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2013年河南省麻疹流行病学特征及消除麻疹措施的分析
目的 分析河南省2013年麻疹流行病学特征,总结全省消除麻疹工作进展状况.方法 根据来源于传染病监测信息报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统的麻疹发病数据以及来自各级疾控中心通过“中国免疫规划监测信息报告管理系统”上报的含麻疹成分疫苗常规接种率数据,对2013年河南麻疹的流行病学特征及采取的消除麻疹措施进行描述性流行病学分析.结果 2013年河南共报告麻疹确诊病例830例,报告发病率0.88/10万,超过2011 ～ 2012年同期;平顶山市、开封市和南阳市发病率高,均在1.5/10万以上;年龄发病率以0岁组高(43.28/10万);男女性病例性别比为1.88∶1;含麻疹成分疫苗接种剂次0剂次638例,占76.87％.2013年含麻疹成分疫苗接种率达99％以上,查漏补种率在98％以上.排除病例报告发病率2.64/10万,48 h完整调查率99.79％,血标本采集率99.75％,病原学标本采集率95.81％,实验室结果7d内及时报告率98.66％,均达到监测方案的要求.结论 降低麻疹发病、维持低发病率的关键在于提高疫苗接种率,保证高质量的监测水平.
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"心理怪招"帮你告别忧虑
"人之生也,与忧俱生."庄子真是智人睿语.大凡人生,总不免忧国忧民忧亲忧己.忧虑自有高下之分.不过,有些忧虑的确没多大意思,却有人跟它掰不开扯不断.让它困扰身心,影响健康,苦不堪言.于是人们绞尽脑汁想方设法来消除无谓的忧虑,可效果总不那么令人满意.如果你也正被无谓的忧虑所困扰,那么,请用心理学为你提供的"怪招",它会帮你告别忧虑.
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疾病的心理疗法
心理疗法又称精神疗法,是医生通过语言、表情、行为、动作影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为,促进机体的代偿功能,增强抗病能力,改善或消除病人的病理心理状态,从而减轻由此引起的各种躯体症状,达到治疗目的的一种治疗方法.
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赣榆县开展非碘盐干预项目效果分析
赣榆县是江苏省5个非碘盐干扰重点县之一,2000年起参与了联合国儿童基金会和中国碘缺乏病国际项目指导中心(NTTST)对加碘干扰严重地区开展的重点干预项目试点(简称项目地区),实施了对加碘食盐重点干预的研究.经过各部门的不懈努力,于2002年通过了国家验收.验收后的沿海重点地区碘缺乏病(IDD)消除情况如何?我们于2002-2004年间,开展了对沿海非碘盐干预项目地区消除IDD效果评价,现将结果报告如下.
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呼伦贝尔市加速控制和消除麻疹的进展和策略
为了加速呼伦贝尔市控制和消除麻疹进程,利用描述流行病学的方法对我市1950-2002年的麻疹发病率及死亡率进行了分析,并把麻疹历年流行状况分为5个阶段:即自然流行阶段、预防突击接种阶段、计划免疫初期阶段、冷链运转阶段和控制消除阶段.控制和消除麻疹的有效手段包括巩固和加强麻疹疫苗的常规免疫,将麻疹监测纳入到AFP监测系统中,开展15岁以下儿童的初始强化免疫活动,开展5岁以下儿童的后续强化免疫活动,建立麻疹监测的"4个系统"等.通过以上策略,使我市麻疹发病率由高的1 262.93/10万降到低的0.40/10万,死亡率由高的41.22/10万降到1989年后无死亡病例发生.
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成都市郫县消除碘缺乏病进展
按照<中国2000年消除碘缺乏病规划纲要>要求,于1991年制定了流行病学调查方案,调查了郫县22所中心校及三分之一的村小学.结果显示:郫县学生甲状腺肿大率为55.69%,患病率为3.47%,居民尿碘中位数60.00μg/L,水碘检测大部份未检出.根据调查结果,采取以全民普食加碘盐为主,辅以碘制剂补碘的综合性防治措施,截止2002年,本县学生甲状腺肿大率连续4年稳定在10%以内,2002年为7.91%,已连续3年为零发病;儿童尿碘中位数自1998年以来均在100μg/L以上,2002年达到232.00μg/L,尿碘＜20μg/L的比例一直在10%以下,2002年为0.87%.根据以上三项消除碘缺乏病主要指标,郫县已经达到消除碘缺乏病标准.
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上海市徐汇区2004-2008年控制与消除麻疹工作进展
目的 通过对徐汇区2004-2008年控制与消除麻疹工作进展的分析,提出控制流动人口和成人麻疹发病增多的措施.方法 对徐汇区麻疹疫情及监测工作进行分析、评价.结果 徐汇区常住人口麻疹病例数为38.86%,流动人口麻疹病例为61.14%.2005年发病率高,为4.05/10万.2005-2006年下降速度快.4-5月份为麻疹发病高峰.男女发病比为1.5:1.麻疹发病年龄<1岁的为32.7%,>30岁的为47.39%.流动人口病例有免疫史的为13.95%.市辖区常住人口年平均发病率为1.13/10万,城乡结合部年平均发病率为2.43/10万.结论 应继续做好麻疹疫苗免疫接种工作,重点控制流动人口麻疹发病,特别是加强外地流动儿童的常规及强化免疫工作.加大强化免疫力度,消除大量积累的易感人群.加强高发地区监测;加强全区健康人群麻疹抗体水平监测及免疫成功率的监测;加强育龄妇女婚前麻风抗体监测.
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锦州市2014年麻疹流行病学特征分析
目的 分析锦州市2014年麻疹流行病学特征和采取的措施,为制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统2014年锦州市麻疹流行特征和麻疹监测系统(MSS)运转指标进行分析.结果 锦州市2014年麻疹报告发病率为29.09/10万,为十七年来锦州市麻疹发病高水平,3-5月是发病高峰季节;麻疹病例以≤6岁和≥15岁年龄组为主,7～14岁学龄儿童仅占病例总数的9.41％,＜8月龄病例占病例总数的7.64％;职业分布以散居儿童、农民、家务及待业和学生为主,占病例总数的87.49％;无免疫史者276例,占病例总数的30.56％;麻疹监测系统2014年共报告锦州市疑似麻疹903例,排除麻疹病例报告发病率为4.80/10万,疑似麻疹病例48h内完整调查率为93.82％,散发疑似麻疹病例血标本采集率为73.69％,血清学检测结果7日内报告率为76.11％.结论 2014年的麻疹疫情高发态势,提示锦州市要达到消除麻疹目标仍需更多努力,应继续做好麻疹类疫苗常规免疫和查漏补种工作,切实提高麻疹监测系统运转质量,做好麻疹疫情的调查与处置,终实现消除麻疹.
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如东县锡壶致群体性铅中毒的发现与消除研究
目的 分析借鉴如东县锡壶致群体性铅中毒发现与消除的经验,为处理类似事件提供参考.方法 对不明原因腹痛患者调查铅接触史、现病史和既往病史,测定尿铅或血铅;测定锡壶、米酒、雨水的铅含量.结果 发现锡壶致铅中毒2 465例.经驱铅治疗,治愈率、好转率、病死率分别为99.62％、0.31％、0.07％.二十多年来未发现新病例,消除了锡壶致铅中毒的危害.结论 不明原因腹痛患者致病原因为锡酒壶盛酒或锡水壶煮雨水,是发现与消除锡壶致群体性铅中毒的重要经验.
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对南昌市9个县(区)消除疟疾县级考核评估结果的分析
目的 对南昌市9个县(区)通过消除疟疾达标考核的评估结果进行分析,探讨适合本地区消除疟疾后的监测工作.方法 2016年,收集南昌市2010-2015年疟疾防治资料数据,包括网络报告本地疟疾疫情、发热病例血检、专报系统中疟疾病例个案流行病学调查表、疫点调查和处置表等数据.收集2013年东湖、西湖、青山湖和湾里区,2014年南昌、安义县,2015年进贤县、青云谱区和新建区进行的消除疟疾县级达标考核资料.同时收集每个县(区)临床医生疟疾诊治知识考核、检验人员疟原虫镜检技能考核资料;复核30张阴性血片和2010年以来的所有阳性血片.结果 2010-2015年南昌市共报告本地疟疾病例93例,除2010年2例本地感染疟疾病例外,其余均为输入性病例.全市共血检发热病例64027例,检出阳性101例,阳性率为0.16％,阳性血片复核率为100.00％(101/101),阴性血片复核率为9.69％(6195/63926).9个县(区)均通过消除疟疾县级达标考核,总考核得分均在90分以上.疟原虫镜检考核正确率为91.58％(174/190),疟疾诊治知识正确率为95.00％(1710/1800),市级血片复核符合率为100.00％(304/304),制片、染色合格率为88.16％(268/304).结论 南昌市9个县(区)均通过消除疟疾达标考核,今后应继续做好消除后监测工作,巩固已取得的消除疟疾成果.
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四川省跁子病消除考核验收结果分析
目的 评估四川省简阳市等8个县(市)的跁子病防治效果.方法 2013-2014年,选择简阳市、安岳县、仁寿县、广汉市、大邑县、资中县、资阳市、内江市8个跁子病病区县(市)19个病区乡60个病区村作为调查点.每个调查点首先进行自查:对病区的常住人口进行跁子病临床检查,对有跁子病临床表现者(登记在册的现患病例除外)进行相应负重关节(股骨头和髋关节)X线拍片,调查病区常住人口近5年内肥子病发病情况、收集整理病区基本情况、跁子病防治措施落实情况及历年肥子病资料.经自查评估具备病区消除标准的县,再由省级卫生行政部门组织考核验收组开展考核验收.结果 8个县(市)共调查了22 513人,确诊跁子病患者279人(均为现患病例),近5年无新发病例,8县(市)的组织管理考评得分均＞ 90分(达标分为80分).省级考核验收组抽取8个县8个乡(镇)8个村的82户家庭开展病情和防治措施落实情况复核工作,共调查307人,确诊53人,近5年无新发病例,各县级考评管理指标综合考评得分均＞ 90分,复核结果与县级自查结果相符.结论 四川省全省实现消除跁子病目标.
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四川省燃煤污染型地方性氟中毒的消除与控制
自1979年在宜宾地区的兴文县发现地方性氟中毒(地氟病)线索以来,四川省开展了3次大规模调查,全面查清了病情程度、病区范围、病区类型及各型地氟病流行特点.四川省地氟病病区分布在14个市(州)的62个县,病区县人口约1 370万.其中燃煤污染型病地氟病病区有23个县(市、区)、1 789个病区村、705 412户,病区村人口约273.94万.经过30多年的综合防治,特别是2005年以来利用中央专项资金,在病区全面开展改炉灶降氟、推广使用清洁能源,广泛开展健康教育等综合措施,实现了防治措施全覆盖,地氟病病情大幅下降.为及时评价防治效果,2013-2015年,四川省开展了燃煤污染型地氟病消除与控制评估工作.现将结果报道如下.
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可持续消除碘缺乏病的监测
目的对江苏省可持续消除碘缺乏病(1DD)状况进行监测,为全国监测策略调整提供依据.方法全省PPS法(除去高碘地区)抽样调查甲状腺大小、尿碘、盐碘、健康教育、水碘水平,同时增加了智商(1Q)及精神运动功能测定(JPB).对1995-2001年的监测结果进行比较.结果碘盐覆盖率、合格碘盐食用率从1995年起逐年递增,8～10岁儿童尿碘水平从1995年的85 μg/L上升至2001年的337.7 μg/L;甲状腺肿大率触诊法由1995年的17.3%下降至2001年的2.8%,B超法由1997年的8.8%下降至2001年的l,4%;甲状腺容积中位数1.9 ml,范围有所缩小;学生及家庭妇女健康教育评分达到国家要求;平均智商99.0,智力低下比例占4.5%;JPB总T分369.6,异常比例(总T分≤280)占0.7%.结论碘缺乏病在江苏省已进入可持续消除碘缺乏病的发展阶段,今后监测应根据病情和防制措施落实情况选择指标和/或监测频次.
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智力商数用于碘缺乏病的评估探讨
目的探讨智力商数(IQ)列入碘缺乏病(IDD)评估体系的可行性.方法在已达到消除IDD阶段目标的社区对碘营养状况进行重新评价的基础上,用中国联合型瑞文第二次修订版测定儿童IQ.结果 1 160名8～10岁儿童IQ平均值99.0±16.2,95%可信区间66.7～131.3,IQ＜60者占3.3%,＜70者占4.5%,70～89者占21.4%,＞110者占25.6%,频数呈正态分布.IQ与儿童家庭食盐碘含量、尿碘和甲状腺B超容积之间未见相关关系.结论 IQ是反映观察对象胎儿期和婴幼儿期碘营养状况的回顾性远期指标,它的内涵有别于食盐碘含量、尿碘和甲状腺肿大,应当纳入IDD评估指标之内.
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克山病消除的评估挑战与机遇
1 克山病消除评估的目的和意义克山病是一种病因不完全清楚的地方性心肌病.2008年的病区调查显示,慢型克山病患病率为50/万,潜在型克山病患病率为171/万,据此估计,全国有克山病病例167.55万,其中慢型为37.98万.上述表明,我国克山病的防治已取得了显著的成效.鉴于多年来全国克山病病情的有效控制,在《全国地方病防治“十二五”规划》中提出了克山病防控的目标是“基本消除克山病,消除克山病的病区县达到90％以上”.
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我国大骨节病的流行概况与达到消除水平的展望
文中所用数据主要来源于历史文献检索和全国大骨节病病情(1990-2016年)监测报告.依据这些数据,作者按每10年为截点,梳理了具有代表性的病区病情流行趋势;宏观分析了我国大骨节病流行概况,预估了我国大骨节病将是渐行渐远的态势;解析了我国大骨节病防治策略,提出了随着社会的变革与进步,大骨节病将达到持续消除已成为可能的展望.
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卫生部殷大奎副部长在第八届防治碘缺乏病日活动上的讲话
尊敬的宋秀岩副书记、苏森副省长、同志们、朋友们:下午好.今天我们在这里借青海省召开实现消除碘缺乏病目标再动员会的机会,举行第8届"防治碘缺乏病日”活动.首先我代表主办这次活动的卫生部、国家经贸委等国务院有关部委局及有关部门,向参加此次活动的中央政府各部门的代表、青海省有关部门的代表表示热烈地欢迎.同时向承办此次活动的青海省政府、卫生厅及其他有关部门表示衷心地感谢.
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三明市消除碘缺乏病策略与效果研究
目的评价三明市消除碘缺乏病的各项措施落实情况,防治效果和成果巩固情况.方法①阶段目标评估:按福建省卫生厅和国家五部局下发的实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案的要求,先由市评估组对所辖各县进行评估,省评估组再对市进行抽查核实.②监测:以县为单位,接容量比例概率抽样法抽查8～10岁学生的甲状腺大小,尿碘、盐碘值.结果经过评估全市12个县的3项综合指标平均得分为91.38分,各县的得分都在85分以上;盐库、零售点和用户的碘盐合格率分别为94.33%,98.67%,96.63%,尿碘中位数为221.53μg/L,＜20μg/L的样品占1.35%.8～10岁学生甲状腺肿大率为4.96%.甲状腺肿大率、碘盐合格率、尿碘水平都达到碘缺乏病消除标准.达标后监测:8～10岁学生甲状腺肿大率为3.95%,碘盐合格率为99.21%,合格碘盐食用率为96.63%,碘盐覆盖率为99.20%,尿碘中位数为217.27μg/L,＜20μg/L占1.11%.结论三明市2000年已实现消除碘缺乏病阶段目标,2001年进入可持续消除碘缺乏病阶段.但今后应坚持防制措施不松懈和坚持开展病情监测.
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消除静脉注射中微量空气进入血管的方法的比较
目的 探讨两种消除静脉注射中微量空气进入血管的方法的优缺点.方法 将我科住院患者中实施的116人次静脉注射,根据注射过程是否完全消除气泡,用时长短,药物剂量是否准确进行对比、总结.结果 应用的两种方法优缺点比较明显.结论 护士应随机将两种方法结合起来,从而达到消除静脉注射中微量空气进入血管的目的.
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胆红素氧化酶法消除胆红素对酶法测定甘油三酯的干扰探讨
目前测定甘油三酯(TG)的临床常用方法是酶法,其原理是利用Trinder反应,生成红色复合物,在500nm处测定其吸光度的增加量计算TG的浓度.
