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12所公立医院实行RBRVS相关绩效评价方法现状分析
目的 了解我国公立医院在运营中应用以资源为基础的相对价值比率( RBRVS)相关绩效评价方法的初步情况.方法 对全国早借助第三方公司实行RBRVS相关绩效评价方法1年以上的12所大型三级甲等公立医院进行调查,总结其RBRVS绩效评价的设计重点,包括考核层面、核算方式、方案设计、点数设置及成本计入的选择等.采用描述性统计学方法分析相关数据.结果从RBRVS绩效考核层面来看,受访医院中大部分的考核层级还不够细化,其中, 8所医院绩效考核只到科室级,3 所医院考核到诊疗组,只有1 所医院考核到个人.受访医院中,8 所以上医院应用RBRVS绩效评价提高了效率及员工积极性,近半数医院表示该方法有助于提升服务难度、降低成本、提高医疗质量.结论 公立医院选择与第三方合作进行RBRVS相关绩效改革具有一定优势.我国引入RBRVS绩效评价需要根据公立医院具体情况与管理目标进行本土化过程设计.
关键词： 医院管理 以资源为基础的相对价值比率 绩效管理 评价 -
以RBRVS为基础的绩效评价方法在某医院的应用探讨
以某医院应用以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)为实例,介绍了其根据医院实际情况,将医疗服务的数量、质量、技术难易程度、成本控制等考核指标进行量化,形成自己的RBRVS点数及权重,并结合病例组合指数、考虑专项考核、融入医疗质量及科研教学考核因素等,综合进行绩效考核,实现了绩效分配的合理与优化.
关键词： 医院管理 以资源为基础的相对价值比率 绩效管理 评价 应用 -
RBRVS绩效考评体系在中医医疗机构中应用的实例分析
以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)绩效考评体系能够量化医生、护士、医技和医辅的工作量,可以公平有效地进行绩效考核,但目前在中医院的应用较少.本文以某省中医院为例,将中医纳入绩效量化考核体系,探索RBRVS在大型中医医疗机构中的应用,对在某省中医院进行的RBRVS绩效体系改革进行实例分析,总结其改革经验并提出相关建议.
关键词： 中医 绩效改革 以资源为基础的相对价值比率 -
基于层次分析法的医生工作量的测算研究
目的：寻找衡量医生的服务价值和给付医生报酬的办法。方法：从医疗服务项目层面，对医疗服务项目进行分类，运用层次分析法来衡量医疗服务项目权重，建立哈佛大学医生工作量测量模型。结果：根据医疗服务项目权重，结合实际工作数量，进而计算医生工作量；结论：将理论结果应用到实践中，使得医生工作量的测评体系在组织中平稳运行。
关键词： 医生工作量 层次分析法 以资源为基础的相对价值比率 -
基于RBRVS的临床医师绩效分配模式模拟应用评价研究
目的 对上海某三甲医院某科室基于以资源为基础的相对价值比率临床医师绩效分配模式的模拟应用进行评价.方法 应用SPSS 19.0软件对收集的数据进行描述性统计分析、t检验和双变量相关性分析.结果 两种分配模式之间各诊疗项目价值点数变化幅度差异性较大,以月度为基础的绩效分配结果差异有统计学意义,以资源为基础的相对价值比率分配模式与三、四级手术之间存在正相关关系.结论 以资源为基础的相对价值比率分配模式优于原单纯基于比价的基本点数法,能够有效评价医师技术劳务价值,有利于促进三、四级手术和疑难复杂疾病的开展,不断推进公立医院医疗业务结构优化.
关键词： 以资源为基础的相对价值比率 临床医师 绩效分配 模拟 价值点数 -
基于RBRVS的薪酬改革政策回顾、进展与常模设计
通过对我国自2009年以来的薪酬改革政策进行回顾,分析薪酬改革的主要脉络,介绍美国的量化支付模式的基本原理及在我国的应用现况,并设计应用常模,以期为公立医院薪酬改革建言献策.
关键词： 以资源为基础的相对价值比率 薪酬改革 公立医院 研究进展 常模 -
基于RBRVS和KPI的医院科室绩效管理实践与思考
绩效管理是现代医院管理的重要抓手.通过分析总结北京市某肿瘤专科医院在科室绩效管理工作中有益尝试和实践,阐述了医院科室绩效考核体系的构建方法、工作流程和特点,探索基于以资源为基础的相对价值比率和关键绩效指标的科室绩效管理工作持续优化方法.
关键词： 以资源为基础的相对价值比率 关键绩效指标 科室绩效考核 -
基于RBRVS理论框架的骨外科手术项目工作量核算研究
目的 基于以资源为基础的相对价值比率理论框架,通过对骨外科手术项目的核算评价得出各种手术的综合排名,为医院准确量化医生工作、合理分配绩效工资提供技术支持.方法 研究通过文献研究法以及专家咨询法甄选出所需的55种骨科手术项目,并将所得到的手术项目加入到德尔菲咨询表中,利用Delphi法对咨询表中手术项目的“工作投入程度”“执业成本投入程度”和“风险程度”进行分别考量并给出相应分值.结果 通过对骨科手术项目的两轮Delphi专家咨询后,Kendall协调系数大于0.7,可判断专家咨询意见趋于集中.结论 研究的结果产出,对医院骨科医生的工作量进行了科学、准确的评价,能够为医院的医生绩效考核工作提供至关重要的技术支持.
关键词： 以资源为基础的相对价值比率 手术项目 工作量 核算 -
公立医院激励机制改革的难点和对策
新医改的主体是公立医院，而公立医院改革的关键又在于医务人员，要在确保“公益性”的前提下，通过激励机制的创新，引入以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）评估系统，建立“以人为本”的多重激励因素和多维考量体系共同发挥作用的激励机制，来提高医生待遇，充分保护和调动医务人员的积极性，终让民众得益。
关键词： 公立医院 激励机制 难点 对策 以资源为基础的相对价值比率 -
基于RBRVS绩效评估系统的本土化路径研究
目的:以RBRVS为理论依据,构建临床医师的绩效评价指标体系,并提出应从“指标-实测-分析-评价”4个角度探讨RBRVS本土化研究路径.方法:文献研究法、头脑风暴法、半结构化访谈法、问卷调查法、德尔菲法和层次分析法.结果:现况调查结果可以看出,当前收减支的绩效分配制度不合理、医生的压力大、劳动付出与回报不对等、技术和风险等要素无法体现;同时构建了包括时间消耗(0.1600)、劳动付出(0.2772)、技术投入(0.4669)和风险压力(0.0953)在内的4个一级指标和13个二级指标的临床医师绩效评价指标体系,并提出了RBRVS的本土化研究路径.结论:该指标体系可为确定本土化的医疗服务项目的相对价值和科学计算医师的绩效薪酬提供依据,该路径的提出也可为国内医院进行绩效薪酬改革提供思路.
关键词： 以资源为基础的相对价值比率 绩效评估 本土化 路径 -
以资源为基础的相对价值比率的研究进展
随着以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)在国内本土化的发展,对我国现有的绩效奖金分配制度的改革有很大的借鉴价值.该文针对RBRVS产生的背景、研究过程、理论概述、影响和局限性、国内对RBRVS的研究和应用进行阐述讨论,可供国内借鉴引用RBRVS评价体系提供理论研究方面和实践应用方面的指导和参考.
关键词： 以资源为基础的相对价值比率 资源成本 本土化应用 绩效管理
