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艾滋病病毒抗体检测数据的分析与应用
目的 了解广东省中山市的艾滋病流行趋势.方法 采取流行病学现况研究的方法 进行不同年代艾滋病病毒(HIV)抗体检出率的横断面研究.结果 2004年以来全人群的检测感染率逐年降低;一般人群、桥梁人群和高危人群4年来合计检出率差异有统计学意义(x2=250.12,P<0.05);一般人群和桥梁人群的检出率差异也有统计学意义(x2=48.97,P<0.05).结论 HIV抗体检出率的分析涉及多个方面,要避免轻率地做出结论 ;另外要增加监测点,突出桥梁人群监测.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 HIV抗体检测 分析 -
陕西省宝鸡市286 109名献血者HIV抗体检测结果分析
目的 分析陕西省宝鸡地区无偿献血人群中艾滋病病毒( HIV)感染情况,分析发展趋势,关注临床用血安全.方法 使用ELISA法对献血人群抗-HIV抗体进行检测,初筛阳性血液、确证真正感染情况.对检测结果及流行病情况进行分析.结果 宝鸡地区献血者感染艾滋病呈逐年上升趋势,男性及流动人员感染者多,同性性传播占比重大,年龄以20 ～ 40岁为主.结论 加强无偿献血和艾滋病防治知识的宣传,从低危人群中采集血液,加强街头体检人员的征询能力和技巧,宣传献血后回告和保密性弃血的作用提高回告率.
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吸毒针具残血与静脉血HIV抗体检测结果对比研究
目的 对回收吸毒针具残血样本进行HIV抗体检测,研究该检测方法用于吸毒人群艾滋病流行监测的可行性.方法 对云南省中澳艾滋病项目于2010年4月至2011年4月间,在云南边境地区和昆明市回收的1 723支静脉吸毒针具残血样本及与回收吸毒针具残血样本对应的静脉吸毒人员中采集静脉血样本472份进行HIV抗体检测；对回收吸毒针具残血样本和吸毒人员静脉血样本的HIV抗体检测结果进行统计学分析.结果 对同一个吸毒者而言,用回收吸毒针具残血样本与静脉血样本进行HIV抗体检测,检测结果无统计学差异.结论 通过回收吸毒针具对吸毒人群进行艾滋病流行检测是可行的.该方法也可作为对吸毒人群艾滋病常规监测工作的补充.
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质控图在HIV抗体检测室内质控的应用
目的:质量控制图的应用是HIV检测实验室常规的室内控制方法.HIV抗体检测实验室常规采用"即刻法"质控图和(或)Levey-Jennings质控图.两种质控图有许多优点,但也存在一些缺点.有作者提出动态质控图法作为HIV抗体检测室内质量控制的补充.方法:本HIV抗体检测实验室通过应用"即刻法"质控图Levey-Jennings质控图、动态质控图法3种方法来进行室内质控的评价.结果:证明这3种质控图在HIV抗体检测室内质控中有相互补充的作用.不同级别的HIV抗体检测实验室可根据实际情况选用.结论:由于检验数据离散程度不高导致各质控图的优缺点不明显,但仍能表明各自特点.对于处于"告警"的质控值可以进行回顾性分析,提出改进措施,促进检验水平的提高.
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献血人群HIV抗体检测结果与感染趋势分析
目的：对献血人群HIV抗体的检测结果及感染趋势予以分析，以便于有效的降低患者的输血风险。方法应用两家不同的抗-HIV酶联免疫试剂对四平地区的献血人群展开筛查，对于初筛显示为阳性的标本，应用蛋白印迹法予以确认。结果该地区献血人群总体初筛显示HIV阳性率为0.204%，总体的阳性确认率为0.004%，献血人群中HIV感染的大部分都是男性，占到了80%以上，并且感染人数逐年上升，逐渐表现出低龄化的趋势，其中性感染占到了总感染例数的75%，并且表现出异性传播向同性传播转移的趋势。结论在实际的应用中，为了能够有效的保证患者的输血安全，必须要严格开展无偿献血人群的血液检测工作，积极提升血液HIV检测水平，并要积极加强年轻献血者的健康教育工作，保障输血安全。
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中国HIV抗体检测策略的应用评价
目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 (1)收集103 133份一般人群(临床就诊病例、献血员、新兵)标本、1276份HIV感染高危人群(吸毒人群、HIV感染者的配偶)标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.(2)对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 (1)筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.(2)2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.(3)常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.
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HIV抗体确证试验假阳性1例分析
目的 通过对1例艾滋病病毒(HIV)抗体确证试验阳性者进行随访检测,探讨目前HIV抗体筛查和确证检测技术存在的问题.方法 对受检对象进行HIV抗体筛查和确证试验,并于3、6个月和1年随访检测.结果 首次筛查试验PA试剂为阴性,第3代梅里埃ELISA试剂为阳性,确证试验WB试剂检测带型gp120p24,判为HIV-1抗体阳性.比较试验第4代梅里埃ELISA试剂为阳性,金豪、吉比爱ELISA试剂为阴性,雅培硒标试剂为弱阳性.病毒载量检测结果为阴性.3次随访检测,筛查试验结果与首次检测基本一致,确证试验带型分别为gp120p24、p24和p24p55,1年后的病毒载量检测结果为阴性,受检对象随访后结果定为阴性.4次血样集中检测显示,筛查试剂批间无明显差异,但不同试剂间有差异;确证WB试剂不同批号间带型存在差异.结论 目前应用的WB确证试剂存在一定的批间差异,对弱阳性带型或阳性带型不常见的样本,需更换试剂批号重复进行确证检测;确证试验结果处于临界阳性状态者需进行流行病学史调查;WB确证试验若同时出现1条env带和p24带判为HIV抗体不确定,并进行随访.
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101 532名献血者血液抗-HIV检测结果分析
目的 进行HIV初筛实验室HIV抗体初筛结果与确证实验室结果的对比分析,确保输血安全.方法 分别用法国生物梅里埃公司和北京吉比爱两家酶联免疫吸附夹心法(ELISA)抗HIV(1+2)检测试剂,对101 532份无偿献血标本进行分析检测,并与确证实验结果进行比较.结果 101 532份标本中共检出114例初筛阳性标本;用蛋白印迹法(WB)确认,反馈结果为10例阳性;114份样本中样品吸光度值与临界值的比值(S/CO)值0.8～1倍的共34例(29.82%),未有样本确证为阳性;S/CO值在1～2倍的共33例(28.95%),有1例样本确证为阳性;S/CO值在2～5倍的共24例(21.05%),未有样本确证为阳性;S/CO值>5倍共23例(20.18%),有9例样本确证为阳性.结论 初筛实验室与确认实验室的结果有较大差异,应改进检测筛查方法,提高血液安全的同时减少血源浪费.
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2005年云南省78例同性恋HIV抗体检测结果分析
目的 了解同性恋人群中HIV感染情况,为目标人群的艾滋病防治工作提供依据.方法 对来自云南省疾病预防控制中心的自愿咨询检测同性恋者检测HIV抗体,经初筛试剂检测为阳性的同性恋者,进一步用蛋白免疫印迹试验确认.结果 2005年云南省78名同性恋检测者中,检出HIV抗体阳性8例,感染率为10.3%.结论 随着艾滋病宣传干预工作的加强,应对目标人群提供综合的干预服务,探索有效和可行的干预模式.
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HIV抗体初筛实验室的质量控制
目的为了提高HIV抗体检测工作质量,大限度防止误检和漏检,保证HIV抗体筛查结果的正确性,避免实验室交叉感染.方法对HIV初筛实验室进行质量控制(QC).结果大部分实验室绘出了质控图,并能利用质控图监控本实验室的HⅣ抗体检测工作,及时处理实验中发生的"失控"、"位移"现象.质控血清的S/CO值基本能落在X±2SD之内.结论做好HIV初筛实验室的QC工作,保证了日常工作的连续性和可比性,对监测实验室结果的可靠性方面起到了重要作用.
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186例药物滥用者HIV抗体检测现状调查
目的:了解药物滥用人群中HIV抗体检测率,检测情况及阻碍人们进行检测的原因.方法:采用自制调查表,在戒毒机构中随机抽取186人进行问卷调查.结果:药物滥用人群中HIV检测率为21.5%,自愿、咨询检测者更少;他们掌握一定的HIV/AIDS相关知识,但却普遍认为自己感染HIV危险不大;未主动寻求HIV抗体检测的因素中,主要有:认为自己不会感染HIV、因为药物滥用.结论:药物滥用人群中HIV抗体检测率较低;阻碍因素主要有:认为自己不会感染、因为药物滥用;在HIV抗体检测中,应该提倡自愿咨询检测(VCT)服务,而不是强制检测.
关键词： HIV抗体检测 VCT(自愿咨询检测) 行为学调查 -
2264例海洛因依赖者HIV抗体检测结果分析
目的:了解海洛因依赖者HIV抗体阳性率并对阳性人群的相关情况进行分析.方法:对所有检测病例抽静脉血3 ml,先用HIV(1+2)抗体酶联免疫吸附法进行初筛试验,阳性者送浙江省疾病控制中心用蛋白印迹法进行确诊试验,仍为阳性者确诊为HIV抗体阳性.结果:2264例海洛因依赖者中HIV抗体阳性21例,阳性率为0.93%,全部为男性,且全部为有互用针头及注射器行为的静脉注射者,年龄24～39岁,平均29.3岁,多见于原籍新疆、广西等边远贫困地区的无业人员,文化程度多在初中以下.结论:海洛因依赖者,特别是互用针头及注射的静脉注射者是HIV感染高危人群,新疆、广西等边远贫困地区,男性、无业、初中以下文化水平的青壮年感染率高.
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3000例海洛因依赖者HIV抗体检测
目的了解住院海洛因依赖者HIV抗体阳性率及HIV抗体阳性者的人口学特征.方法采用金标快速测试卡进行初筛,阳性标本用酶联免疫吸附试验复试,阳性者再经北京市卫生防疫站进行确诊.结果3000例海洛因依赖者中HIV抗体阳性者44例,阳性率占总样本的1.47%,全部为静脉注射毒品者.HIV抗体阳性者中男性41例,占阳性者的93.18%,女性3例,占6.82%;少数民族25例,占56.82%;无业37例,占84.09%;初中以下文化水平40例,占90.91%;20-29 a年龄组26例,占59.09%.结论海洛因滥用者,特别是静脉注射者是HIV易感人群;感染者中男性多于女性;少数民族、无业、初中以下文化水平和20-29 a年龄组的感染率高.
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用ELISA法检测HIV抗体时如何避免"花板"
HIV抗体检测常用的筛查方法是ELISA法(酶联免疫试验).ELISA试验灵敏度较高、特异性较好,但操作中的各个环节对试验的检测结果影响较大,如不注意,易出现花板现象,就是空白、阴性、阳性对照以及室内质控孔结果正常,而标本孔的OD值却明显偏高.现将操作中应注意事项总结如下,以期给同行带来一些启发,提高检测质量.
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开封市艾滋病自愿咨询检测状况研究
目的：了解开封市艾滋病自愿咨询检测人群的特征以及HIV感染状况，为艾滋病健康教育的开展提供依据。方法对2009~2013年在开封市艾滋病自愿咨询检测门诊咨询的1032例求询者进行人口学及相关资料分析。结果在1032名求询者中，年龄20~40岁的850例(82.36%)，男733例(71.03%)，高中文化程度者居多。有67.94%因发生过高危性行为而前来咨询，咨询问题主要集中在艾滋病感染后的症状表现、窗口期及诊断等方面。12例(1.16%)HIV抗体阳性者中有11例通过性传播途径传染，占91.67%。结论艾滋病自愿咨询检测以青壮年男性为主，传播途径仍以性传播为主，应加强艾滋病检测服务网点的建设，加大对青壮年人群的艾滋病健康教育普及力度。
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健康教育对孕妇自愿接受预防艾滋病咨询检测的效果
目的：了解孕妇接受艾滋病母婴传播预防知识健康教育前后自愿接受HIV抗体检测意愿的变化，探讨在孕妇人群中开展预防艾滋病的健康教育，对提高目标人群预防艾滋病母婴传播知识的知晓率和自愿接受HIV抗体检测意愿的可行性。方法选取瑞安市5所城郊医院，对孕期妇女开展预防艾滋病母婴传播知识健康教育，包括自愿与医务人员面对面咨询，发放艾滋病防治和艾滋病母婴传播预防知识宣传资料和调查问卷，了解干预前后孕妇预防艾滋病母婴传播知识知晓程度及HIV抗体检测意愿的变化。结果健康教育干预后，孕妇对艾滋病防治知识知晓率、自愿接受 HIV抗体检测率均较干预前明显提高。结论在孕妇人群中开展预防艾滋病母婴传播知识教育后，对避免艾滋病母婴垂直传播起到了积极作用。
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服务行业人员HIV抗体检测结果的分析
目的 对于服务行业人员的HIV抗体检测进行分析探讨,找出主要的影响因素.方法 选取我市2016年4月至2017年3月从事商业性服务的1405人作为研究对象,向其发放调查问卷,并进行血样采集,综合分析.结果 本次研究中发现有HIV抗体的人数有6人,发病率为0.43％,其中可能导致发病和传播的主要影响因素为获得知识途径以及文化程度.结论 我市服务行业中,感染艾滋病的高危行为仍然存在,其中导致艾滋病传播的主要影响因素就是获得知识途径和文化程度,需要对该类人群进行适当的干预,尽量降低艾滋病的发病率.
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两种HIV抗体检测方法与确证方法比较
目的 两种HIV抗体检测方法与确证方法比较,选择适合输血前筛查HIV感染患者的方法.方法 用酶联免疫吸附试验(抗-HIVELISA)对48621例输血前标本进行HIV抗体筛查,对阳性标本进行金标法测定,同时随机抽取的20例阴性标本也进行金标法测定,作为对照.对任一试剂检测阳性的标本和对照标本都按规定送检HIV确诊实验室进行确证[1].结果 抗-HIVELISA法特异性较高,达92.0%,HIV金标法特异性高,达98.7%,与确证方法接近.结论 抗-HIVELISA法特异性较高,特别适合批量标本的检测,可以作为临床HIV初筛试验.用金标特异性高操作简便,快速,对ELISA法检测出的阳性标本进行复检,能较快确认标本HIV阳性可能性,评估感染的风险程度.两种方法可相互结合,及时对患者做出诊断,及早采取措施保护职业暴露人员[2].
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米东区2011年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作分析
母婴传播是婴儿和儿童感染艾滋病病毒的主要途径,据报道,新生儿艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得的[1] ;梅毒作为一种经典性病,传染性强、病程长,人群普遍易感及对人体危害严重,近年来,我国梅毒发病率呈迅速上升趋势,妊娠期梅毒已成为一个不可忽视的公共卫生问题[2] ;乙型肝炎病毒(HBV)感染也是一个很严重的公共卫生问题,有统计表明HBV传播1/3以上为母婴传播所致[3] .自治区在预防艾滋病母婴传播工作的基础上于今年制定了<预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案>启动了此项工作.本文对我区2011年开展此项工作加以分析总结.
关键词： 艾滋病 梅毒 乙肝 毒婴传播 健康教育 HIV抗体检测 梅毒TP、RPR检测 乙肝表面抗原和/或两对半检测 -
2005-2010年北京市怀柔区重点人群HIV抗体检测结果
目的 分析北京市怀柔区疾病预防控制中心(CDC)艾滋病初筛实验室2005-2010年HIV抗体检测结果,为艾滋病防治提供科学依据.方法 采用ELISA法,对该CDC承担检测的重点人群血清进行HIV抗体检测.结果 2005-2010年北京市怀柔区重点人群检测10 807人,HIV抗体阳性率为0.17％,男男同性恋(MSM)人群阳性率检出高,为6.94％.5种重点人群(暗娼、羁押人员、男男同性恋者、性病就诊者、自愿咨询)间抗体阳性率差异有统计学意义(X2=328.24,P＜0.01).HIV阳性者中83.33％的是20～39岁的青年人.结论 北京市怀柔区重点人群中MSM人群HIV抗体阳性检出率高,阳性者中的青年人是艾滋病的高发人群,是艾滋病预防控制工作的重点.
