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岳仁宋教授桂苓五味甘草汤治疗转气病案体会
《金匮要略》治疗奔豚病主要是在三方(苓桂术甘汤、奔豚汤、桂枝加桂汤)的基础上加减化裁,从肝郁气火上逆、阳虚水寒上凌两方面辨治,针对以神经官能症、自主神经功能紊乱、癔病、更年期综合征等为主符合相关证机特点的病症.导师在总结前人基础上,辨证运用桂苓五味甘草汤治疗奔豚病亦获得良好疗效,现以该方为基础,简要叙述“奔豚病”“痰饮”病机并结合案例简单剖析.
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桂苓五味甘草汤煎膏剂提取工艺研究
目的:优选桂苓五味甘草汤的水提取工艺.方法:以出膏率、浸出物百分含量和五味子醇甲含量为指标,通过正交试验考察桂苓五味甘草汤回流提取工艺条件.结果:加水量有显著性影响,提取次数和提取时间无显著性影响.结论:佳工艺条件是加水10倍量,回流提取2次,每次1.5h.
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《金匮要略》方与经断前后诸症
妇女绝经期前后,由于卵巢功能衰退而出现一系列自主神经系统紊乱为主的症状和体征,如月经紊乱、眩晕耳鸣、烘热汗出、面热潮红、心悸怔忡、烦躁易怒,甚或情志异常,或面目肢体浮肿、尿频失禁、腰膝酸软、肢冷便溏等,西医学称之为更年期综合征.
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《金匮要略·痰饮咳嗽病》第35条-第40条证治
支饮病机为胸阳不足,饮留膈间(及胃),上凌心肺,肺失宣降.小青龙汤方证属太阳表实证,内有寒饮,证候病机与方证病机相宜,投小青龙汤以散外寒,逐内饮;小青龙汤服后,表证去,因患体素虚而引发里饮冲逆,遂以桂苓五味甘草汤,敛气平冲,降逆缓急;服桂苓五味甘草汤后,冲气平,匿伏在肺的寒饮复现,于上方去桂枝,加干姜、细辛散寒化饮、止咳泻满;服苓甘五味姜辛汤后,咳满即止,饮消未尽而犯胃致呕吐、不渴、苦眩冒,于上方加半夏降逆止呕;服苓甘五味姜辛夏汤后,水去呕止,水饮行散外溢见身体浮肿,于上方加杏仁宣肺利水;五诊过后,因连续服用温药或者病久饮邪郁而化热,见面热如醉状,又饮消未尽,在上方基础上加大黄清泻胃热.经过六次诊治,里邪渐出表,由(太)阴渐转阳(明),是向愈之候.从《金匮要略·痰饮咳嗽病》第35条-第40条可见仲景运用辨证论治的原则性与灵活性,既治病求本,又要照顾其标,证变法变,药随证转,随机应变.
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桂苓五味甘草汤临床新用
本方出自<金匮要略@痰饮咳嗽病脉证并治>篇,方以茯苓、桂枝、五味子、甘草四味组成.
