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从"传染性非典型肺炎"的爆发流行看疫源地消毒的重要性
突如其来的传染性非典肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS),成为世界近年影响和震惊为剧烈的传染病.在8个多月的流行过程中,全球有32个国家和地区受到SARS威胁.
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太原市336例传染性非典型肺炎的流行病学调查
目的探讨山西省太原市传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]的流行病学特征.方法对太原市2003年3月23日到5月15发生的SARS病例进行个案调查和描述性分析.结果期间太原市常住人口中临床诊断病例336例,疑似病例484例.疑似病例中转为确诊病例253例,其余排除.临床诊断病例中18例死亡.SARS发病率、死亡率和病死率分别9.55/10万、0.51/10万和5.34%.流行期间可划分为输入扩散期、上升期、高峰期、低谷期、下降期和终止期6个阶段.SARS病例的年龄构成男性以20~49岁为主,女性为20~59岁为主;各类职业中医务人员74(22.02%)、学生(13.9%)、干部职员(12.2%)、离退人员(10.42%)和工人(9.52%)占前5位;SARS病例以迎泽区为中心,向四周扩散,距离越远,疫情越轻.在SARS流行期间各阶段,新发病例有明确接触史的比例呈逐渐下降趋势,整个过程共有62.69%的病例无明确接触史.提示SARS病例有在潜伏期传染的可能,这有待于进一步的研究.结论太原市SARS病例的传播和流行符合新发传染病的流行特征,其病死率与全国其他流行区相似,但低于全球平均水平.
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广西重点人群传染性非典型肺炎监测研究
目的为了及时发现和监控传染性非典型肺炎病例,防止疫情扩散和蔓延,探讨影响疫情发生和发展的因素.方法采用主动与被动相结合的疾病监测方法,在全区范围内对从外地返乡、来桂人群、非典病人密切接触者、发热病人实施监测.结果自2003年4月15日至2003年7月10日,全区组织1076万日人次参与重点人群监测,共监测排查从外省(市)返乡人员625 646人,其中从广东返乡501 596人,累计发现发热病人7067人,确诊为非典病例6例;监测来桂人群201 158人,其中从广东来51 288人,发现发热病人981人,未查出非典病例;隔离观察非典密切接触者2213人,发现非典2例,发病率达90.4/10万;发热门诊接诊709 843例发热病人,其中有3例确诊为非典病例也系返乡民工.结论通过这次大范围监测,广西自4月中旬以后发生的11例非典病人均能在第一时间(48h内)得以发现和监控,有效防止了疫情扩散和蔓延.监测结果还表明广西尚属输入性地区,未发生流行,受到邻省疫情威胁不很严重;同时显示一些市(县)开展人群监测有一定程度过度反应,付出的代价昂贵,急需建立起更高效经济可行适合常态管理的监测手段.
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上海市传染性非典型肺炎流行病学调查研究
目的在全国抗非典取得阶段性胜利的情况下,对上海市传染性非典型肺炎的流行病学调查情况作一总结.方法阐述传染病的感染和传播的基本模式,分析现场流行病学调查的基本原理和策略.并对上海市开展流行病学调查的组织结果、流调程序、流调与临床的衔接等问题进行了介绍.结果上海市非典的流行病学的调查表明2003年3月至7月20日,全市19个区县报告临床诊断病例8例、疑似病例82例.留院观察病例1269例.共开展流行病学调查4165次,参加25888人次,平均对每例临床诊断病人进行流调9.88次,每次参与的流调人员为12人次;疑似和留观病人参加流调数为5.51次数和2.80次数,每次分别为8.10人次和5.87人次.追踪密切接触者33 000余人,其中确诊病人密切接触者333人,疑似和留观病人密切接触者分别为3237人和29 645人.确诊病人、疑似病人和留观病人与密切接触者之比为1:41.6、1:39.5、1:23.4.上海市SARS病人发病至初诊的平均时间为1.3 d,初诊至隔离的平均时间为1.5 d.SARS病例诊断与卫生部诊断标准的基本符合.参考实验室辅助诊断结果,排除SARS的疑似病例中60.98%为确诊肺炎,其次为上感10.98%.留观病人排除后,主要鉴别诊断为肺炎(66.51%),其次为上感(10.90%).支气管炎、军团菌和支原体肺炎感染也占一定比例.结论笔者对SARS的密切接触者医学观察及疫点消毒处置等时效性进行了分析,对今后的防SARS工作提出了意见和建议.
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河南省传染性非典型肺炎临床诊断病例的流行病学调查研究
目的分析河南省传染性非典型肺炎的流行病学和临床学特征,为制定科学有效的预防控制措施提供依据.方法采用个案调查方法,通过询问、检查及查阅病案的方式,收集临床诊断病例的人口学、流行病学和临床学的有关资料.结果河南省疫情始于2003年4月16日,共发生临床诊断病例16例(1例由山西上报卫生部),其中13例为输入病例;发病时间集中在4月份;病例呈散发型.临床表现,发热是16个病人都具有的症状,高体温达40℃,低38℃.在16例病人中咳嗽有7人、乏力6人、胸闷5人、不适4人.其中5人有咳痰,3人痰带血丝.16例病人中白细胞低于正常值范围者3例,大于正常值者1例.16例病人X线胸片均表现为双肺多发片状、斑片状或棉絮状阴影,进展快.潜伏期1~13 d,平均为5.8 d.病程平均37.4 d.16例病人痊愈出院后追踪观察6周均未见复发.结论本次河南省发生的传染性非典型肺炎的疫情以输入病例为主,主要为外出务工人员,由于采取了积极的有效的预防控制措施使疫情未扩散,续发病例少,无流调和院内医务人员感染,效果良好.
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北京市海淀区传染性非典型肺炎死亡病例流行病学分析
2003年,我国香港、北京、广东、内蒙古等地爆发了传染性非典型肺炎(非典),给国家带来了巨大的经济损失,仅广东一省就造成了5亿元的直接损失[1].然而,直至今日,还没有完全清楚非典病毒的传染源、传播途径、致病机制等.为摸清非典病例的死亡规律,降低病死率,本研究对北京市海淀区从2003年3月至6月收治的非典临床诊断病例进行了分析.
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北京市大兴区传染性非典型肺炎流行病学调查分析
传染性非典型肺炎(非典,严重急性呼吸综合征,SARS)自2003年3月开始在北京市流行,大兴区4月19日开始有疑似病例报告至5月23日止共报告非典病例35例.为了解大兴区非典流行规律,为今后制定预防控制措施提供依据,现将该区非典流行病学调查分析结果报告如下.
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非典疫情引出的对餐具预防性消毒技术的思考
目的 通过对北京市海淀区2003年(即传染性非典型肺炎疫情暴发年)443户餐厅的4 889件消毒后待用具进行卫生质量监测,探索餐具预防性消毒技术的影响因素,提出针对性的改进措施.方法 按GB14934-94纸片法采样检验,利用STATA4.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2003年,共监测餐具4 889件,合格4 137件,合格率84.62%.在不同的餐厅规模、经济性质、从业人员知识水平及季节之间,餐具的消毒效果差异有统计学意义.不同消毒方法间餐具的合格率差异无统计学意义(χ2=3.30,P=0.192).结论 针对影响因素,规范技术程序,加强餐具消毒的过程管理,确保消毒过程安全有效.
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广西交通卫生检疫监测传染性非典型肺炎结果的分析与思考
传染性非典型肺炎(以下简称非典)是一种新出现的,严重威胁人类健康的传染病,WHO于3月12日发出非典型肺炎的全球警告,证实中国香港、广东省以及河内发生了严重肺炎爆发[1],3月15日第二次向全球发出警示,并宣布将其命名为"严重急性呼吸综合征,SARS",建议国际旅行者提高警惕性[2].我国卫生部、财政部、铁道部等五部局也发出了"严格预防通过交通工具传染非典型肺炎的通知",严防交通工具传播非典.为此,广西各地进行了全面部署,于2003年4月20日起在全自治区范围内实施了交通卫生检疫,现将结果报告、分析与思考如下.
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一起支原体肺炎暴发调查的报告
2003年正值西安市抗击传染性非典型肺炎(简称非典)取得阶段性成果的时期,西安飞机制造公司所属的141等医院在5~6月份陆续报告"肺炎"病例21例,显示暴发趋势;大部分病例符合非典病例的临床表现,为核实诊断、查明病因、及时确认病例和接触者,我们先后组织4批50人次进行流行病学个案调查,经陕西省、西安市非典诊断组会诊排除了非典.为查明确切病因,在原调查的基础上深入进行调查,证实为一起支原体肺炎暴发,现将结果报告如下.
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北京市石景山区SARS流行趋势及特征分析
传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]是一种新型的传染病.为此,北京市石景山区建立了预防控制措施,对SARS病例进行流行病学的调查、预防、控制、治疗.现就北京市石景山区2003年SARS流行病学特征作一总结分析.
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对传染性非典型肺炎流行病学调查的启示
在抗击传染性非典型肺炎(非典)这场没有硝烟的战斗中,如果说医护人员是迎着烈焰而上的灭火战士,"非典"流行病学调查工作者就是构筑"防火墙"切断"火路"的人.从2003年3月初"非典"在北京开始流行,4月肆孽,到5月底有效地控制了疫情,这中间包含着许多流调人员的心血和汗水.
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医护人员感染严重急性呼吸综合征流行病学调查
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是一种新发现的传染性疾病,国内称之为传染性非典型肺炎.某地区2003-03-31首例病人由北京回到当地,引发当地SARS传播.某医院收治了首例病人和其后发病的多数病人,诊疗过程中14名医护人员感染发病.当疫情严重时开展了院内流行病学调查(2003-04~2003-05).现将调查结果报道如下.
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北京市崇文区传染性非典型肺炎疫情分析与防控措施的探讨
1流行病概况1.1发病率:2003年在崇文区就医的传染性非典型肺炎(简称非典)病人共119人,其中户口为本区和在本区居住的外来人口的病例数有42例,其中排除病例14例(所有疑似病例均已有转归).确诊病例28例,崇文区无死亡病例,发病率为0.81/万.
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乌兰察布盟9例SARS患者回顾
2003年4月3日乌盟出现传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症,SARS)输入性病例,截止2003年7月该盟共出现SARS确诊病例9例,死亡1例,其余已痊愈出院.现将全盟SARS疫情回顾分析如下.
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农村地区防治传染性非典型肺炎经验探讨
传染性非典型肺炎(非典)是21世纪新发现的传染病,该病传染性强,传染速度快,目前尚无特效治疗方法,也无疫苗来进行预防接种,给人民的生命健康和国家的经济建设带来极大的危害.相对于城市而言,农村人群属于弱势群体,为及时有效地预防和控制非典在农村地区传播和蔓延,根据<中华人民共和国传染病防治法>,制定各项综合防治措施,确保了我区农村地区未发生非典疫情.
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海南省2001-2002年传染性非典型肺炎流行病学调查分析
为了解2003年以前海南省有无可能发生过传染性非典型肺炎病例,我们于2003年11月在全省22家综合医院开展了回顾性调查,从诊断为非典型肺炎病例的流行特征中探索2003年以前海南省是否发生过传染性非典型肺炎病例.现将调查结果总结分析如下.
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太原市传染性非典型肺炎疫情流行病学分析
2003年3月7日,太原市出现首例输入性传染性非典型肺炎(简称非典)疫情,截止当年6月25日,后1例非典病例痊愈出院,历时3个多月.现就太原市非典流行特征分析如下.
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101例传染性非典型肺炎确诊病例的分析
传染性非典型肺炎(非典),是由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织称严重的急性呼吸道综合征,以下简称SARS.2003年4月8日被中华人民共和国卫生部列为法定管理的传染病.为了准确掌握SARS的感染动态,降低发病率和病死率,笔者将101例确诊的SARS病例进行了统计分析.
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16例传染性非典型肺炎早期临床特点分析
WHO证实2002底至2003年在我国和全世界部分地区爆发流行的传染性非典型肺炎(简称非典)是由变异的新型冠状病毒[1]所致的一种新的呼吸道传染病,该病传染性强,但早期诊断缺乏有效方法.笔者回顾性分析航空工业中心医院2003年4月19日至6月12日住入隔离病房51例肺炎患者,其中16例非典确诊患者(转至定点医院通过追踪而定),分析其临床特点,但由于例数较少,其结果仅供临床同僚参考.