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芪归四逆散联合恩替卡韦治疗乙型肝炎37例
目的 探究芪归四逆散联合恩替卡韦治疗乙型肝炎的临床疗效.方法 选取我院2013年8月—2015年4月收治的74例乙型肝炎患者,依据治疗方法分组,各37例.单一组予以恩替卡韦治疗,于此基础上,联合组予以芪归四逆散治疗.观察统计两组患者临床效果.结果 两组总有效率相比,联合组94.59%明显高于单一组70.27%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙型肝炎患者予以芪归四逆散与恩替卡韦联合治疗,疗效较为显著,在临床治疗中具有重要意义.
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芪归四逆散联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化48例
目的：观察芪归四逆散(黄芪，当归，柴胡，桃仁等)联合恩替卡韦分散片抗肝纤维化的疗效。方法选择现代医学诊断符合慢性乙型肝炎肝纤维化，中医诊断符合肝郁脾虚血瘀型96例患者随机分为治疗组、对照组，两组均予以口服恩替卡韦分散片以及抗炎保肝药物，治疗组加用芪归四逆散，两组疗程均为6个月，再随访6个月。观察治疗前后患者腹胀、胁痛、纳差及乏力等症状，肝功能指标，肝纤维化指标，病毒HBV-DNA变化情况，应用Fibroscan检测肝纤维化分期变化、B型超声肝脾声像图变化及脾脏回缩等情况；数据分析采用SPSS 17.0软件，计量资料采用t检验，计数资料采用字2检验。结果治疗后的治疗组肝功能指标改善优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后的治疗组血清肝纤维化指标改善优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；应用Fibroscan检测确定肝纤维化分期，治疗后治疗组与对照组的肝纤维化分期下降比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组的 B型超声声像图改善优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后的治疗组和对照组的临床证候改善比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组和对照组病毒复制指标差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组总有效率为87.50%，显著优于对照组总有效率68.75%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪归四逆散能有效逆转慢性乙型肝炎肝纤维化。
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芪归四逆散辅佐治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的效果评价
目的:探讨芪归四逆散辅佐治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎纤维化临床疗效.方法:选取我中心诊治的60例肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用信封分组法将患者分为联合组和常规组,联合组在常规组恩替卡韦分散片治疗基础上采用芪归四逆散辅佐治疗,比较两组患者治疗前后肝纤维化指标及临床疗效.结果:治疗前两组患者HA、PCⅢ、LN水平比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组患者HA、PCⅢ、LN水平均低于常规组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).联合组患者治疗总有效率显著高于常规组(96.67％:76.67％,P＜0.05).结论:芪归四逆散辅佐恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化患者能显著改善患者肝纤维化状态,提高临床疗效.
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芪归四逆散抗大鼠肝纤维化的作用机制研究
目的：用肝纤维化大鼠观察芪归四逆散对实验性肝纤维化的影响。方法：用四氯化碳（CCl4）复制肝纤维化大鼠模型，设秋水仙碱为阳性对照，观察芪归四逆散对肝纤维大鼠血清谷丙转氨酶（ALT ）、天冬氨酸转氨酶（AST ）和白蛋白（ALB）水平以及透明质酸（HA ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、IV 型胶原（C-IV ）含量及肝脏组织病理学和超微结构的影响。结果：与模型对照组比较，芪归四逆散组大鼠血清的 AST 、ALT 以及 HA 、LN 、PC Ⅲ、C-IV水平明显降低，但 ALB 明显升高。肝脏的组织病理损害明显改善，胶原沉积减少，纤维增生显著减轻。超微结构研究显示，芪归四逆散组动物的肝窦纤维蛋白沉积明显减少。结论：芪归四逆散可以恢复肝功能，抑制星状细胞的活性，减少肝内纤维蛋白的合成与沉积，促进胶原降解，改善纤维化肝脏的病理学超微结构，具有确切的抗大鼠肝纤维化作用。
关键词： 肝纤维化/中医药疗法 芪归四逆散 四氯化碳 大鼠 动物实验
