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阵发性房室结折返性心动过速慢径路消融过程中交界心律的临床价值
目的:进一步明确在慢径消融过程中出现交界心律的临床价值.方法:回顾性分析我科1996年1月至2006年1月采用射频消融治疗的阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)患者425例.在慢径路消融过程中,以交界心律出现与否作为观察指标,按照常规的慢径路消融成功标准进行比较.结果:以交界心律出现与否作为观察指标,预示消融成功的敏感性97.91%,特异性68.67%,阳性预测值68.37%,阴性预测值97.94%,正确诊断指数0.67.结论:慢径路消融成功的病例在消融过程中大多出现交界心律,但交界心律的出现不能作为消融成功的终点;未出现交界心律提示我们需要重新调整导管的位置,寻找更有效的靶点.
关键词: 阵发性房室结折返性心动过速 慢径路消融 交界性心律 -
阵发性房室结折返性心动过速患者慢径路消融治疗的临床分析
目的 探讨射频消融慢径路治疗阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床效果.方法 回顾性分析425例采用射频消融治疗的AVNRT患者的临床资料.结果 417例手术成功,成功率98.12%.4例(0.94%)出现高度房室传导阻滞,2例(0.47%)因心室率较慢而安装永久性起搏器.随访6个月内有8例复发,复发率1.9%.结论 选择性慢径路消融是成功治愈AVNRT安全有效的方法.
关键词: 房室结折返性心动过速 慢径路消融 -
AVNRT射频消融后复发3例分析
房室结折返性心动过速(AVNRT)发病率约占室上性心动过速的50%左右. 射频消融治疗历经后位法、下位法、中间隔法, 以及从快径路改良到慢径路消融, 技术日渐成熟, 成功率可达95%~100%, 但仍有3%~6%的复发率[1], 因误诊而导致消融失败或复发的病例仍可见到.
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房室结双径路伴慢径路文氏型阻滞1例
患者男,19岁,间断发作性心悸2年,呈突发突止表现,可于深吸气后症状明显缓解.入院后心电图(图1)示:窦性心律,PR间期从140ms突然延长至340ms,延长达200ms,连续2-3次PR间期延长后出现一个较长的RR间期,可见窦性P慢径路消融后,未再诱发出心动过速,且术后体表心电图PR问期正常,未再出现文氏现象.