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理气健脾方对肝硬化患者食道胃底静脉曲张破裂出血的影响
目的 探讨理气健脾方对肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的影响.方法 收集2010年1月-2016年7月首都医科大学附属北京地坛医院收治的符合入组标准的肝硬化伴食道胃底静脉曲张患者共计427例,随访1年,根据是否发生EGVB分为出血组和未出血组,通过Logistic回归方法分析影响EGVB发生的独立危险因素,并观察理气健脾方对EGVB的预防作用.结果 是否服用理气健脾方是影响肝硬化患者1年内EGVB的独立危险因素之一;采用1∶1倾向性评分对2组进行匹配后,理气健脾方组1年内EGVB发生率21.9％,对照组为48.5％,理气健脾方组EGVB较对照组下降26.6％,2组比较差异有统计学意义(P =0.002);2组发生EGVB患者自随访至出血时间,理气健脾方组为(8.4±0.3)个月,对照组为(5.3±0.2)个月,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 理气健脾方能够降低肝硬化患者1年内EGVB发生率,延长肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者不出血时间.
关键词： 肝硬化 食管胃底静脉破裂出血 理气健脾方 中医药疗法 -
生长抑素治疗食管胃底静脉破裂出血的观察护理
目的 合理使用生长抑素治疗食管胃底静脉破裂出血,提高临床止血率.方法 使用微泵匀速泵入,静脉置管保证静脉通路.结果 生长抑素治疗食管胃底静脉破裂出血效果显著.结论 合理准确的用药,保证恒定的血药浓度是生长抑素更好发挥疗效的关键.
关键词： 食管胃底静脉破裂出血 生长抑素 护理 -
基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的急救及护理
目的 探讨基层医院食管胃底静脉破裂出血患者的临床急救及护理方法,提高止血成功率,指导临床护理工作.方法 对96例食管胃底静脉出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果 91例存活,2例死亡,3例自动放弃抢救.无肝性脑病并发症的发生.结论 通过对食管胃底静脉破裂患者的积极抢救及护理,有效地控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了生存率.
关键词： 食管胃底静脉破裂出血 急救 护理 -
三腔两囊管在食管胃底静脉破裂出血患者中的应用及护理
目的:探讨三腔两囊管在食管胃底静脉出血患者中的应用及护理方法,指导临床护理工作.方法 对12例食管胃底静脉破裂出血患者在出血量大,应用药物止血效果不佳情况下采取安置三腔两囊管和精心护理及健康指导,观察护理效果.结果:10例止血效果良好,1例由于患者不能配合而安置失败,1例由于出血量较大患者死亡.结论 三腔两囊管在食管胃底静脉破裂出血的治疗中虽方法古老,但止血效果肯定,且花费较低,可有效控制出血,降低死亡率,提高生存率.
关键词： 三腔两囊管 食管胃底静脉破裂出血 护理 -
善得定、垂体后叶素对肝硬化食管胃底静脉破裂出血研究
目的:研究善得定(生长抑素八肽)与国产垂体后叶素在肝硬化食管胃底静脉曲线破裂出血中的止血效果,同时观察了再出血率,病死率和副反应.方法:对102例病例根据经济情况,有无心血管病史随机分为两组,治疗组静推0.1mg善得定后给36ug/h速度持续静点,垂体后叶素组给垂体后叶素0.4u/min持续静点.结果:善得定治疗组3小时、6小时、12小时、24小时完全止血率依次为16.67%、25%、61.15%和80.56%,垂体后叶素组依次为10%、20%、40%、50%.结论:持续静脉点滴善得定在相同时限止血疗效均较垂体后叶素效果明显,而且副作用少,再出血和存活率两组病例无明显差异.
关键词： 善得定 垂体后叶素 食管胃底静脉破裂出血 -
血吸虫性肝纤维化与肝炎后肝硬化门静脉宽度与出血的关系
目的 探讨血吸虫性肝纤维化与肝炎后肝硬化患者门静脉宽度与食管胃底静脉曲张破裂出血的关系.方法 选择血吸虫性肝纤维化患者368例和肝炎后肝硬化患者124例,根据门静脉宽度分为门静脉PV≤1.2cm组和PV1.2cm组.并根据胃镜检查的出血情况比较其出血率.结果 血吸虫性肝纤维化患者PV1.2组出血率明显高于PV≤1.2组(P<0.05),但是肝炎后肝硬化则差异无统计学意义(P>0.05).结论 门静脉宽度的测定对预测血吸虫性肝纤维化患者的出血有一定价值.
关键词： 血吸虫性肝纤维化 肝炎后肝硬化 门静脉宽度 食管胃底静脉破裂出血 -
不同术式治疗门脉高压食管胃底静脉破裂出血效果比较
目的 比较不同术式治疗门脉高压食管胃底静脉破裂出血的效果.方法 选取2013-01-2017-01间收治的88例有反复出血史的门脉高压患者.根据不同术式分为2组.联合组(48例)择期行经颈静脉肝内门体分流术联合食管胃底曲张静脉栓塞术,断流组(40例)择期行贲门周围血管离断术(断流术).比较2组手术效果.结果 与断流组比较,联合组再出血率更低、肝脑病率更高,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种术式均能有效止血.但联合组手术操作难度大,术后肝脑病发病率高.应根据患者肝脏功能、门静脉血流动力学检查结果合理选择手术方法.
关键词： 不同术式 门脉高压 食管胃底静脉破裂出血 -
奥曲肽并奥美拉唑治疗食管胃底静脉破裂出血48例
目的 探讨奥曲肽并奥美拉唑治疗食管胃底静脉破裂出血的临床疗效,再出血、不良反应的发生率.方法 96例患者随机分为2组,应用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉破裂出血,与奥曲肽治疗组对照,观察止血有效率.结果 奥曲肽与奥美拉唑组止血有效率、再出血率分别为87.5%、2.38%;奥曲肽组为66.67%、12.5%.两组相比有显著差异(P<0.05).结论 奥曲肽与奥美拉唑组治疗食管胃底静脉破裂出血疗效优于奥曲肽组,再出血低于后者,是一种有效、安全的治疗方案.
关键词： 奥曲肽 奥美拉唑 食管胃底静脉破裂出血 -
国产与进口生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的成本-效果分析
[目的]比较国产与进口生长抑素在治疗食管-胃底静脉破裂出血中的疗效及成本-效果比(C/E).[方法]52例食管-胃底静脉破裂出血患者被随机分为国产生长抑素组(28例)和进口生长抑素组(24例),应用药物经济学的成本-效果分析方法,对其疗效和成本-效果比进行比较、评价.[结果]国产生长抑素组和进口生长抑素组有效率分别为78.6％、87.5％,平均止血时间分别为(28.2±10.6)h、(23.6±9.0)h,2组差异无统计学意义(P＞0.05).国产生长抑素组C/E为49.87,明显低于进口生长抑素组的77.15.[结论]从药物经济学角度,国产生长抑素相对低廉,治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的成本-效果比优于进口生长抑素.
关键词： 食管胃底静脉破裂出血 生长抑素 成本-效果分析 -
肝硬化食管胃底静脉破裂再出血的临床护理
食管胃底静脉破裂出血是肝硬化常见的并发症,病死率较高,其预后与出血量的多少、肝功能情况和复发次数有关.重视再出血的预防性护理,对减轻患者痛苦,挽救生命,提高生活质量,节约医疗费用有着重要意义.我科自2000年1月至2003年12月共收治肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者68例,其中有13例住院期间发生再出血,现将护理体会报告如下.
关键词： 肝硬化 食管胃底静脉破裂出血 护理 -
1例食管胃底静脉破裂出血治疗伴肺部感染患者的护理
肝硬化变失代偿后导致的上消化道出血是常见的并发症,食管或胃底静脉曲张破裂,导致大量的呕血、黑便,严重时常危及生命,因此发生食管胃底静脉曲张破裂出血抢救及时显得尤为重要,再通过后期护理病人才能康复出院,现汇报一病例.
关键词： 食管胃底静脉破裂出血 肺部感染 护理
