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益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折术后骨萎缩临床研究
目的 评价益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折患者术后骨萎缩的临床疗效.方法 将符合入选标准的120例跟骨骨折术后骨萎缩患者采用随机数字表法分为2组,每组60例.对照组在常规对症处理基础上皮下注射鲑降钙素注射液,联合组在对照组基础上加用益气温肾汤治疗.2组均连续治疗6周.采用双能X线骨密度检测仪检测患侧肢体局部骨密度值,采用踝与后足功能评分评价踝关节功能的恢复情况,观察并记录患者治疗前后临床症状、体征的变化,评价临床疗效.结果 治疗后,联合组疼痛[(2.8±1.1)分比(3.6±1.1)分,t=4.129]、压痛[(1.0±0.5)分比(1.4±0.7)分,t=3.297]、肤色改变[(1.5±0.8)分比(2.0±0.6)分,t=3.117]评分低于对照组(P<0.05),肿胀程度[(112.5±11.8)cm3比(122.5±13.6)cm3,t=3.816]低于对照组(P<0.05)、骨密度值[(0.762±0.020)g/cm2比(0.722±0.023)g/cm2,t=3.803]高于对照组(P<0.05).联合组愈显率为90.0%(54/60)、对照组为70.0%(42/60),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.500,P=0.006).联合组踝关节功能优良率为83.3%(50/60)、对照组为70.0%(42/60),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035).结论 益气温肾汤联合皮下注射鲑降钙素注射液可缓解跟骨骨折术后骨萎缩患者的疼痛、肿胀等症状、改善骨密度、促进骨折愈合,有利于患者骨折康复及踝关节功能的恢复.
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液质联用分析鲑降钙素注射液中的降解杂质
目的 利用液质联用技术对国产鲑降钙素注射液中的主要降解杂质进行结构鉴定.方法 反相色谱柱为Waters XTerraRP C18(3.0 mm×50 mm,3.5 μm),流动相为体积比0.05％三氟醋酸(TFA)水溶液(A)/乙腈(B)梯度洗脱,流速为0.5 mL·min-1;柱温为40℃;检测波长为220nm.分子排阻色谱(SEC)柱为TSK GEL 2000SWxl (7.8 mm×300 mm,5μm),流动相为TFA-水-乙腈(0.05∶80∶20),流速为0.7mL·min-1,柱温为室温,检测波长为220nm.采用正离子模式采集数据.结果 采用RPLC-MS、SEC-MS方法依次推断出3个主要降解杂质的化学结构.结论 本实验对鲑降钙素注射液的杂质谱分析、质量控制具有重要意义.
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骨愈灵片联合鲑降钙素治疗老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折的临床研究
目的 探讨骨愈灵片联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取2016年7月—2017年7月在郑州市骨科医院治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者76例为研究对象,采用计算机随机分组法将患者分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组肌肉注射鲑鱼降钙素注射液,第1天50 IU/次,之后100 IU/次,1次/d,连续治疗20 d,而后停药20 d,之后重复上述方式.治疗组在对照组治疗基础上口服骨愈灵片,2 g/次,3次/d.两组均连续治疗4个月.观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度(BMD)、血清骨转换指标水平、视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.58％、97.37％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清β-胶原降解产物(β-CTX)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平显著降低,BMD、25羟维生素D[25-(OH)D]水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分和ODI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨愈灵片联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折具有较好的临床疗效,可缓解疼痛,加快骨折愈合,增加骨密度,调节血清骨转换指标,具有一定的临床推广应用价值.
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鲑降钙素注射液治疗骨质疏松的临床疗效
目的：探讨鲑降钙素注射液治疗骨质疏松的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年5月玉林市中西医结合骨科医院收治的骨质疏松患者79例，根据患者入院尾号分为对照组39例与治疗组40例。对照组患者予以维生素 D2磷葡钙片治疗，治疗组患者在对照组基础上予以鲑降钙素注射液治疗。观察两组患者治疗前后骨密度（BMD）、治疗前、治疗1、2、3个月视觉模拟评分法（VAS）评分、血生化指标（血骨钙素、血磷、血钙、碱性磷酸酶、尿钙/尿肌酐、羟脯氨酸/尿肌酐）、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 L2~4、左侧股骨颈BMD 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患者 L2~4、左侧股骨颈 BMD 高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；VAS 评分时间与方法间有交互作用（P ﹤0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗1、2、3个月治疗组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者血骨钙素、血磷、血钙、碱性磷酸酶、尿钙/尿肌酐、羟脯氨酸/尿肌酐比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患者血骨钙素、血磷、碱性磷酸酶、羟脯氨酸/尿肌酐高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗后两组患者血钙、尿钙/尿肌酐比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论鲑降钙素注射液治疗骨质疏松的临床疗效显著，可减轻患者疼痛，提高患者生活能力，且不良反应少。
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联用骨松宝胶囊与鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症的效果研究
目的:探讨联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症的临床效果.方法:将2015年1月至2016年1月期间莱芜市莱城区和庄镇卫生院收治的96例骨质疏松症患者作为研究对象.将这96例患者随机分为A组和B组,每组各有48例患者.为两组患者均使用骨松宝胶囊进行治疗.在此基础上,为B组患者加用鲑降钙素注射液进行治疗.然后,比较两组患者的临床疗效及其骨密度和生活质量.结果:经过治疗,B组患者治疗的总有效率高于A组患者,B组患者股骨、腰椎、桡骨的骨密度均高于A组患者,B组患者生活质量的总评分高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为骨质疏松症患者联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液进行治疗的效果显著,可明显提高其骨密度,改善其生活质量.
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益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折后骨萎缩临床研究
目的:观察益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折后骨萎缩的临床疗效.方法:选取跟骨骨折后骨萎缩患者86例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各43例.两组均给予鲑降钙素皮下注射,在此基础上对照组加用强骨胶囊治疗,观察组加用益气温肾汤治疗,治疗后比较两组临床疗效.结果:对照组有效率为74.4％,治疗组有效率为90.7％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),且两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论:益气温肾汤联合鲑降钙素注射液对跟骨骨折后骨萎缩有显著疗效,可大大改善患者生活质量.
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鲑降钙素注射液致不良反应1例
1病例介绍患者,女,59岁,体质量40 kg,因下肢骨痛1年,加重1周,于2012年7月10日入院,骨密度测定:双下肢骨量大量流失.于2012年7月10日15:30肌注鲑降钙素注射液(商品名:邦瑞得,河北联合制药有限公司生产,批号:20111102)50 U,注射当天16:55出现面颊部发红,且皮温升高,无痒感,无皮疹,60 min后症状改善,次日停止使用本品.
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鲑降钙素注射液皮肤试验致1例窦性心动过速伴频发异位性早搏
1 病例资料患者,女,76岁,体质量45 kg,因“腰痛5+年,加重伴双下肢疼痛10+d”入院.入院查体:一般内科查体未见特殊异常.专科情况:腰椎向左侧弯曲,腰1至腰5椎旁压痛,疼痛向坐骨神经走形区传导,右侧明显,感觉无下降,腰椎向各个方向活动受限,双下肢直腿抬高试验及加强试验阴阳性,4字征阴性.双下肢肌力由于疼痛无法准确测定,腱反射对侧引出,病理征未引出.辅助检查:腰椎平片示:腰椎退行性变.
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鲑降钙素注射液致迟发性低钠血症
1 临床资料患者男,67岁,因下腰痛伴间歇性跛行10余年,加重1月等病症于2014年3月22日来院治疗,医院收治住院治疗.10余年前,患者无明显诱因感下腰部疼痛,呈间歇性隐痛,伴左下肢放射痛,疼痛于弯腰、负重及长距离行走时加重,卧床休息后稍缓解,间断予牵引,药物对症治疗.近1月来,患者感症状加重,起身、负重后明显,平地行走200 m即感疼痛难忍,蹲下休息后缓解.患者既往有高血压病史数年余,平时自服尼群地平、卡托普利,血压控制尚可,无食物及药物过敏史.
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杜仲颗粒与鲑降钙素注射液联合常规疗法治疗原发性骨质疏松症临床观察
目的:观察在常规西医疗法基础上予杜仲颗粒联合鲑降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症(POP)肝肾不足证的疗效.方法:选取116例POP肝肾不足证患者,随机分为对照组和治疗组各58例.2组均予调整生活方式、适量运动等常规干预,对照组口服碳酸钙D3片与阿仑膦酸钠片,治疗组在对照组基础上予杜仲颗粒联合鲑降钙素注射液治疗.2组疗程均为6月.比较2组患者治疗前后的肝肾不足证症状评分、骨密度(BMD)、血清中骨硬化蛋白(SOST)和Dickkopf-1 (DKK-1)水平,评价治疗后的临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.55％,高于对照组(82.76％),差异有统计学意义(P＜0.05).2组腰脊疼痛、步履艰难、目眩、酸软少力评分均较治疗前下降(P＜0.01),治疗组各项评分均低于对照组(P＜0.01).2组腰椎正位(L2-4)和右股骨颈的BMD均较治疗前升高(P＜0.01),治疗组2项BMD值均高于对照组(P＜0.01).2组血清中SOST和DKK-1水平均较治疗前下降(P＜0.01),治疗组2项指标水平均低于对照组(P＜ 0.01).结论:在常规西医疗法基础上予杜仲颗粒联合鲑降钙素注射液治疗POP肝肾不足证疗效确切,可有效改善患者的临床症状、促进骨形成,降低患者血清中的SOST和DKK-1水平可能是其疗效途径之一,值得进一步探讨.
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结合雌激素片联合用药治疗绝经后骨质疏松症的临床观察
目的：探讨结合雌激素片联合鲑降钙素注射液和阿仑膦酸钠片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法：148例绝经后骨质疏松症患者按照随机数字表法分为观察组（78例）和对照组（70例）。对照组患者皮下或肌内注射鲑降钙素注射液，每次100 IU，用药第1周时每天1次，第2周为隔天1次，第3周开始每3天1次，连续注射21次为1个疗程；并口服阿仑膦酸钠片，每次70 mg，每周1次，3个月为1个疗程。观察组患者在对照组治疗基础上加服结合雌激素片，每次0.625 mg，qd，连续服用3周后停药1周，然后继续服用，3个月为1个疗程。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的血清骨钙素（BGP）、人Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、血清碱性磷酸酶（ALP）等骨代谢指标和骨密度变化情况，以及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为94.87％，显著高于对照组的78.57％，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的血清BGP、腰椎及股骨的骨密度均较治疗前显著提高，且观察组提高的幅度显著大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的NTX和ALP均较治疗前显著降低，且观察组降低的幅度显著大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的不良反应总发生率为12.82％，对照组为8.57％，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），且停药后各不良反应症状均消失。结论：结合雌激素片联合鲑降钙素注射液和阿仑膦酸钠片治疗绝经后骨质疏松症可有效缓解患者骨痛症状、调节骨代谢水平、增加骨密度，且不良反应轻微。
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益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折术后骨萎缩临床研究
目的 研究益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗跟骨骨折术后骨萎缩的治疗效果.方法 现随机选取2016年1月至2018年1月我院骨科收治的跟骨骨折术后骨萎患者共80例,按随机数字表法分成对照组40例、实验组40例,对照组采用常规治疗,实验组采用益气温肾汤联合鲑降钙素注射液治疗,对比两组患者治疗效果.结果 实验组的治疗有效率为92.5％,对照组的治疗有效率为75％,实验组的治疗效果明显高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论 益气温肾汤联合鲑降钙素注射液对跟骨骨折术后骨萎缩的治疗有明显效果,值得临床推广和应用.
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鲑降钙素注射液治疗老年糖尿病合并骨质疏松的疗效研究
目的:分析老年糖尿病合并骨质疏松患者采用鲑降钙素注射液治疗的临床疗效.方法:2017年6月～2018年6月,于我院门诊以及住院的老年糖尿病合并骨质疏松患者中选取74例为研究对象,将其归为观察组,再选取同时期81例非糖尿病的骨质疏松患者,将其为对照组,两组患者均采用鲑降钙素注射液进行治疗,对比两组治疗前后骨密度、PINP(Ⅰ型前胶原氨基端前肽)、CTX(Ⅰ型原胶交联C-末端肽)、BGP(血清钙素)等指标变化情况.结果:观察组治疗后6个月的骨密度水平明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05);观察组治疗后6个月的PINP、CTX低于对照组,BGP水平高于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:老年糖尿病合并骨质疏松患者采用鲑降钙素注射液治疗的临床疗效显著,可推广.
