首页 > 文献资料
-
建立手术室隐性成本管理体系的构想
基于提高医院经济管理水平、减轻患者经济负担的目的,提出了建立手术室隐性成本管理体系的构想.从规划构建层、运营管理层和作业操作层3个层次分析产生隐性成本的原因,构建手术室隐性成本构成框架体系;根据不同隐性成本特性,提出不同的估测方法;综合系统地应用各种管理理论,提出不同隐性成本的控制方法.
-
2011国际糖尿病联盟餐后血糖管理指南解读
据统计,2011年全世界约有3.66亿糖尿病患者,估计至2030年该数字将高达5.52亿[1].糖尿病患者如血糖控制不佳会带来各种并发症,包括视网膜病变,肾衰竭,大血管病变,神经病变和截肢等,其中大血管病变已成为糖尿病患者死亡的主要原因.随着学术研究的不断进步,餐后高血糖的危害已获得全球糖尿病学界的一致认同.餐后高血糖具有以下特点:①糖尿病患者1天内可有2/3~3/4的时间]处于餐后高血糖状态;②餐后高血糖具有慢性血糖增高和急性血糖波动的双重特点,因此不仅要关注血糖增高的程度,还要注意慢性血糖增高持续时间以及单位时间内血糖波动情况;③餐后(负荷后)2小时血糖在正常人和糖耐量异常者以及大多数糖尿病患者中并非餐后血糖峰值,因此对餐后血糖峰值的估测方法仍有待完善;④餐后高血糖可引起餐后代谢紊乱和组织细胞功能异常,一次餐后高血糖对个体可能是一次危害负荷.
-
超声心动图二尖瓣及肺静脉血流图估测左心室舒张末压的探讨
左室舒张末压(LVEDP)升高是左心收缩功能不全的特征之一,左心室射血分数正常的患者中,LVEDP升高是左心舒张功能不全的主要指标[1-2],LVEDP对评价左室功能具有重要的临床意义,测定LVEDP的金标准是心导管方法,而心导管技术为有创检查,费用高,技术难度大,需要相应的设备和训练有素的操作人员,在中小医院难以实现.为寻找一种无创的LVEDP估测方法,本研究观察了心导管测得的LVEDP和经胸多普勒超声心动图二尖瓣及肺静脉血流图相关参数的相关性.