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燃煤污染型地方性氟中毒防治研究进展及防治策略
一、燃煤污染型地方性氟中毒的流行概况及成因1.流行概况:燃煤污染型地方性氟中毒(burning coal pollution type of endemic fluorosis),是由于人们长期敞炉灶燃烧高氟煤,造成室内空气及食物氟污染引起的慢性氟中毒.燃煤污染型地方性氟中毒,是上世纪70年代后期被确认的,是我国独有的一种病区类型.它主要分布在长江两岸及其以南的边远山区,北方也有散在发生.目前发现的有,云南、贵州、四川、重庆、湖北、湖南、陕西、河南、江西、山西、广西、浙江、辽宁、北京14个省、市、自治区.
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常熟市氟化工业园氟污染现状分析
目的 了解氟化工企业对常熟市大气、食物氟污染状况.方法 选择该市氟化工业园所在镇及1个无化工企业的镇作为对照,用滤膜法进行空气采样,用离子选择电极法对空气和食物中氟含量进行检测.结果 氟化工业园区空气氟含量为0.46μg/m3,蔬菜及水产品中氟含量分别为1.54,2.24 mg/kg,超过标准.河水和蔬菜中氟浓度[(1.64±1.64)mg/L和(1.54±1.27)mg/kg]均高于对照区[(0.65±0.30)mg/L和(0.62±0.25)mg/kg]结论空气中氟浓度两地均未超过标准,且差异无统计学意义,但蔬菜及河水中的氟浓度两地差异有统计学意义,有必要进一步调查研究.
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工业燃煤污染型氟中毒流行区控制效果分析
1993～1994年我们对朝阳电厂因使用高氟煤污染地下水进行了流行病学调查,并首次发现燃煤造成氟中毒流行的特殊类型病区[1],并于1994～1995年采取了综合治理干预措施,2003年我们对8年来氟污染的治理控制效果进行了评价分析,现报告如下.
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燃煤型氟污染对儿童3种酶活性的影响
三峡区域系我国燃煤污染型氟中毒的第4病区带［1］。国务 院为兴建三峡工程和促进三峡库区经济发展，自1987年起，由农牧、卫生联合开展了为 期3年的以改灶降氟为主的试点防治工作。在此基点上，于1992年3月对秭归县磨坪乡内的燃煤型氟病区（实验组）、氟病区改灶村（改灶降氟组）和无氟中毒村（对照组）10 岁以下，且未出现氟中毒临床症状的儿童血中3种酶活性进行了检测，以期为儿童氟中毒早期评价提供科学依据。1 内容与方法1.1 调查对象 选定三峡改灶降氟试点区秭归县的磨坪乡为调查对象，并在境内设立3个组，其中，实验组为居民以传统烧煤取暖生活，无排煤烟设施，产生煤烟氟污染的村组；改灶降氟组为居民正确坚持使用改灶降氟炉具，取得一定效果的村组；对照组为居民历来以烧 柴禾取暖，无煤烟氟污染源的村组。1.2 方法 采集各点内水源、居室空气、主食玉米等样测其含氟量，测定方法为氟离子选择电极法。1.3 儿童酶活性测定 采集儿童静脉血5ml分别注入2管中，其中一管加肝素抗凝，用于测定谷 胱甘肽过氧化酶（GSH-Px），采用DTNB法和超氧化岐化酶（SOD），采用微量快速法，试盒由南京建成生物工程研究所提供；另一管分离血清，用于检测碱性磷酸酶（AKP），采用磷酸苯二钠法。
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贵阳白云区农村燃煤型氟中毒外环境因素的分析
目的了解农村燃煤型氟中毒流行的外环境因素,制定防氟对策.方法在曾进行过改灶和未改灶地区开展入户调查,按Dean's分类法检查8～12岁儿童恒牙氟班牙,用氟离子选择电极法测定尿氟、空气氟、粮食氟.结果改灶和未改灶地区室内空气、粮食均受到不同程度氟污染,下堰村改灶前和改灶后相比,空气、辣椒、儿童尿中氟含量差异有极显著意义(P＜0.001);在改灶与未改灶地区大米氟含量差异有显著意义(P＜0.01).居民的主要摄氟物质为大米和辣椒,儿童氟斑牙患病率分别为63.55%、70.03%.结论引起氟中毒流行的外环境因素与主食结构、燃煤方式关系密切,与家庭经济、住房结构关系不明显.应加强农村居民防氟意识,采取健康教育干预为主的综合性防治措施.
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常山县燃煤污染型地方性氟中毒病区调查
1984年我省开展地方性氟中毒普查后发现,常山县芳村镇的芳村、洁湖、石壁底等10个村以当地石煤为燃料已有200多年历史.经流行病学调查,确定芳村镇为燃煤污染型地方性氟中毒病区.据1990年调查,病区居民燃用石煤户达60%以上[1],8～15岁儿童氟斑牙患病率为76.0%,成人骨关节疼痛发生率为60.6%,居民晨尿氟含量为0.66～7.50mg/L.病区居民室内空气含氟均值达0.026mg/m3,＞0.02mg/m3占41.0%.为了解目前病区燃煤污染型地方性氟中毒现状,改炉、改灶减少氟污染的防治效果,2003年对该地区地方性氟中毒情况进行调查,现报告如下.
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氟化物,儿童牙齿健康的好帮手
氟是什么,来自哪儿?氟是构成地壳的元素之一,广泛存在于土壤、水、植物和大气中.人体有多种氟的接触途径,大部分来源于每天摄入的食物和水.饮水是主要来源,约占人体氟来源的65％.其摄入量与饮水的氟浓度、饮水量又与个体的年龄、生活习惯及当地的气温等因素有关系.12岁以前的儿童的饮水量约占总摄入量的50％.成人饮水量每天大约2500～3000毫升.茶水中氟浓度较高,喜欢喝茶的人可以每日从茶叶中摄取1～3毫克的氟.人体每天摄入的氟约有25％来源于食物.植物以五谷种子、蔬菜、水果等,动物性食品以骨,软骨,肌腱的含氟量较高,海鱼、海盐的含氟量也较高.空气尤其是大气污染,烧煤等引起氟污染,可通过呼吸道进入人体.另外口腔局部用氧也是人体氟来源之一.
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西南某铝业周边人群环境氟暴露健康影响现状
目的 了解某铝业对周边居民健康影响现状,为政府及企业制定相关防治对策提供科学依据.方法 于2015年对西南某地一处有近20年生产历史并停产1年的综合性铝业公司,在其周边选择3个行政村作为污染区,同时选择1个行政村作为对照区.采集8 ～12岁儿童和18 ～ 70岁居民尿液及其家中粮食、蔬菜等食物,以及饮用水和所在村空气样本,检测样本氟含量及尿样肌酐,应用点评估方法计算居民环境氟暴露量,评价暴露风险和健康危害水平.结果 8～15岁和18 ～ 70岁居民经食物、饮水和空气摄入氟化物量依次分别为污染区0.243 1mg/d、0.321 1mg/d和对照区0.274 6mg/d、0.410 5mg/d,总氟摄入量均低于《人群总摄氟量卫生标准》规定.但污染区儿童和成人群体尿氟几何均值分别为0.46 mg/L、0.58 mg/L,虽未超过国家有关标准限值,但显著高于对照区儿童(0.34 mg/L)和成人(0.32 mg/L),并且污染区儿童氟斑牙患病率(14.11％)明显高于对照区(1.76％),高的B村小学儿童氟斑牙检出率高达38.36％.结论 该企业周边饮用水、食物和空气等环境介质总体安全,但应持续关注居民尿氟高负荷和儿童氟斑牙高患病率问题,企业在后续的技术改造升级过程中应采取有效措施,确保周边居民身体健康.
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大气中氟污染对牡丹影响的调查分析
对大气氟污染与观赏植物牡丹叶片中的含氟量之间的关系进行了分析.结果表明:(1)一定时间内牡丹叶片的吸氟量和积累量成正相关.(2)牡丹叶片中的含氟量与测定点距污染源的距离呈负相关.(3)牡丹叶尖枯病是因大气氟污染所致,并非病理原因.
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燃煤型氟中毒病区食物储存和加工对氟污染的影响
对陕西省燃煤污染型氟中毒病区粮食、食品储存及加工方式对燃煤氟污染的影响进行了调查分析,结果显示经高氟煤烟熏烤干燥的辣椒的氟含量较自然晾晒的高(P＜0.01);储存期间裸露玉米及部分辣椒的氟含量较包装者为高,存放在厨房玉米的氟含量较室内者为高,未改灶户存放玉米及稻谷的氟含量较改灶户的为高(P＜0.05),存放15个月的稻谷氟含量较存放3个月的为高(P＜0.01);碾磨、去皮对玉米的氟含量无明显影响,但可明显降低稻谷的氟含量(P＜0.01),说明粮物储存和加工方式影响氟污染的程度.
