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糖尿病的中医辨证施护体会
糖尿病施护,需在中医辨证论治的理论指导下进行,糖尿病中医属于消渴范畴,分为上消、中消、下消,其各有各的临床特点,应对不同的证型进行辨证施护及情志护理.以中医理论为指导,运用整体观念,把中医辨证施护应用于糖尿病临床护理中,因人施护,对患者的病情控制起到事半功倍的作用.
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简论三焦与三消
三焦之说,始于<内经>,列为脏腑之一.自<难经>倡三焦"有名而无形"之后,历代医家对其看法不一,争论至今,对其认识,尚未统一.通过专题学习,领会到:①三焦之论,有狭义广义之分;②三焦之辨,有上下浅深之别;③三焦为手少阳之经,胰为手少阳之腑:④三消之证,在于胰腺功能之失常.
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"三消"之辨治用药规律探析
"三消"之名始出于宋代.朱震亨在<丹溪心法·消渴>中明确提出了"三消"的概念,并概括了上消、中消、下消各自的病变脏腑和主要临床表现:"上消者,肺也,多饮水而不食,大小便如常;中消者,胃也,多饮水而小便黄赤;下消者,肾也,小便浊淋如膏之状,面黑而瘦."至此,后世医家多依此论,将消渴病分为上、中、下三部进行论治,从而形成了中医消渴病证治史上一大特色--"三消"分部论治.
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浅析消渴的认识特点及与糖尿病的关系
消渴不等于糖尿病，是目前普遍的认识，随着现代中医对糖尿病的研究不断深入，这已是比较陈旧的话题。但笔者认为良好的继承依然是我们进行研究的重点，因此有必要对前人消渴的认识特点做更细致、系统的分析，对消渴与糖尿病的关系做更深入的论证。这对于我们的研究是有裨益的。
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《太平圣惠方》“三消”解析
《太平圣惠方》中明确提出“三消”一词,并对“三消”的病因、病机有独特的论述,通过对《太平圣惠方》中“三消”的病因病机及其中方药的分析,总结出《太平圣惠方》中“三消”的含义及辨证论治特点.
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糖尿病三消辨证施护体会
根据中医三消辨证理论,为糖尿病患者提供辨证施护的方法,对控制病情进展,提高生存质量,具有指导意义.
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消渴病因病机探析及调治
肾的精气血虚衰,是万病之源.消渴,不论是燥热还是阴火,不论是血虚还是气虚,不论是内损还是瘀血,不论是胰腺分泌失调还是胰岛素抵抗性,不论是浊毒还是酮体阳性等所致的消渴,都是因肾的精气血虚衰所致.认为肾的精气血虚衰不但是万病之源,而且是导致胰腺分泌排放等功能失调的根本因素.家传治疗上消、中消、下消的各秘方和食疗方,都有很好的疗效.
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关于三消的考辨
通过查阅、收集、整理古代各类医籍,对"三消"的病因、论治、预后及并发症的认识等进行考辨.认为<黄帝内经>为三消理论的形成提了早的研究依据,<伤寒杂病论>则开辨治方药之先河,<诸病源候论>初见分型论治的模式,<外台秘要>引出了三消辨治的模型,宋<太平圣惠方>明确提出了三消的概念,刘河间<三消论>初具"上、中、下三消"分型论治概念的雏形,为后世三消分治奠定了基础.
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张景岳从火论治三消探讨
《景岳全书》总结前人从火论治三消的理论及经验，提出三消之病，三焦受之，并从壮火、相火以论之，认为壮火上灼肺阴，中伤脾胃，下燥肾阴，发为三消；同时张氏认为三消之火亦有本于肾者，使三消从火论治的理论渐趋完善。治疗方面，上消从实热、虚热治之，中消从实火、虚火治之，下消之热多从虚热治之，并创玉女煎、秘元煎以为用，对后世消渴辨治产生重要影响。
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简论三焦与三消
三焦之说,始于《内经》,列为脏腑之一.自《难经》倡三焦"有名而无形"之后,历代医家对其看法不一,争论至今,对其认识,尚未统一.我们通过专题学习,领会到:①三焦之论,有狭义广义之分;②三焦之辨,有上下浅深之别;③三焦为手少阳之经,胰为手少阳之腑;④三消之证,在于胰腺功能之失常.现简述之.
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由叶天士"阴虚论"观其三消辨治心法
[目的]分析叶天士阴虚发病理论与其三消辨治方法之间的联系,以期丰富三消临床辨治思路.[方法]梳理《叶天士医学全书》中三消相关医案及方药概况,结合叶天士在"阴虚论"中对于阴虚发病过程的阐发,分析叶氏由阴虚立论辨治三消的证治心得及用药规律.[结果]叶氏治疗之三消病证多属中消和下消,核心病机为"阴虚阳亢"引起的五脏生克失常,治疗分标本缓急,以平为期,并善于结合温病学派学术特色.用药重视滋阴增液,不滥用苦寒辛燥.[结论]学习叶氏"阴虚论"有助于认识三消之病机关键和治疗规律,并以"异病同治"理论为指导,联系叶氏对温病及存在阴虚状态的相关疾病之辨治方法,有助于拓宽三消辨治思路.
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中医药治疗糖尿病的现状和进展
根据国际糖尿病联盟(IDF)统计,在2000 年全球有糖尿病患者1.51 亿,而目前全球有糖尿病患者2.85 亿,按目前速度增长的话,估计到2030 年全球将有近5 亿人患糖尿病.中国是世界上人口多的国家,2008 年的调查结果显示,在20 岁以上的成人中,年龄标化的糖尿病患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例更高达15.5%[1].糖尿病的治疗形势十分严峻.
