆盖、无缝隙”的紧急医疗体系；②确定核心价值观；③确立流程设计的指导思想；④寻求工具和切入点；⑤创建包括院前急救、院内急救和ICU一体化、创伤中心与急诊救命手术室并设、胸痛中心等一站式服务模式,同时建立院内心肺复苏(CPR)机动小组,构建真正的急诊绿色通道,采取多样化与因地制宜的模式,不断进行优化,让全员参与有自我纠错能力、持续改进,通过以上方法设计出完全符合自身发展的急诊流程.
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急诊流程护理再造在优质护理服务中的应用研究
目的:对急诊流程护理再造在优质护理服务中的应用进行详细分析和阐述.方法:将进行流程再造操作之前的600例患者群体和流程再造操作之后的600例患者群体进行对照组和实验组分类,前者应用一般类型的护理服模式,后者运用护理服务流程再造方案,基于此,对两组患者基本心理状态进行详细对比,还有就是两组患者对护理工作满意度的对比和两组护理质量的对比.结果:通过实践调查研究发现,实验组患者群体的焦虑状况和抑郁状况获得双向降低,护理工作满意度十分优良,与对照组进行对比时具备差异且有统计学意义.结论:优质护理服务模式进行中,护理差错发生率得到了大幅度的降低,加之流程再造,护理工作质量、水平及效率等均得到了提升,医院医护人员可以对患者进行优质的护理.
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优化急诊护理流程提高急性心肌梗死病人抢救效果的研究
目的 优化急诊护理流程在提高急性心肌梗死患者抢救效果中所发挥的价值.方法 选择我院在2015年4月～2017年8月接受急诊科抢救的急性心肌梗死患者100例进行研究分析,根据护理流程的差异将患者分为研究组和对照组各50例,研究组给予优化急诊护理流程,对照组进行常规急诊护理,对比两组患者的各项抢救时间和预后.结果 研究组患者的预后好,各项抢救时间短,组间数据对比有统计学意义.结论 优化急诊护理流程能够缩短抢救时间,提升急性心肌梗死患者的抢救效果,改善预后,降低复发,有着积极的护理价值,值得在急诊科室抢救中推广.
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优化的急诊流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用
目的 探讨优化的急诊流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果.方法 选取2017年8月-2018年8月92例急性缺血性脑卒中患者,按照就诊先后分成观察组与对照组,对照组采用常规急诊流程,观察组采用优化的急诊流程分,对比两组急诊相关时间.结果 观察组抽血时间、血液检查时间、完成检查时间、急诊滞留时间均明显少于对照组;观察组分诊评估时间、溶栓开始时间、住院时间均明显少于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论?优化的急诊流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果显著,可使得患者得到快速诊断与治疗,对于患者生命抢救具有重要作用.
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优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响
目的:观察优化急救护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响,为今后的临床急救工作提供参考.方法:以我院急诊科于2016年1月至2016年12月期间接诊的80例急诊胸痛患者作为研究样本,采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例,对照组采用传统急救护理流程,观察组开展优化急救护理流程,对比两组的抢救时间以及住院时间,并对比两组的恶性心律失常率、死亡率以及再梗死发生率与抢救成功率.结果:(1)观察组的抢救时间以及住院时间均明显小于对照组,具有统计学意义,P<0.05;(2)观察组的恶性心律失常率、死亡率以及再梗死发生率均明显小于对照组,观察组的抢救成功率明显高于对照组,均具有统计学意义,P<0.05.结论:在急诊胸痛患者的急救护理中采用优化护理流程,可以明显缩短急救时间,提高抢救成功率.
