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成人急腹症超声诊断价值
目的 探讨超声在成人急腹症诊断中的价值.方法 分析168例经临床及手术证实的成人急腹症的超声诊断.结果 临床诊断准确率为 99.4%,在成人肝破裂、宫外孕破裂、盆腔脓肿、急性胰腺炎、胰腺外伤等病的诊断准确率分别为99.3%、99.4%、98.5%、98.5%、91%.结论 超声在成人急腹症诊断中具有重要的诊断价值,是首选的诊断手段.
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内镜观察出血性胃炎35例
目的 探讨出血性胃炎内镜下的临床表现和治疗方法,为临床提供参考.方法 回顾性分析我院35 例出血性胃炎的内镜检查资料,选用法莫替丁、必诺、甲硝唑、克拉毒素四联疗法.结果 治愈25 例,好转8 例,总有效率94.29% ;无效2 例,无效率5.71%.结论准确的诊断方法,合理的治疗可以有效地提高治愈率.
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波谱成像联合弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病11例
目的 探讨联合波普成像和弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病的临床价值.方法 选取11 例早产儿,回顾性分析患儿的核磁共振检查资料.结果 波普成像代谢产物早产儿较健康儿有明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05),24h 内弥散成像诊断早产儿缺氧缺血性脑病具有特征性.结论 联合应用波普成像和弥散成像有助于早期诊断早产儿缺氧缺血性脑病.
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联合用药治疗眩晕52例临床分析
椎-基底动脉缺血性眩晕是由患者椎-基底动脉供血不足引起的疾病,临床治疗方法多种多样,但治疗效果各不相同.本文对我院2009 年1 月至2011 年10 月收治的椎-基底动脉缺血性眩晕患者给予长春西汀联合前列地尔治疗,取得了令人满意的临床治疗效果,现将结果总结如下.
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静脉给药治疗消化性溃疡出血90例
目的 应用奥美拉唑静脉注射治疗消化性溃疡伴发急性上消化道出血的临床疗效.方法 180例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑治疗组(简称奥组)90例,雷尼替丁对照组(简称雷组)90例.奥组静滴噢美拉唑,首次剂量80mg/d,次日40mg/d,连续用药4~5d后改口服抗溃疡药物.雷组静滴雷尼替丁300mg/d,连续用4~5d.除输液及补充血容量外,不用加其它止血药.每日记录脉搏、血压,观察每次大便量并做潜血试验,检查血、尿常规,肝肾功能及电解质.结果 奥组用药后48h内出血停止者85例,有效率94%,无效5例.平均止血所需时间为(2±0.5)d.雷组用药48h内出血停止者64例,有效率为71%,无效26例.平均所需止血时间为(3.5±0.5)d.2组有效率比较有显著差异(P>0.05).所有病例在用药过程中,血、尿常规及肝肾功能均无异常变化.奥组有2例在用药过程中发生眩晕、恶心,停药后症状消失;1例发生输液反应.雷组4例在用药过程中发生恶心.其佘病例均无不良反应.结论 奥美拉唑静脉注射治疗消化性溃疡伴发急性上消化道出血90例取得满意的临床疗效,值得临床推广应用.
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加压填纱在中央性前置胎盘剖宫产术中的应用
目的 探讨中央性前置胎盘剖腹产术中止血的方法.方法 2009年1月至2011年12月住院分娩的中央性前置胎盘40例,随机分为观察组和对照组各20例.2组患者在年龄、孕产次、孕周、前置胎盘类型、剖宫产史、宫腔操作史等方面无明显差异,无统计学意义.2组皆根据刘正平等提出的胎盘边缘切口原则选择子宫切口,在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,舌下含化米索前列醇片400~600ug.胎盘娩出后,立即将子宫娩出腹腔;观察组用40cm×30cm的4层纱垫1~3块填塞子宫下段,助手压迫子宫下段,术者立即缝合子宫切口至2/3时取出纱垫,换干净纱垫压于子宫下段外,助手挤压子宫下段,术者继续缝合子宫切口完毕;边加压填纱边缝合子宫切口,历时约4~6min.对照组不用加压填纱法.结果 观察组术中出血(300±100)ml,手术时间(50±20)min,无子宫切除者.对照组术中出血(600±150)ml,手术时间(90±30)min,子宫切除者2例.观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 加压填纱子宫下段在中央性前置胎盘剖宫产术中止血迅速、简单易学、操作方便,适合临床推广应用.
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洛铂联合氟尿嘧啶新辅助化疗治疗宫颈癌68例
目的 探讨洛铂联合氟尿嘧啶新辅助化疗对宫颈癌的疗效及安全性.方法 选择病理确诊的68例Ⅰb-Ⅱb 期宫颈癌患者,术前行洛铂联合氟尿嘧啶1~2个疗程,化疗后行宫颈癌根治术.结果 新辅助化疗临床有效率达100%,副反应较轻,患者和医护人员的接受性更好.结论 术前洛铂联合氟尿嘧啶新辅助化疗可使Ⅰb-Ⅱb 期宫颈癌患者临床分期降低,提高手术成功率,值得推广.
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类风湿关节炎中医病因病机研究概述
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎可反复发作,导致关节软骨及骨质破坏,终导致关节畸形及功能障碍.
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超短波治疗小儿肺炎疗效评价
目的 研究超短波在小儿肺炎治疗中的疗效.方法 选取小儿肺炎病儿96 人,随机分成2 组,每组48 人.对照组采用控制感染、祛痰、止咳,对症常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用超短波治疗.结果 对照组总有效率81.3%,治疗组总有效率91.7%.2 组比较差异显著.结论 超短波在小儿肺炎治疗中疗效显著.
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高血压危象临床诊治100例
目的 提高对高血压危象患者的临床评估及诊治能力,改善患者的预后情况.方法 收集2009 年2 月至2011 年2 月入住我院的100 例高血压危象的患者,依据高血压诊断标准及鉴别诊断对高血压危象患者做出明确的判断,在正确判断的基础上有针对性的进行临床治疗,观察患者的预后情况.结果 高血压危象患者进行有效的评估及积极有效的临床治疗,能够显著降低患者的死亡率,改善患者的预后.结论 高血压危象显著威胁到患者的生命,因此,在临床鉴别及诊断的基础上,应积极预防该病的发生,降低其对患者的伤害.
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脑出血内外科治疗的选择
目的 探讨脑出血的有效治疗方法,提高脑出血患者的临床疗效.方法 收集2009~2010 年在我院进行脑出血治疗的患者,包括内科治疗120 例患者,外科治疗100 例患者的临床疗效情况.结果 内科治疗脑出血患者的总体有效率约为72.5% ;外科治疗脑出血患者的总体有效率约为75%.2 组患者的总体疗效无明显的统计学差异,P>0.05.结论 脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率高,是急性脑血管病中严重的一种,根据患者的临床情况有针对行的选择内科或外科治疗,均能起到相对稳定的临床疗效.
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卵巢癌早期诊断及治疗
目的 探讨卵巢癌早期诊断及治疗.方法 回顾性分析80 例患者的资料,对其临床表现、病理类型、辅助检查、手术治疗及化学药物治疗情况做一般性资料分析,总结他们的诊断和治疗过程,对其进行平均生存时间的比较.结果 辅助检查进行血清Calas 检查的阳性率高为80%,手术后理想的肿瘤细胞减灭术的平均生存时间要高于不理想的肿瘤细胞减灭术,而化疗超过6 个疗程的平均生存时间也要高于化疗时间不足6 个疗程的患者组.结论 对于卵巢癌要早期诊断,早期治疗,采取综合治疗的方法,将副作用控制在低.
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手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症16例
子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见的疾病之一,该病临床表现多种多样,组织学上虽然是良性,但却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为[1] .本文就我院2002~2010 年收治的术后腹壁切口子宫内膜异位症16 例患者,均经手术及病理证实、经手术及配合药物治疗进行总结,疗效确切.现报道如下.
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干燥综合征之中医病因病机探讨
干燥综合征是一种以侵犯人体泪腺、唾液腺为主,并伴有其他外分泌腺受累的慢性、炎症性、自身免疫性疾病,属"燥证"、"脏燥"范畴.
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基于层次分析法与Delphi法的冠心病中医病因及危险因素调查
目的 评价冠心病中医病因及危险因素中各因素的相对重要性. 方法 运用层次分析法与Delphi法相结合的方式,构建冠心病中医病因及危险因素层次分析模型,建立模型中各层次的判断矩阵;并在全国范围内遴选中医心血管病专家,对冠心病中医病因及危险因素相对权重进行两轮专家调查.结果 共对38名专家进行了调查,专家积极系数为94.59%,平均权威系数为(0.94±0.05).通过两轮专家调查,进一步修订和完善了冠心病中医病因及危险因素层次分析模型.模型中准则层中各因素相对重要性依次为生活因素>情志因素>自然因素>体质因素>其他因素;因素层中各因素相对重要性依次为吸烟>肥甘厚味>肥胖>怒>年龄>家族史>多病>体弱>饮食过饱>寒>过劳>饮酒>性别>忧>五味偏嗜>悲>惊>恐>过逸>思>湿>职业>风>喜>火>暑>纬度>地势>燥. 结论 调查结果显示了各因素在冠心病中医病因学系统中的重要性排序,其中吸烟、肥甘厚味、肥胖、怒等因素与冠心病发病有较强的相关性.
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中医病因及发病学理论的非特异性特点分析
中医、西医分别是从不同的背景、立场和角度观察、认识并了解人体及人体疾病的,而二者在病因和发病学理论上的差异决定了中西医在疾病诊断、预防、治疗理念和方法上的不同.随着疾病谱的变化、医疗重点的转移和医学模式的转变,传统的中医理论和临床正在引起国外主流医学界和普通民众的广泛关注.基于近年来现代医学领域的新研究进展和成果,回顾、分析中医传统病因及发病学理论的非特异性特点及其与"现代疾病"的相互联系,不仅有助于重新理解、评价中医辨证论治的内涵和临床特点,而且有利于发现和探讨中医在现代医疗环境条件下的潜在优势.
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勃起功能障碍的中医病因病机分析和综合个体疗法
进入21世纪,人类的疾病谱正在发生潜在的变化,威胁男性健康的许多男性病正在引起人们广泛的关注,特别是日渐严重影响人们生活质量且发病率逐渐上升的男性勃起功能障碍(ED).
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慢性细菌性前列腺炎患者的性观念及性生活质量调查
目的:调查CBP患者的性观念及性生活质量,据此采取相应的干预措施,以改善患者的性功能.方法:通过门诊收集300例临床资料如患病时间、既往史中的性病史等均输入Excel中,进行统计结果.性生活质量调查的统计分析使用t检验.结果:有相关的性行为,从高到低为酒后性行为、强力性行为、以药助兴、忍尿性行为、带病性行为、逆情性行为、动而不泻、所欲不遂;患病前后性频率、射精潜伏期、性欲、性快感、性满意度有极显著的差别.结论大部分患者有不科学的性行为史,患病后的性生活质量大幅降低.
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勃起功能障碍中医病因病机探析
勃起功能障碍又称为阳痿,是指阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足性生活.约5%~1 0%的成年男子患有不同程度的阳痿.过去,认为阳痿大多由精神和心理因素造成,近年来由于医学的发展,检查和诊断水平不断提高,器质性阳痿所占比例明显上升.由于人们在对阳痿的病因、发病机理、诊断和治疗等方面的认识上存在诸多问题,虽然中西医学的研究取得了很多成果,但尚有许多不尽人意之处.近年来,中医诊治阳痿思维活跃,思路宽阔,师古不泥古,大胆创新,病因认识更加深入,病机思路更加拓展,从而极大地提高了阳痿病因病机认识水平.
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中医学研究环境污染现状与思考
白血病化学治疗(简称化疗)后会出现诸多副作用,其中盗汗是较常见的临床 症状之一,西医药物治疗收效甚微,我们采用中医辨证分型治疗,取得较为满意的疗效。现 分型论治如下:1 辨证分型及治疗 (1)阴虚火旺型:症见形体消瘦,低热,夜间明显,盗汗,五心烦热,口干,小便黄少,大 便偏干,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴降火、敛汗,方选当归六黄汤、清骨散合牡蛎散加减 ;若阴虚明显者可选用青蒿鳖甲散合黄连阿胶汤化裁。 (2)湿热郁蒸型:症见盗汗,时有自汗,口干苦,食欲不振,恶心,身重,乏力,小便黄, 大便不成形,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜利湿清热,分利二便。方选龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤加减,加用连翘、浮小麦、麻黄根。 (3)营卫不和型:症见盗汗,自汗,浸湿衣被,恶风,体倦,苔薄白,脉浮。治宜调 和营卫,方选桂枝加龙骨牡蛎汤;若偏身汗出者,酌加甘麦大枣汤甘润缓急。 (4)表虚不固型:症见盗汗,自汗,乏力,气短,易感冒,恶风寒,食欲不振,睡眠不实, 大便稀溏,苔白,脉弱。治宜益气固表,方选玉屏风散合牡蛎散;若气虚明显者,可加用五 味异功散。 (5)瘀血内阻型:症见盗汗,经久不愈,口干,饮水少,或常觉后背发凉,位置固定,睡时 梦多易醒,舌边有瘀点或瘀斑,苔少,脉沉细涩。治宜理气化瘀,方选血府逐瘀汤。2 典型病例 王某,男性,40岁。因“低热、乏力1月”入院。1999年9月20日初诊,确诊为急性早幼粒细 胞性白血病(M3),采用全反式维甲酸20 mg,每日3次,共服用4周,白血病未达到完全缓 解(CR);之后,使用癌灵1号10 mL加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次,疗程为4周 ,达CR。两个疗程用药中,出现顽固性盗汗,五心烦热,口干梦多,小便黄,大便干,症状 持续1周,虽用调节植物神经功能药物治疗,无明显效果。查:形体消瘦,口唇暗红而干, 舌质绛红,边有瘀点,舌下脉络紫暗,苔少而干,脉细数。辨证为阴虚火旺,脉络瘀阻,治 宜滋阴降火,兼以活血祛瘀,方选当归六黄汤合清骨散化裁,药用:生黄芪20 g、当归15 g 、生地黄30 g、黄连6 g、熟地黄15 g、黄柏10 g、银柴胡10 g、知母10 g、地骨皮10 g、 青蒿10 g、鳖甲30 g、丹皮10 g、白茅根30 g。服药5剂,盗汗明显减少,而患者自述后背 凉,位于肩胛间区。结合其舌脉,辨证为瘀血内阻,选用王清任血府逐瘀汤合清骨散加减以 化瘀通络,兼以养阴清热。药用:全当归15 g、生地30 g、桃仁10 g、红花6 g、赤芍10 g 、柴胡6 g、川芎10 g、桔梗6 g、川牛膝10 g、丹皮10 g、知母10 g、秦艽15 g、鳖甲30 g 。再进5剂,盗汗止,临床症状消失。在巩固与强化治疗中未再出现盗汗症状。