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《四圣心源》圆运动理论在治疗鼓胀中的运用
《四圣心源》[1]为清代大医家黄元御所著,其以黄帝、岐伯、秦越人、张仲景四圣之书为基础,探究天人之奥,提出气血阴阳运行之轨迹,为中医圆运动理论的早渊源.黄元御在《四圣心源》中阐述“一气周流”学说,认为全身以一气统筹,清气左旋浮升,浊阴右转沉降,而升降之间,全赖于中焦之土,《四圣心源》阴阳变化篇记载:“气含阴阳,则有清浊,清则浮升,浊则沉降,自然之性也……清浊之间,是谓中气,中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也”.气在中土作用下,在人体中左升右降,成一圆运动,其中脾土左旋,为左升之源,其温暖而使肾水化气,气升于左而为肝,升于上而为心;胃土右转,为右降之源,其辛凉而使心火化阴,阴降于右而为肺,降于下而为肾.笔者就圆运动理论在鼓胀中的治疗应用简述如下.
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杨志敏教授从中气辨治梅尼埃病医案1则
梅尼埃病是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病,现代医学治疗以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水的药物或手术为主,但效果仅能控制或减轻症状,尚未能达到彻底治愈[1].梅尼埃病中医病名为“耳眩晕”,古今医家多根据“无痰不作眩”和“无虚不作眩”入手论治.杨志敏教授从中气论治梅尼埃病每获佳效,举医案1则如下.
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杨志敏教授从圆运动辨治湿温经验探析
湿温是由湿热病邪引起的外感热病,临床病机错综复杂而变化多端,且湿热缠绵而难速愈.民国名医彭子益以圆运动学说立法,辨治湿温有别于传统认识.杨志敏教授基于彭氏观点认为湿温病机在于火在土上、湿阻气机,以运中土以畅气机、降右路以敛相火为治疗大法,治疗湿温而每获佳效.
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李可温潜法治疗慢性咳嗽浅析
温潜法,是指温阳药与潜镇药同用的一种治疗方法,常将温阳的附子、肉桂、桂枝与潜镇的龙骨、牡蛎、龟版、鳖甲、磁石等药组方,具有引火归原、导龙入海的作用,以治疗阳浮于上、上盛下虚之病症.温潜配伍之法,可上溯至张仲景.《伤寒论》第118条桂枝甘草龙骨牡蛎汤,使用温阳药加重镇安神之品.清代郑钦安、近代祝味菊发展了温潜法治法和方药.现代李可老中医自创破格救心方以温潜为方义,重用附子等补阳之品配伍磁石等潜镇之品治疗心衰、呼吸衰竭等急危重症而被邓铁涛国医大师称为"中医脊梁".李可老中医在南方讲学时提出岭南人因普遍使用空调及生活节奏的不规律等致阳虚寒湿证十之八九.笔者有幸随师侍诊,蒙其教泽,受益良多.临床专家门诊以阳虚、阳衰为表现的慢性病、多发病、杂病常见,特别是基础病较多的老年人,以小剂量温潜法常常收到意想不到的效果.
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从彭子益圆运动学说浅析逍遥散之理法方药
彭子益圆运动学说以“中气如轴,四维如轮”为核心思想,通过论述宇宙大气圆运动和人体之气圆运动的规律和关系来阐述人体的生理、病理,为中医临床诊治疾病提供了一种新思路.逍遥散是《太平惠民和剂局方》中的重要方剂,其方药组成紧扣“木气郁结、中土气虚”之病机,通过调畅木气、培补土气来恢复气机路径的条达畅通,从而维持人体之气的圆运动,达到祛病治疾的目的.
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圆运动经方理论治疗体会
彭子益以河图中气升降圆运动之理,提出了“中医学是人身一小宇宙之学”的中医思想,想要通过正确的方法研究中医,首先必定需要了解中医本身,就是宇宙自然的变化规律.《圆运动的古中医学》经李可重新点校出版后,笔者勤学苦读,用心体会,积极探索,把该书中所阐述的圆运动经方理论,切实验之于临床.以下病例笔者以圆运动理论浅析于下,并总结个人心得,以作引玉之砖.
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从“圆运动”理论解析水气病“大气一转,其气乃散”的机理
“圆运动”思想是将人体的内在本质看作一个圆,从气机周流循环的角度把握疾病的诊治,是一种高度升华概括的医学思想.“大气一转,其气乃散”出自《金匮要略》水气病篇气分病的病机和治则,意为只有阴阳气机得运,上下气机得条,方能气行津布,水气泄之消散.本文通过五行圆运动思想对此理念进行解析.
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浅议彭子益的医易思想及其理论渊源
彭子益的医易思想集中体现于著作《圆运动的古中医学》一书中,可概括为“依河图之理,构建人体气化圆运动模型”,该模型以“天人合一”为构建原理、以“中气为轴、四维为轮”为模型框架、以“相火升降浮沉周流全身”为运作机制,体系完整,自成一家.其理论渊源主要有三,即河图、《黄帝内经》和黄元御.河图的“五行生成说”、《黄帝内经》的“藏象学说”和“脾不主时”说、黄元御的“一气周流”说均对其产生了积极的影响.
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弦脉的临床主病
万事万物都受时间及空间制约,所谓春弦、夏钩、秋毛、冬实,无太过与不及均为四时主脉,代表了太阳永远沿这条不变的黄道运转,产生了生物圈,及24节气转换产生了四季,四季生长化收藏的大气圆运动能量循环,是自然界的科学原理在人体的体现.
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圆运动理论在治疗腹泻型肠易激综合征的应用体会
以彭子益所阐述的人体中气如轴、四维如轮的圆运动思想论述腹泻型肠易激综合征中医治疗的应用体会.并举典型病案予以佐证.
