幼儿园保教人员对儿童忽视的认知与健康教育需求及影响因素

儿童忽视与身体虐待、性虐待、情感虐待共称为儿童伤害( mahreatment).其中,儿童忽视是发生率高、涉及面广、影响也大的一类[1-3].它可导致儿童心理、行为异常和生长发育障碍,对儿童的身心健康具有"毁灭性"的打击[4-6].忽视更可能发生于低年龄段,尤其0～5岁是高峰期,所以这个年龄段的儿童应是关注的重点[7].3～6岁儿童在日常活动中与幼儿园保教人员密切接触,所以保教人员是关键和特殊人物[8-9],他们对儿童忽视的认知状况决定了儿童是否被忽视及忽视的报告情况[9].目前,我国有关幼儿园保教人员对儿童忽视的认知、教育需求及影响因素内容报道甚少,为此,笔者于2009年3月至2010年12月在广东省部分城市开展了相关调查,现报告如下.

我国农村儿童忽视的危害及主要表现

儿童忽视是国际上儿童伤害(maltreatment)4大类型(即身体虐待、性虐待、情感虐待和忽视)中发生率高、波及面广、影响也大的一类.在发达国家,儿童忽视的发生率超过其他3类伤害的总和,在美国约占到2/3[1].由于各国社会、文化及观念等方面的差异,目前国际社会公认的儿童忽视概念为:严重或长期地疏忽了对儿童基本需要(包括身体、食品与营养、衣着、情感、安全、医疗、教育等)的满足,以致危害或损害了儿童的健康或发展,或在本来可以避免的情况下使儿童面对极大的威胁[2].儿童忽视是世界范围内普遍存在的公共卫生问题,它存在于任何时间任何社会当中,中国也不例外.

有留守经历农村大学生社交焦虑与情感虐待和心理韧性的关系

目的:探讨有留守经历的农村大学生社交焦虑与情感虐待和心理韧性之间的关系.方法:选取来自农村的大学生989人,其中有留守经历者327人,无留守经历者662人.采用交往焦虑量表(IAS)、儿童期创伤问卷(CTQ)、简版心理韧性量表(SFRS)进行测试.选取CTQ的情感虐待和情感忽视2个维度合成情感虐待(EM)得分,EM得分＞2分为遭受过儿童期情感虐待.结果:有留守经历大学生的IAS总分及EM得分均高于无留守经历大学生(均P＜0.01).有留守经历大学生的EM得分与IAS总分呈正相关(r=0.21),与SFRS总分呈负相关(r=-0.24);SFRS总分与IAS总分呈负相关(r=-0.33),均P＜0.001.有留守经历大学生的心理韧性在情感虐待与社交焦虑之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为25％.结论:儿童期留守和情感虐待经历与成年后的较高社交焦虑水平相关,增强心理韧性水平可能缓解有留守经历农村大学生的社交焦虑.

儿童遭受情感虐待的风险因素及其危害

儿童虐待是当前一个严重的公共卫生问题,已受到社会各界的广泛关注.情感虐待作为当前儿童虐待的一种常见、易被忽视的形式,对儿童的认知、社会、情感和行为发育造成了严重影响.研究儿童情感虐待的风险因素及其危害有助于为儿童心理健康的培养和干预提供依据,对保护儿童具有重大的理论和实践意义.

加强校园安全教育,预防校园性虐待

儿童虐待指对儿童有抚养、监管义务及有操纵权的人作出的足以对儿童的健康、生存、生长发育及尊严造成实际的或潜在的伤害行为,包括各种形式的躯体和(或)情感虐待、性虐待、忽视及对其进行经济性剥削[1].儿童虐待已经成为世界范围内的公共卫生问题,虐待现象通常伴随数种虐待类型共存,导致儿童青少年心身危害,如焦虑、抑郁、自卑、性格举止改变、躯体伤害,乃至少女怀孕,感染性病,自杀、严重的药物滥用、饮食异常[2];出现人际交往障碍,性行为异常、过早的性行为等等.其不良影响可持续到成年期,影响成年后的生活、正常人际关系,给婚姻带来不幸,甚至孩子抚养出问题[1].

小学生父母对子女情感虐待及其影响因素研究

目的 了解小学生父母近1年来对子女精神虐待的发生情况及其影响因素.方法 于2005年7月,用自填式问卷对阜新市某小学以班级为单位整群抽取185名小学生家长,就有关对子女虐待行为进行不记名调查.结果 在被调查的185名小学生父母中,在近1年里,有57人(30.8%)曾对子女进行过1项或以上下列形式的情感虐待:在他人面前进行羞辱(25人,13.5%)、说希望其不存在(13人,7.0%)、威胁要将其赶出家门(26人,14.1%)、在家里目睹过家人的严重殴打(20人,10.8%)、威胁要严重伤害他(12人,6.5%).童年期有被家长或/和老师当众羞辱经历的父母亲,对子女进行情感虐待行为的相对危险性是无此经历父母的2.9倍.父母对子女情感虐待行为与子女性别、家长受教育程度、家长性别及年龄无明显关联(P＞0.05).结论 小学生家长对儿童精神虐待问题较为普遍,童年期曾受父母或/和老师情感虐待是导致家长对儿童情感虐待的危险因素.

儿童情感虐待与青少年焦虑的关系

目的 探讨儿童期情感虐待对青少年期焦虑症的影响.方法 采用整群抽样法,对河南省新乡市493名初中生进行一般社会资料问卷,焦虑自评量表(SAS)、儿童虐待史问卷(CECA.Q)进行评估.结果 青少年焦虑与家中是否有兄弟姐妹、父母离异和父母接受教育的程度无明显关系;青少年焦虑和情感虐待有明显的关联;Logistic回归结果发现,控制年龄、性别因素后,情感虐待与青少年焦虑呈正相关.父亲和母亲的忽视增加青少年焦虑的风险明显,父母的憎恶对青少年焦虑症影响较小.结论 父母的忽视是青少年焦虑的重要风险因素.

双相情感障碍患者自杀态度与儿童期虐待的相关研究

目的 探讨双相情感障碍患者自杀态度与儿童期虐待的相互关系.方法 使用自杀态度问卷(QSA)及儿童期虐待量表(CTQ)对纳入的67例双相情感障碍患者及101例健康对照组进行比较.结果 研究组与健康对照组在自杀行为的态度、对自杀者的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度的比较上,两组均差异无统计学意义(P＞0.05).但在儿童期虐待的评分上,研究组在情感忽视(中位数M=10分)及躯体忽视(中位数M=9分)两个维度上得分均显著高于对照组,分别为(中位数M=8分)、(中位数M=6分),差异具有统计学意义(P＜0.05).在研究组儿童期虐待与自杀态度的相关分析中,情感忽视与对自杀行为的态度呈负相关,差异具有统计学意义(r=-0.181,P＜0.05).结论 双相情感障碍患者存在儿童期虐待,主要表现为情感忽视及躯体忽视.情感忽视越重,患者对自杀行为的态度愈肯定,从而在一定程度上增加了双相情感障碍患者的自杀风险.

情感虐待与儿童社交焦虑:基本心理需要和自尊的多重中介作用

目的:探究基本心理需要和自尊在情感虐待与儿童社交焦虑之间的中介作用.方法:采用问卷调查法对来自北京市四所小学的797名五、六年级学生进行测查.结果:①相关分析显示,情感虐待与基本心理需要、自尊均呈现显著负相关,与儿童社交焦虑呈现显著正相关;②结构方程模型分析表明,情感虐待对儿童社交焦虑的直接效应显著,基本心理需要和自尊在情感虐待与社交焦虑之间的中介作用均显著,且基本心理需要-自尊的链式中介作用也显著.结论:情感虐待既可以直接预测儿童社交焦虑,又可以分别通过基本心理需要、自尊的中介作用,以及基本心理需要-自尊的链式中介作用间接预测儿童社交焦虑.

844名青春期学生情感虐待发生危险因素分析

目的 对青春期学生在过去一年内情感虐待发生的危险因素进行调查,为预防并干预情感虐待的发生提供科学有效的理论依据及建议.方法 以哈尔滨市的某3所学校的初一、初二、初三年级的865名学生作为凋查对象,采用无记名自填式问卷调查,共获得有效问卷844份.结果 844名被调查者中在过去一年内有情感虐待经历的占47.3%.单因素分析显示情感虐待与学生本人健康状况、父母婚姻状况、家庭气氛等19个因素有关.多因素非条件logistic回归分析显示:儿童健康状况不良、父母婚姻状况不良,干涉型教育方式及盲从型教育方式是发生情感虐待的危险因素,而家庭气氛融洽以及儿童与父母亲的关系融洽是情感虐待发生的保护性因素.结论 青春期学生的情感虐待现象普遍存在,其发生与学生的健康状况、父母的婚姻状况、不良的家庭教育方式密切相关.应完善家庭功能,改变传统教育观念,提高家庭教育能力,为儿童营造宽松和谐的学习生活环境.

儿童虐待和忽视与口腔医学专业的关系

儿童虐待是一个涉及范围很广的问题,遍及我们社会的所有民族、文化和各个社会经济阶层.在过去的二十年里,在美国儿童虐待的发生率增长很快,以至于达到每年约有300 万例被报案,其中约120 万例被确证[1].所有医疗卫生工作人员在道义上都应该有责任知晓并留意与这一弊病有关的征兆或症状.口腔医师作为一个整体,与其他医学专业人员相比,在识别和报告儿童虐待方面,参与一直不够积极.这种缺乏参与感非常不合适,因为根据近期医院的报告显示65%～75%受身体虐待的儿童有头颈部损伤[2～4].而且,牙医如果能熟知并留心这一问题,则容易发现很多由性虐待及情感虐待引起的外表可观察到的症状.

情感虐待:儿童无形的灾难