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通心络对早期糖尿病肾病大鼠血管内皮生长因子表达的影响
目的：观察通心络对早期糖尿病肾病大鼠血管内皮生长因子表达的影响。方法采用高脂饲料+小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型，随机分为空白组10只、模型组10只、缬沙坦组10只（10mg／kg／d）和通心络组10只（0．4mg／kg／d）；治疗8周后，比较各组大鼠的空腹血糖、尿白蛋白排泄率、内生肌酐清除率及肾重指数，采用酶联免疫吸附试验测定血浆血管内皮生长因子含量，western blot及RT－PCR测定肾组织中血管内皮生长因子及其受体Flt1的表达。结果模型组大鼠空腹血糖、尿白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、肾重指数、血浆血管内皮生长因子含量、肾组织血管内皮生长因子及Flt1表达较空白组有不同程度的升高（P＜0．05），通心络组除空腹血糖外各指标水平较模型组均显著降低（ P＜0．05）。结论通心络可以有效改善早期糖尿病肾病大鼠的高滤过状态，抑制尿蛋白的排出，其作用机制与抑制血管内皮生长因子及其受体Flt1的过度表达有关。
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止消通脉宁对早期糖尿病大鼠肾脏肥大及高滤过的影响
肾脏肥大、高滤过是糖尿病肾病(DN)早期的病理生理基础,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病(DM)大鼠模型,研究止消通脉宁对DM大鼠肾脏肥大和高滤过的治疗作用,及一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量变化规律在DM早期肾脏肥大、高滤过率形成过程中的意义.结果提示:DM早期肾脏NO产生增加可能是肾小球高滤过形成的重要因素,而止消通脉宁可以通过抑制NO合成而控制高滤过的形成.
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肥胖相关性肾病的研究进展
肥胖相关性肾病(ORG)是一种与肥胖密切相关的疾病.肥胖是慢性肾脏病的独立危险因素,其通过影响肾脏血流动力学、血管紧张素-醛固酮系统、胰岛素抵抗等导致肾脏的结构和组织病理学发生改变,从而引起慢性肾病.ORG无特异性表现,大部分表现为缓慢进展的蛋白尿.减肥是治疗ORG基本也是简单、有效的手段,此外适当运动、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂也可用于ORG的治疗,减轻蛋白尿.
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2型糖尿病肾脏高滤过状态的超声研究
目的 探讨糖尿病患者肾脏高滤过状态下的超声改变.方法 对60例新诊断的2型糖尿病患者(T2DM)行放射性核素扫描,计算肾小球滤过率(GFR),根据GFR的数值将60例患者120只肾脏分为GFR正常组和GFR异常组,同时行彩色多普勒超声检查,测量肾脏大小和各项血流参数,并将所得数据标准化,后将结果与各项指标匹配的正常对照组对比分析.结果 60例DM患者120只肾脏中有46只出现GFR增高,在GFR增高的肾脏中以体积增大(主要表现为肾脏厚度的增加)和血流量增加为主要超声表现,血流速度和阻力指数的改变不明显.结论 早期对糖尿病患者行超声检查,测量肾脏体积和肾血流量,可以及时发现肾脏的高滤过状态,预测糖尿病肾脏病变.
