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亚急性甲状腺炎中医命名刍议
现有《中医外科学》教材将亚急性甲状腺炎归于"瘿痈"范畴.但其不化脓的特点不符合中医对"痈"的定义,且不能正确表现其病因病机并指导临床治疗.通过中医对"毒"的认识,结合中医疾病命名原则,笔者认为:"内毒"与"外毒"相合是亚甲炎的主要病因;"毒邪蕴结不解"影响气血及津液运行,从而引起甲状腺肿大、疼痛,并伴发热;热毒旁窜、灼伤经络致耳后疼痛等症状;"热毒"局部结聚,不足以致肉腐成脓;临床治疗过程中注重针对"毒邪结聚"进行清热解毒、散风透邪,在治疗上均取得较好疗效.故将亚急性甲状腺炎命名为"瘿毒"更符合精准医学要求,有利于中医外科学规范化教学,并为临床诊疗提供有力依据.
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肿瘤的中医命名与分类
由于历代医学家的临床积累,使中医药学文献中关于肿瘤命名与分类的内容记载甚多,并往往以肿瘤病灶的形状、患者的症状和病因等加以命名、分类.对恶性肿瘤和良性肿瘤的区别,亦有较为详细的论述.
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第七届全国中西医结合血液病学术会议纪要
中国中西医结合学会第七届全国中西医结合血液病学术会议于2004年9月9-11日在昆明市召开.参加会议代表共65名,征集论文93篇,其中有关中西医结合临床治疗论文70篇,基础研究论文23篇.此次会议的主要议题为:(1)讨论中医血液学学科的病证名,建立明确的、排他性的、中西医界均能接受的相对统一的中医血液病病证名,有利于临床研究和交流.与会代表针对此项议题展开了热烈讨论,各抒己见,对血液系统常见疾病的中医命名基本上取得了共识.(2)展示近两年来中西医结合血液病临床治疗和实验研成果.(3)在中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)、白血病取得显著成绩的基础上,目前中医药在治疗骨髓增生异常综合征(MDS)方面探索出了疗效肯定、价格低廉、毒副反应小的特点,显示出明显的优势,因此会议认为应大力加强中医及中西医结合界对MDS采取前瞻性、大样本、对照治疗研究,为MDS的治疗开辟一条新途径.
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关于SARS的中医命名及治疗建议
笔者长期从事急诊医学、老年医学和呼吸病学临床研究,下面谈一谈对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的一些看法.
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糖尿病肾病的中医命名与病因病机
糖尿病肾病之中医命名为“消渴病肾病”.其病因与糖尿病可归为一致.与五脏柔弱、饮食失宜、情志失调、外感六淫和药邪致病等密切相关.其病位以肾脏为中心,而兼及肝、脾、肺、心等.病性上存在着本虚标实,虚实互见之临床特点,并且随着疾病所处的不同阶段,虚、实的内容也不尽相同,从而表现出机随期转,动态演变之特点.
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非典的中医命名、病机及治法
前一段时间,有机会到广东开会,与非典防治一线专家进行了交流,近来,与京津两地在隔离区参加非典治疗的医务人员不断进行电话交流、商讨.目前,一个前瞻性观察正在一线进行中.结合温课学习,仅就非典的中医命名、病机及治法谈些个人意见.
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瘰疬证治
瘰疬一证系中医命名,始见于秦汉时期的《黄帝内经》,其中《灵枢·寒热篇》中载:“寒热瘰疬,在于颈腋者。”该病多因肺肾阴虚,肝气久郁,虚火内灼,炼液为痰,或受风火邪毒侵扰,痰火结于颈、项、腋、胯之间而成。其在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,其小者为瘰,大者为疬,因其互相串连,连贯如串珠状,故称之为“瘰疬”。
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关于肺纤维化中医命名的思考
肺纤维化(pulmonaryfibrosis,PF)是由多种原因引起的弥漫性肺部炎性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管.本病病因及发病机制尚不十分明确,临床主要表现为咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、发绀、杵状指等,一般预后较差,目前尚无非常有效的治疗方法.中医药对于本病的研究越来越深入,但对于本病中医病名的归属尚有争议,没有规范化.现笔者对常用中医病名进行分析探讨.
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慢性肾炎与肾风
慢性肾炎是一组临床非常常见的肾脏疾病,以尿检异常、浮肿、高血压为临床特点,病变缓慢进展,肾功能逐渐减退.以往多数被中医命名为"水肿"、"尿浊"、"虚劳"、"腰痛"、"尿血"等,我们在对慢性肾炎的辨证特点以及演变规律研究后发现,该病的临床特点符合中医"肾风"的特点.
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关于SARS中医命名的探讨
目前,抗击SARS已取得了阶段性胜利,尽管SARS还有许多待解之谜,但对SARS治疗规范化问题,已经摆在人们的面前.这不仅仅是对前段工作的总结,更重要的是为了今后防治SARS再现的需要.对SARS的诊治规范化问题的讨论,其深层意义还在于它将促进中医的规范化和现代化,使中医在全世界推广和应用.鉴于对SARS的中医命名尚未统一,在此,作抛砖引玉之谈,以供专家和权威组织参考.
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关于"慢性肾功能衰竭"的中医命名探讨
任继学教授认为,西医学的"慢性肾功能衰竭"应以"虚损性肾衰"名之为宜,冠以虚损则更能体现本病的复杂性、难治性和顽固性."虚损性肾衰"这一病名的提出,既与该病的临床病象相符合,又完满地阐明了该病的发病机理,解决了目前对本病的概念混淆不清的问题,具有重要的学术价值.
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缓进型高血压病中医病因病机及治疗原则探讨
缓进型高血压病的中医命名应为眩晕,随着病情进展出现其它明显症状者,应以眩晕变证命名.其基本病因有体质偏盛偏衰,七情内伤,劳逸失度,饮食失节.基本病机可分为虚实两方面,实与肝有关,肝失疏泄是其基本病机;虚与脾肾相关,脾气亏虚、肾阴不足是其基本病机.治疗原则为急(有明显症状)则治其标:平肝潜阳,熄风化痰,活血通络;缓(无明显症状)则治其本:补肾健脾,柔肝调肝.
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狼疮性肾炎的中医病名及分型辨治研究综述
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮主要的内脏损害,是临床主要的继发性肾脏疾病之一.中医药对本病的治疗具有一定特色,形成了一定的中医理论.本文主要从中医学中有关狼疮性肾炎的病名、近年来对其病因病机、辨证分型论治方面的研究进行综述.
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亚急性甲状腺炎病因病机特点和中医命名探析
亚急性甲状腺炎临床发病率逐步升高,中医治疗主要通过清热解毒、散风透邪,使“毒邪”消散.“毒邪结聚”为主要病因病机.“毒邪蕴结不解”导致局部气血及津液运行障碍,引起甲状腺局部肿胀、灼痛,并伴发热;热毒旁窜、灼伤耳后经络引起疼痛.《中医外科学》教材将亚急性甲状腺炎归于“瘿痈”,但其临床不化脓的特点与“痈”的定义相违背,不能正确体现其病因病机.通过对“毒”的认识与中医疾病命名原则相结合,认为将亚急性甲状腺炎命名为中医的“瘿毒”更符合精准医学要求,有利于规范临床教学,并为临床诊疗提供新思路.
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颅脑损伤相关疾病中医病名的规范性
从中医对“颅脑损伤”认识的现状、颅脑损伤中医命名的尴尬、“外伤性脑病”作为颅脑损伤相关疾病中医病名的合理性、“外伤性脑病”急性期辨证分型的探讨4个方面进行总结分析,提出“外伤性脑病”作为颅脑损伤相关疾病中医命名的观点,为颅脑损伤的中医药治疗研究和学术交流提供理论依据.
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中西医结合治疗皮肤病第19讲银屑病的诊断治疗
银屑病是临床常见的一种容易反复发作的皮肤病,特点是在皮肤上出现红斑,上面覆盖有多层银白色的鳞屑.本病的发病率比较高,易于复发,病程较长,因此对患者的身心健康均有较大的不良影响.本病的中医病名为"白疕".需要注意的是,许多皮肤科医生、患者习惯于把银屑病称为"牛皮癣",民间俗称的"牛皮癣"也常常是指"银屑病",但是根据国家中医药管理局发布的行业标准,西医的"银屑病"中医命名应当为"白疕",而西医的"神经性皮炎"相当于中医的"牛皮癣",这是两种不同的疾病,在临床中非常容易混淆.本病可发生于任何年龄,但以青壮年为多,多数患者秋冬或冬春季节交替时病情加重.