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  • 宁心定悸汤治疗阵发性房室结折返性心动过速疗效观察

    作者:吴延昊;江建军

    目的 观察宁心定悸汤治疗阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床疗效.方法 59例患者随机分为2组,治疗组31人给予宁心定悸汤治疗,对照组28人给予普罗帕酮治疗.结果 与对照组比较,治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率78.57%,两组资料对比P<0.05,有显著性差异.结论 宁心定悸汤治疗阵发性房室结折返性心动过速疗效明显.

  • 阵发性房室结折返性心动过速慢径路消融过程中交界心律的临床价值

    作者:任学军;郭继鸿;韩智红;孟康;田锐;陈方

    目的:进一步明确在慢径消融过程中出现交界心律的临床价值.方法:回顾性分析我科1996年1月至2006年1月采用射频消融治疗的阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)患者425例.在慢径路消融过程中,以交界心律出现与否作为观察指标,按照常规的慢径路消融成功标准进行比较.结果:以交界心律出现与否作为观察指标,预示消融成功的敏感性97.91%,特异性68.67%,阳性预测值68.37%,阴性预测值97.94%,正确诊断指数0.67.结论:慢径路消融成功的病例在消融过程中大多出现交界心律,但交界心律的出现不能作为消融成功的终点;未出现交界心律提示我们需要重新调整导管的位置,寻找更有效的靶点.

  • 妊娠合并阵发性房室结折返性心动过速射频消融治疗探讨

    作者:魏华莉

    目的和方法:探讨妊娠合并阵发性房室结折返性心动过速的临床治疗方法.入选我院10年来因妊娠合并阵发性房室结心动过速住院治疗病例,分析并总结其治疗方法.结果和结论:抗心律失常药物一般只用于伴有重要血流动力学改变或致命性心律失常的孕妇,且必须仔细评价风险/效益比,并使用低有效剂量;射频消融术对于阵发性房室结折返性心动过速是有效且能根治的方法,但因其对胎儿有潜在损伤,常推迟到产后.

  • Carto3系统引导压力导管射频消融术治疗阵发性房室结折返性心动过速28例

    作者:刘深荣;朱庭延;陈燕玉;谢亮真;黄兴福;彭健

    目的 观察Carto3三维电解剖标测系统(后简称Carto3系统)引导压力导管射频消融术治疗阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)的效果.方法 因AVNRT行射频消融术治疗的患者58例,观察组28例,在Carto3系统引导下采用压力导管消融术治疗;对照组30例在X线引导下行常规射频消融术治疗.记录并比较两组的消融功率、消融次数、手术成功率、手术时间、X线曝光时间、射线剂量、AVNRT复发及并发症发生情况.结果 两组手术成功率均为100%.观察组消融功率为(25.7±6.0)W、放电次数(4.8±1.1)次、手术时间(86.7±11.9)min,对照组分别为(35.7±10.0)W、(7.9±3.2)次、(93.2±11.3)min,观察组消融功率和放电次数均小于对照组(P均<0.01).观察组整个手术过程零射线,对照组X线曝光时间为(23.1±6.0)min,射线剂量为(5.0±7.9)Gy/cm2,两组相比,P均<0.05.随访3~6个月,两组均无复发.观察组无并发症发生,对照组发生一过性Ⅲ度房室传导阻滞3例,两组并发症发生率相比,P>0.05.结论 与常规射频消融术相比,Carto3系统引导下压力导管消融术消融功率更低、消融次数减少、不延长手术时间,治疗AVNRT安全、有效,还可避免X线带来的危害.

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