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贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测者的情况分析
目的 分析贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的相关情况、艾滋病病毒(HIV)感染情况、VCT求询者抑郁状况,为艾滋病预防和干预提供科学依据.方法 对贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊2010-2012年908名VCT求询者的基本信息及HIV感染率进行分析,运用抑郁自评量表(SDS)对2012年237名VCT求询者进行调查,了解其心理抑郁状况.结果 908名VCT求询者中,HIV感染者160人,感染率17.62％;性接触为主要传播途径.男女比例为3.2∶1,青壮年是接受VCT的主体人群,文化程度低的人群感染率较高.HIV感染率较高的求询者分别是有注射吸毒史者(36.84％)、配偶/固定性伴阳性史者(33.77％)和男男性行为人群(MSM)(26.84％).237名求询者中,有67.51％的人有抑郁症状,女性和文化程度低的人群抑郁症状较明显.结论 VCT门诊在发现HIV感染者、宣传和干预中起到重要作用.应加强对有注射吸毒史、男男性行为史和配偶/固定性伴阳性史者的干预.可在VCT服务中开展心理咨询及疏导.
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公务员艾滋病知识知晓程度与歧视关系的调查分析
目的 了解公务员艾滋病相关知识知晓程度与歧视的关系.方法 采用方便抽样的方法,对山西省211名公务员进行自填式问卷调查.结果 211名公务员艾滋病基本知识的正确回答率为78.5%;艾滋病传播途径的正确回答率为92.9%,非传播途径的正确回答率为85.4%.多重线性回归分析显示,艾滋病歧视与艾滋病基本知识和非传播途径知识得分呈负相关.结论 山西省公务员艾滋病相关知识有待进一步提高,艾滋病基本知识和非传播途径知识的缺乏,是导致艾滋病相关歧视的主要原因.
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全球基金艾滋病项目地区MSM的综合干预模式调查
目的 了解中国全球基金艾滋病项目地区,男男性行为人群(MSM)的艾滋病高危性行为的干预工作模式.方法 对承担MSM艾滋病高危性行为干预工作的市级和县(区)级疾病预防控制中心(CDC)进行问卷调查.结果 调查了30个省(自治区、直辖市)的169个市和595个县(区)CDC,共有4963名干预人员从事MSM的干预工作,月均干预MSM人数为204 355人.对MSM有6种艾滋病高危行为干预模式,分别是:委托社区(草根)组织、聘用目标人群同伴教育员、CDC工作人员、聘用工作人员、委托社区卫生服务中心及相关协(学)会和委托场所业主的干预模式.其中委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员的模式,分别占总干预模式数量的43.5％和27.7％,这两种模式承担了干预工作总量的76.0％和14.4％.有2个省较多采用聘用目标人群做同伴教育员的模式,有2个省全部委托给社区组织.结论 在MSM中开展高危性行为干预的诸多模式中,委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员将成为今后MSM高危性行为干预的主导模式.
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南京市2012-2015年艾滋病自愿咨询检测结果分析
目的 了解南京市2012-2015年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为制定南京市艾滋病防治对策提供依据.方法 从艾滋病综合防治数据信息管理系统中,下载2012-2015年南京市的VCT数据库,采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析.结果 2012-2015年,南京市共为47 455人提供了VCT服务,求询者中主动求询占66.1％,且2012-2015年主动求询者所占比例逐年上升(x2=246.956,P＜0.001).97.8％(46 407人)的求询者接受了艾滋病病毒(H IV)抗体筛查,HIV抗体筛查阳性率为2.2％ (1004/46 407);2012-2015年的筛查阳性率依次分别为2.3％、2.0％、2.3％和2.1％.其中男男性行为者(MSM)的筛查阳性率高,达7.4％;商业异性性行为史者和MSM求询者中HIV抗体筛查阳性率呈上升趋势,x2检验均有统计学意义(P＜0.05).梅毒抗体筛查阳性率为2.9％ (1200/41 808),2012-2015年依次分别为3.2％、3.3％、2.7％和2.2％,呈逐年下降趋势,x2检验有统计学意义(P＜0.001).结论 VCT服务是艾滋病防治工作的重要措施,应继续扩大VCT服务覆盖范围和提高VCT服务质量和水平,遏制艾滋病的传播.
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HIV/AIDS相关羞辱与歧视测量工具的系统评价
目的 通过对国内外艾滋病相关羞辱与歧视测量工具的质量评价,为致力于艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)相关羞辱的研究者提供量表选择或者新量表开发的参考.方法 以PRIS MA2009框架为指南,检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普)、万方数据库中,1980-2016年4月期间发表的文献.采用系统评价的方法对纳入的文献进行归纳与分析.结果 HIV/AIDS相关羞辱与歧视的中英文量表共21个.HIV/AIDS相关羞辱与歧视量表的测量人群可分为两种:一是因HIV/AIDS受羞辱与歧视的患者、家庭照顾者、儿童和同性恋;二是羞辱与歧视HIV感染者/AIDS病人的医务人员和普通人群.另外,11个量表报道了框架构建,多以感染HIV相关羞辱理论为框架.心理学测量结果显示了各量表具有良好的信度和效度.结论 HIV/AIDS相关羞辱与歧视量表的发展趋向于专门化和精细化.在量表选择中,需要重视研究的文化背景与量表的相似性、量表的理论框架对研究的指向性、量表心理学测量结果的稳定性、研究样本与量表测量对象的一致性等问题.
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山西省2013-2015年艾滋病自愿咨询检测结果分析
目的 分析山西省2013-2015年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为山西省艾滋病防治工作提供科学依据.方法 利用山西省2013-2015年艾滋病VCT数据,分析其人口学、流行病学特征,HIV抗体阳性率水平及其变化趋势.结果 2013-2015年,共有150 907人次接受了自愿咨询和HIV检测,其中男性占54.14％(81 698人次),女性占45.86％(69 209人次),男女性别比为1.18∶1,20～39岁占70.26％(106 027人次),未婚占61.98％(93 532人次),初中学历占38.12％(57 525人次).求询者中,主动求询占71.93％(108 547人次),商业异性性行为史和非商业非固定异性性行为史分别占32.25％(48 662人次)和31.48％(47 503人次).HIV抗体检测阳性1106人次,检测阳性率0.73％,其中有男男性行为史者占62.93％(696人次/1 106人次).2013-2015年HIV抗体检测阳性率依次为0.57％(281/49 647)、0.70％(348/49 584)和0.92％(477/51 676),差异有统计学意义(x2 =45.35,P＜0.05).男男性行为者检测阳性率达9.83％(696/7 081),2013-2015年分别为8.02％(154/1 920)、9.04％(222/2 457)和11.83％(320/2 704),差异有统计学意义(x2=21.10,P＜0.05).结论 山西省VCT门诊求询者以未婚青壮年为主,以性途径传播为主,MSM为主要高危人群,应有针对性地开展高危人群的健康教育和行为干预.
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HIV实验室检测策略
目前,临床诊断和疫情监测对于艾滋病(AIDS)预防控制工作十分重要.但临床诊断及疫情监测则是基于实验室检测.随着艾滋病防治工作的不断深入,针对艾滋病病毒(HIV)的实验室检测策略也在不断完善和发展.因此建立一种敏感性高、特异性强的检测策略,对于控制艾滋病的流行尤为重要.该文从HIV检测策略的提出、评价和应用进行了阐述.通过对各种检测策略的综合分析,应用第四代抗原抗体联合检测试剂的检测策略可进一步缩短窗口期,发现急性期感染者,从而对中国现行的检测策略提出了新的选择.
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献血人群艾滋病流行状况与控制进展
20世纪80年代至90年代,部分国家发生献血员艾滋病病毒(HIV)感染事件.通过加强血液的管理,采集血浆工艺的改进,献血员筛查等措施的落实,HIV感染得到有效控制.进入21世纪,该人群中再无新的聚集性疫情报道.文章对全球献血人群的艾滋病流行状况、HIV感染的影响因素及控制情况进行了综述.
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艾滋病合并结核病的流行及诊治现况
自20世纪80年代初在美国发现了艾滋病以来,艾滋病以极其迅猛的速度发展,严重威胁着人类的生存与健康.随着艾滋病的流行,结核病这个被人类控制的恶魔在世界范围内又卷土重来,艾滋病病毒(HIV)和结核菌(TB)的双重感染日益成为全球极其紧迫的公共卫生问题.该文将两病合并新的流行状况、临床特点、治疗原则等方面作综合介绍.
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HIV阳性父母对其子女告知影响的研究
随着艾滋病(AIDS)抗病毒治疗的广泛应用,艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS病人的生存质量和寿命得到了提高.这导致HIV阳性父母对其未成年子女的告知成为一个迫切需要关注的问题.HIV阳性父母对其子女的告知受到父母和子女很多个体因素的影响,如性别、民族、年龄、收入、文化程度、父母的身体状况、儿童的认知发展阶段、家庭关系、社会观念等.文章综述了当前国际和国内HIV阳性父母对其子女告知研究的基本概况,包括告知/不告知对子女的心理影响,是否告知,如何告知等.在实践中,正确的告知对儿童的成长和家庭关系的处理有着积极的作用.
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HIV/AIDS和结核在监狱及高危环境里持续传播
尽管全球艾滋病(AIDS)的发病率和死亡率在降低,但在联合国艾滋病规划署指定的15个东欧和中亚(EECAs)国家,自从1991苏联解体后,是唯一的死亡率和发病率在持续上升的区域.该区域毒品的使用受到严厉的刑事处理,监禁水平非常高.乌克兰的数学模型表明,EECA国家高水平监禁率使艾滋病病毒(HIV)在静脉吸毒者中快速传播,预计在未来15年28％～55％的新发HIV感染者将是目前或既往被监禁的静脉吸毒者,从而增加HIV传播的危险.分析还表明,至少6％的肺结核病例,及75％静脉吸毒人群中发生的肺结核,均缘于监禁.并且在世界范围内,监狱中HIV和结核的感染率比普通人群高,监狱已成为HIV和结核感染和传播的高危环境,成为传染病的“孵化器”,使其进一步集中、扩散至普通社区.因此减少监禁率,并有效对监禁人员进行筛查、诊断和治疗是迫切需要的.
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应用微信公众平台在高校进行HIV/AIDS健康教育的可行性初探
目的:在新疆某高校应用微信公众平台开展艾滋病线上健康教育,观察平台用户对网络平台的关注度,分析线上干预在高校的可行性.方法:在建立微信公众平台的基础上,每周推送2～3次HIV/AIDS有关图文及视频,开发“防艾”及学习功能菜单.结果:6个月累积1526人关注该平台,推文的总阅读人数高达3749人/月,总阅读次数高达9814次/月;各类型HIV/AIDS资讯的平均阅读人数为70人/篇,其中“有关会议”主题低,平均32人/篇,“宣传活动”主题高,平均121人/篇;具有学习功能的菜单点击总人数及总次数达5565人与6645次.结论:应用高校学生喜爱的新媒体可成为一种新的宣传教育模式,充分利用网络途径在高校进行艾滋病健康教育可达到持续干预及二次传播的效果.
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郑州市海洛因滥用者中HIV感染特征
目的:了解HIV感染在郑州市海洛因滥用人群中的分布、吸毒行为与HIV感染的关系以及吸毒者对艾滋病的认知情况.方法:对我市2003年11月-12月集中收戒的2100例海洛因滥用者进行HIV血清抗体检测;采用北京大学中国药物依赖性研究所设计的<药物滥用者艾滋病态度、知识、行为调查表>对其中802例进行问卷调查.结果:共检出HIV阳性32例,其中男性29例,女性3例.彝族(14例,占43.8%)和维族(12例,占37.5%)占绝大多数(81.3%).感染途径:静脉注射(68.8%)和性行为(31.2%).在接受对艾滋病态度、知识、行为调查的人中不知道HIV/AIDS主要感染途径的占55.7%,其中彝族(61/67)和维族(61/78)回答不知道的例数在本民族应答者中占的比例很高.不知道共用注射器能感染HIV/AIDS者占36.2%,同样彝族(61/67)和维族(48/78)回答不知道的例数在本民族应答者中占的比例很高.结论:郑州地区HIV/AIDS感染者以外来少数民族吸毒者为主;该人群对艾滋病的认知情况差.建议有关方面应加强对流动人口的教育与管理,以减少HIV/AIDS的传播.
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43例海洛因依赖者并发带状疱疹和HIV感染分析
目的:了解海洛因依赖者中并发带状疱疹和感染HIV之间的关系.方法:对收治的戒毒人员中并发带状疱疹的患者进行抗-HIV抗体检测.结果:海洛因依赖者中并发带状疱疹的43例患者抗-HIV抗体均为阳性.结论:在今后的戒毒治疗中,如遇感染带状疱疹的患者,应高度怀疑为HIV感染者或进入艾滋病发病期的病人,在诊断治疗、护理、隔离和防护工作中应予以高度重视.
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立陶宛的美沙酮维持治疗:面临的挑战、解决办法及艾滋病治疗与关怀整合
在过去的10年里,注射毒品是艾滋病病毒(HIV)在东欧和立陶宛传播的主要途径.阿片类是该地区注射滥用多的非法毒品.立陶宛于1995年开始开展美沙酮维持治疗,是在注射毒品者中发现第一例HIV者之前.美沙酮维持治疗的引入和10年开展美沙酮维持的实践遇到了很多的挑战.为了应对美沙酮维持给社区带来的不良影响和阻止美沙酮转入非法市场采用了不同的策略.近的一次挑战是将HIV/AIDS治疗整合到提供美沙酮维持治疗的专科精神卫生/依赖医院,以提高美沙酮维持治疗的效果.委托自助小组帮助美沙酮维持治疗者的策略也在讨论中.
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吉尔吉斯斯坦共和国降低毒品危害考察报告
降低毒品危害问题是世界各国共同面对的难题.吉尔吉斯斯坦共和国(以下简称吉尔吉斯)在实施针具交换和美沙酮维持治疗等方面形成了一套行之有效的办法.具体做法是制定相关政策支持非政府组织在降低毒品危害等公共卫生领域发挥作用,在社区依靠从吸、贩毒人员中招募的志愿者建立清洁针具交换、安全套和健康教育材料免费发放网络.与此同时,也在监狱实施了预防艾滋病项目,使吸毒人员的艾滋病感染率保持在较低水平.有些做法对中国开展相关工作也有一定的借鉴意义.
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通化市娱乐场所暗娼AIDS/STD血清学和行为学调查分析
目的 了解通化市娱乐服务场所暗娼(HIV/AIDS/STD)血清学状况和行为学特征,为该人群的有效干预提供依据.方法 采用普查法对暗娼进行规模估计.分层抽样.对样本不记名问卷调查.采取血液样本检测HIV/STD.结果 0SW平均年龄(26.7±6.1)岁,首次性行为平均年龄(20.1±2.4)岁,每年平均有(6.9±2.5)个月从事商业性行为活动.平均每月接客天数为(18±4.4)d;不同场所CSW艾滋病知识知晓率和近一个月安全套使用事有统计学意义.站桩/路边店CSW低;梅毒感染率为1%,未发现HIV阳性.结论 通化市暗娼人群存在感染HIV/AIDS的高危行为,需要采取有效的干预措施,控制HIV/AIDS经性途径传播.
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2004-2014年天津市西青区艾滋病流行特征分析
目的 了解2004-2014年天津市西青区艾滋病(AIDS)流行特征及流行趋势,为开展有效的预防控制工作提供科学依据.方法 对西青区2004-2014年间报告的人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 截至2014年底,全区累计报告HIV/AIDS病例123例,其中HIV 89例,AIDS 34例;现存活HIV/AIDS115例,死亡8例;男性115例,女性8例;男女性别比例为14.38:1;年龄主要集中在20～45岁(83.74％);感染途径以性传播为主(81.30％),其中以男男同性传播为主,占全部报告病例的58.54％.结论 西青区近年来AIDS疫情上升趋势明显,性接触传播已经成为AIDS的主要传播途径,青壮年是西青区艾滋病防控的重点,应加强对高危人群的干预,加大健康教育的宣传力度,采取有效的综合防控措施,遏制AIDS的流行与蔓延.
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石家庄市1989至2010年艾滋病流行分析及防治
石家庄市自1989年检出首例艾滋病病毒感染者以来,截至2010年12月31日累计检出HIV阳性病例590例,感染人数逐年增加,感染人群不断扩大,为掌握石家庄市艾滋病流行现状,明确工作防治重点,对石家庄市1989至2010年艾滋病疫情进行分析,报告如下.
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沧州市2003-2011年艾滋病疫情现状分析及防治对策
目的 分析沧州市艾滋病 (AIDS) 流行现状和特征,评估目前防治对策,明确今后防治工作重点,为决策者提供科学依据.方法 收集和整理沧州市2003-2011年累计报告的HIV/AIDS病例报告和个案流调资料进行统计分析.结果 沧州市2003-2011年累计报告HIV/AIDS 181例,死亡39例,疫情呈快速增长势头,以青壮年男性为主,地区分布广泛,性接触、母婴、血液3种传播途径均有病例报告,但以性途径传播为主占84.53％ (153/181),其中男男性接触途径传播28.73％ (52/181).来源于医疗机构的病例占65.33％ (49/75),且发现时或1年内死亡病例占28％ (21/75).结论 沧州市属艾滋病低流行地区,但近年来疫情呈快速增长,且已进入发病和死亡高峰,存在多种潜在危险因素.市、县两级领导应提高认识,针对各种危险因素,采取积极有效措施,控制艾滋病疫情进一步蔓延.同时,要开展积极医疗救治,提高HIV感染者和AIDS病人生存质量,降低死亡率.
