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自拟补肾增敏方治疗糖尿病胰岛素抵抗气阴两虚证45例
目的 探讨自拟补肾增敏方治疗糖尿病胰岛素抵抗气阴两虚证的疗效及对胰岛素功能及脂肪因子的影响.方法 将90例糖尿病胰岛素抵抗患者分为观察组和对照组.全部患者给予规范的胰岛素降糖治疗.对照组45例患者采用二甲双胍治疗.观察组45例患者在对照组基础上,采用自拟补肾增敏方治疗.对比两组患者的临床疗效及不良反应.检测治疗前后血糖、胰岛素功能、脂肪因子的水平.结果 观察组患者的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HOMA-IR、ISI、FINS明显降低(P<0.05);观察组患者治疗后的HOMA-IR、ISI、FINS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后内脂素、瘦素、抵抗素、Vaspin明显降低(P<0.05);观察组患者治疗后的内脂素、瘦素、抵抗素、Vaspin低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2h PG、HbA1c明显降低(P<0.05);观察组治疗后FPG、2h PG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应的发生率无明显差异(P>0.05).结论 自拟补肾增敏方治疗糖尿病胰岛素抵抗(气阴两虚证)的疗效确切,能改善胰岛素功能,降低脂肪因子的水平.
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初诊2型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗的临床分析
目的 探讨初诊2型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗的临床效果.方法 在医院2014年12月—2015年11月期间诊治的初诊2型糖尿病患者中选取96例作研究对象,并依据治疗方案不同进行分组:对照组(n=48﹚常规服用降血糖药物治疗,研究组(n=48﹚则在常规降血糖药物治疗基础上加用短期胰岛素强化治疗方案.结果 ①治疗前,研究组和对照组血糖、胰岛素指标比较均差异无统计学意义(P﹥0.05﹚;治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05﹚,HOMA-β水平则高于对照组(P<0.05﹚;②研究组患者轻度低血糖反应发生率是20.83%,高于对照组的6.25%(P<0.05﹚,两组均无严重低血糖反应.结论 初诊2型糖尿病给予短期胰岛素强化治疗的临床效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善胰岛素功能,但保持相对恒定的饮食、运动量,预防低血糖反应,保证治疗安全性.
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DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病94例
目的 探讨DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病的临床效果.方法 选取94例新诊断老年2型糖尿病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组,各47例,对照组给予二甲双胍缓释片治疗,观察组给予DPP-4抑制剂西格列汀治疗,对两组患者治疗后血糖控制情况、胰岛素功能变化情况和不良反应发生情况进行观察对比.结果 观察组患者治疗后空腹血糖(6.21±2.15)mmol/L、餐后2 h血糖(7.34±2.45)mmol/L和糖化血红蛋白(6.12±1.33)%均低于对照组(7.98±2.84)mmol/L、(8.76±2.11)mmol/L和(7.42±1.01)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后空腹胰岛素水平(8.21±1.02)μIU和餐后2 h胰岛素水平(35.11±3.35)μIU均高于对照组(7.57±0.94)μIU、(32.36±3.11)μIU,空腹胰高血糖素(218.12±15.31)pg/mL、餐后2 h胰高血糖素(239.43±16.11)pg/mL低于对照组(232.65±16.52)pg/mL、(270.65±17.88)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生几率均较低,分别为10.64%和8.51%,且二者比较差异无统计学意义.结论 DPP-4抑制剂西格列汀治疗新诊断老年2型糖尿病效果显著,能够有效改善患者胰岛素功能,提升血糖控制效果,且不会损伤患者肾脏,临床推广意义显著.
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稳胰胶囊对空腹血糖调节受损人群的干预保护作用
随着人们生活水平的不断改善,饮食结构的西方化,国人人口老龄化及人们对医疗保健的需求意识的提高,定期或不定期的进行健康体检,糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势.另有部分人群的血糖数值难以界定为糖尿病,其血糖浓度高于正常值但低于糖尿病的诊断值(7.8 mmol/L)即6.11 mmol/L～7.8 mmol/L之间,称为空腹血糖调节受损(Impaired Fasting Glycaemia,IFG)[1].此指一类非糖尿病性空腹高血糖,其血糖浓度高于正常值但低于糖尿病的诊断值,代表了葡萄糖稳态及糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,表明其调节(或稳态)受损,此类人群为糖尿病的高危人群,有转为糖尿病的潜在危险.我们使用自拟的稳胰胶囊对从1998年至2005年健康体检中筛选出的IFG102例人群进行了糖尿病的预防性干预,经7年的随访观察取得了预期的效果,现报道如下.
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肺心病糖代谢异常及其检测指标临床意义
目的 探讨分析肺心病糖代谢异常及其检测指标临床意义.方法 选择无糖尿病的肺源性心脏病急性加重期56例,进行胰岛素(Ins)释放试验,监测血糖(BG)、糖化血红蛋白(GHb)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并与健康对照组比较.结果 肺心病患者空腹和餐后2 h血糖及胰岛素、GHb、hs-CRP检测值与对照组比较,差异有统计学意义.结论 肺心病患者糖代谢异常可能与胰岛素分泌不足和胰岛素活性降低有关.肺心病急性期GHb、hs-CRP与肺功能有显著相关性,联合检测Ins、BG、GHb及hs-CRP有助于肺心病发生、发展和预后做出准确的判断,具有重要的临床意义.
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谷氨酸脱羧酶抗体在2型糖尿病患者中的检出率及分布特征
目的:观察谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)在2型糖尿病(T2DM)患者中的检出率和分布特征.方法:采用ELISA检测1 970例T2DM患者的GAD-Ab总检出率及GAD-Ab在不同性别、年龄、病程和体重指数(BMI)中的分布情况;用电化学发光法检测GAD-Ab阳性和阴性T2DM患者的空腹、餐后2h胰岛素(FINS、2hINS)和空腹、餐后2h C肽(FCP、2hCP)水平,并与健康人群比较.结果:1 970例T2DM患者GAD-Ab阳性126例,总检出率为6.39%,GAD-Ab阳性主要分布在30~39岁年龄组(P<0.05),低BMI组检出率较高(P<0.05),不同病程组检出率无明显差异(P>0.05).GAD-Ab阳性组T2DM FINS、2hINS、FCP和2hCP均低于GAD-Ab阴性组和健康对照组(P<0.05).结论:GAD-Ab检测有助于临床对T2DM患者胰岛素功能变化进行评价.
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不同营养状态对老年慢性肺源性心脏病患者糖代谢异常的影响
目的 了解老年肺源性心脏病患者在不同营养状态下胰岛的功能状态,探讨不同营养状态对老年肺心病患者糖代谢的影响.方法 选择健康体检者20例,稳定期肺心病患者45例(分为营养不良组25例,非营养不良组20例),测定所有受试者的空腹及餐后2h胰岛素和血糖、糖化血红蛋白(HbAc1％)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,进行比较.结果 肺心病患者空腹血糖及餐后2h血糖和胰岛素水平、HbAc1％、IL-6、hs-CRP检测值高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺心病营养不良组明显高于肺心病非营养不良组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺心病患者糖代谢异常可能与胰岛素分泌不足和胰岛素活性障碍有关,营养不良组糖代谢异常的发生率显著高于非营养不良组,且营养状况与IL-6、hs-CRP密切相关,IL-6、hs-CRP的增高可能与肺心病患者营养状态恶化和糖代谢异常的发生率有关.
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浅析2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的应用效果
目的:探讨早期胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者治疗中的应用效果.方法:以我院2017年2月—2018年2月接受治疗的98例2型糖尿病患者作为本次研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组给予阿卡波糖进行治疗,实验组给予早期胰岛素强化治疗,以生化检测指标和胰岛素功能指标两个评价指标对研究结果进行评价.结果:治疗后实验组各生化检测指标数值均显著低于对照组,各组数值对比差异显著(P<0.05);治疗后实验组胰岛素抵抗指数值显著低于对照组,胰岛素分泌指数和胰岛素敏感指数显著高于对照组,各组数值对比差异显著(P<0.05).结论:早期胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者治疗中的应用效果较好,非常值得进行临床推广.
