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江苏省巩固消除疟疾成果面临的挑战
目的 分析江苏省当前消除疟疾形势,明确该省巩固消除疟疾成果面临的主要挑战和困难,并寻找可行的解决方案.方法 召集江苏省13个设区市疾病预防控制中心疟疾防治负责人和江苏省寄生虫病防治研究所疟疾团队成员,随机分组后围绕"管理保障、病例诊治、现场流行病学调查(流调)和其他"等主题进行讨论;通过问卷调查的方式搜集相关信息,并对研讨会效果进行评估.结果 专家组27人分为3个小组进行讨论,参与问卷调查者27人,回收有效问卷24份.问卷调查有效参与者中79.1％(19/24)为中高级职称,66.7％(16/24)有10年以上工作经验.讨论前,仅有16.7％(4/24)的参与者非常了解当前全省疟疾防控面临的挑战和困难;讨论后,有87.5％(21/24)的参与者认为此次研讨会增进了对消除疟疾后面临挑战和困难的了解.通过主题讨论,专家组对疟防工作的管理保障、病例诊治、现场流调、其他等4个方面所存在的困难或挑战及解决方案进行了归纳总结,并形成框架.结论 当前江苏省巩固消除疟疾成果在管理保障、病例诊治、现场流调和疫点处置、消除后监测工作的可持续性等方面仍面临许多挑战和困难,探索可行的解决方案可为正在进行疟疾消除或已达到疟疾消除的地区提供借鉴.
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《疟疾控制和消除标准》(GB 26345-2010)在云南省实施情况的跟踪评价
目的 掌握云南省各级疾控、医疗机构疟疾防治工作人员对于《疟疾控制和消除标准》(GB 26345-2010)的知晓情况、使用情况及标准的适用性,从而为该标准的执行和修订提供科学依据.方法 对云南省16个州(市)共192家机构的各级疟疾防治工作人员进行问卷调查,现场调查云南省腾冲市和盈江县县级疾控、医疗机构及乡(镇)卫生院的疟疾防治工作人员.收集《疟疾控制和消除标准》知晓与使用情况、标准实施过程中遇到的问题和建议.结果 回收调查问卷444份,其中有效问卷428份,问卷有效率为96.4％.知晓《疟疾控制和消除标准》的比例为86.7％(371/428);知晓途径以教育培训为主,占50.7％(188/371);标准内容中,指标知晓率为65.9％(282/428).使用频率中,以"偶尔使用"此标准的比例居多,占33.6％(144/428).使用用途中,将其应用于"疟疾防治常规工作"的比例高,为59.3％(191/322);应用于"考核达标参考"的比例仅为19.3％(62/322).标准的适用性评价中,认为该标准完全适用的比例为91.3％(391/428),认为该标准需要修订的比例为8.7％(37/428).调查对象所在机构均采取了相应措施以促进标准执行.共征集43条标准实施的建议,均为标准配套和支撑条件的建议.结论 建议结合实际情况增强《疟疾控制和消除标准》的可操作性和实用性,同时加强标准的学习培训与宣贯、提高实施水平,继续巩固并稳步推进其在云南地区的实施.
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江西省余江县消除血吸虫病的经验及启示 ——纪念毛泽东主席《七律二首·送瘟神》发表60周年
血吸虫病是严重危害我国人民身体健康和社会经济发展的重大传染病之一.江西省余江县历史上曾是血吸虫病严重流行地区.新中国成立后,在党和政府的高度重视和领导下,余江县于1958年在全国率先以县为单位消灭了血吸虫病.《人民日报》以"第一面红旗"为题,报道了余江县消灭血吸虫病的成果与经验,毛泽东主席为此写下《七律二首·送瘟神》光辉诗篇,从此激励着几代血防人前仆后继,不断推进全国血吸虫病防治工作进程.2016年,余江县又成为江西省第一个达到血吸虫病消除标准的县(市、区).本文全面回顾了余江县血吸虫病防治历程,系统总结了余江县消除血吸虫病的成功经验,阐述了余江县血防经验的内涵、意义及启示.谨以此文纪念毛泽东主席《七律二首·送瘟神》发表60周年.
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江苏省消除疟疾历程
江苏省曾有间日疟、恶性疟和三日疟流行,以间日疟为主;传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊.建国以来,江苏省曾发生两次大范围疟疾暴发流行,疟疾年发病率高达24.95％.根据"因地制宜、分类指导、突出重点"的防治原则,在暴发流行阶段,以全省疟疾流行区所有居民为目标人群,开展大规模人群疟疾防治工作;在基本消灭疟疾阶段,针对不同流行特征采取相应的防控措施,逐步巩固防治成果;在消除疟疾阶段,以传染源控制为核心、以监测工作为主导,针对每个疫点,按照"1-3-7定点清除"工作模式,开展传染源管理和疫点调查处置,阻断疟疾传播.至2017年,全省已连续6年无本地感染疟疾病例,13个设区市均通过消除疟疾达标考核.虽然江苏省已达到疟疾消除目标,但仍需进一步保持和提高监测能力,防止输入性疟疾再传播.
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我国血吸虫病消除阶段健康教育与健康促进面临的挑战及对策
健康教育与健康促进是我国血吸虫病综合防控的重要措施之一,可提高流行区居民参与血防工作的依从性,有效避免或减少人群血吸虫感染.近年来,我国血吸虫病综合防控成效显著,已实现了传播控制目标,正向传播阻断乃至消除目标迈进.本文就健康教育与健康促进在我国血吸虫病防控中的作用及当前面临的挑战进行了分析,并就如何在消除阶段推进血吸虫病健康教育与健康促进工作提出针对性建议.
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发挥标准导向作用精准消除血吸虫病
《血吸虫病控制和消除》（GB 15976-2015）与《血吸虫病诊断标准》（WS 261-2006）是我国现行的两个血吸虫病国家和行业卫生标准。本文在回顾标准引领中长期规划实施、指导“十三五”规划编制等作用的基础上，系统总结了标准在我国血吸虫病控制走向消除中的指导和推动作用，并对今后标准的编制和执行等提出建议，以更好地发挥标准在我国消除血吸虫病工作的精准导向作用。
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中国疟疾从控制走向消除——消除阶段的目标策略和措施
我国于2010年正式启动了国家消除疟疾行动,计划于2020年在全国范围内消除疟疾.要如期实现消除疟疾的目标,必须要客观认识疟疾消除阶段的特点,制订科学合理的防控策略和技术措施.本文通过对疟疾控制和消除阶段的比较,分析疟疾消除阶段目标、策略和措施调整与转变的必要性和紧迫性,对我国现行的消除疟疾"1-3-7定点清除"工作模式的背景、定义、工作重点及技术难点进行阐述,以增进各级医疗卫生机构对我国当前消除疟疾目标、策略和措施的认识,促进相应策略和措施的创新和贯彻落实,推动我国消除疟疾工作.
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被忽视的热带病全球防控策略及面临的挑战
被忽视的热带病对人类健康的影响正逐渐被关注.消除或消灭被忽视的热带病对实现联合国千年发展目标、以及全球社会和保健事业将有重要意义.世界卫生组织有选择地设立了17类疾病分别在2015年和2020年的消除、消灭目标及路线图.本文阐述了被忽视热带病在全球的防控策略、进展情况及面临的挑战,强调了中国在其中扮演的角色及发挥的作用.
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血吸虫病防治标准修订在推进我国消除血吸虫病规划中的作用
本文围绕我国6次修订血吸虫病控制和消灭标准的历史背景,以及其在不同防治时期对推进我国血吸虫病控制规划中的作用,提出了在当前消除血吸虫病进程中进一步修订完善防治标准的必要性.并基于文献复习与提炼、回顾性调查、专家论证、完善指标等工作基础,就修订完成我国新的《控制和消除血吸虫病标准》的背景进行了阐述.
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我国消除疟疾面临的机遇与挑战
我国于2010年7月启动了消除疟疾行动,计划于2020年在全国范围内消除疟疾,很多人对此充满信心,也有不少人对此心存疑虑.本文就我国当前消除疟疾工作的外部环境、机构建设和技术支撑等方面的优势进行了介绍,同时对消除疟疾的观念和认识、技术措施等方面的不足进行了剖析,并对我国当前消除疟疾的形势进行了客观分析.提出目前是我国实施消除疟疾行动计划的有利时机,但必须及时转变观念,抓住机遇,科学应对挑战,同时加快技术创新,才能如期实现消除疟疾的目标.
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结合"五水共治"综合治理控制血吸虫病流行区钉螺的思考
钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,对血吸虫病的传播、控制和消除具有重要影响.浙江省已于2016年通过了国家"维持血吸虫病消除状态"的联合考核,但目前仍存在一定数量的残存钉螺,且分布环境极为复杂.如何通过因地制宜地开展有螺环境综合改造等科学防治,长效控制钉螺的孳生和扩散,减少血吸虫病传播与流行的潜在风险,巩固已取得的防治成果,是血吸虫病防治地区当前亟待解决的问题.本文分析了浙江省血吸虫病防治工作情况,并就血吸虫病流行区结合"五水共治"总体规划落实重点有螺环境综合治理,改变钉螺孳生环境,确保全省维持血吸虫病消除状态、巩固防治成果等提出了相关建议.
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精准防控:实现消除血吸虫病目标的必由路径 ——第二届中国血吸虫病防治论坛纪要
第二届中国血吸虫病防治论坛,于2017年9月21-23日在江苏省血吸虫病防治研究所成功举行.论坛以"实施精准防控,加快消除进程"为主题,围绕当前我国在血吸虫病消除进程中面临的如何进一步完善血吸虫病精准防控理论和政策等三大宏观问题、如何实现针对残存传染源控制和传播风险监测的更精准化等六个技术难题展开了研讨,达成了"实施精准防控是实现我国消除血吸虫病目标的必由路径"的共识.
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科技引领技术创新,为加速消除疟疾进程提供驱动力
江苏省启动消除疟疾行动以来,在疟疾流行病学、病原生物学和媒介生物学等方面开展了系列科学研究,并建立了一些新技术和新方法,这不仅为江苏省消除疟疾提供了有力保障、有效阻断了本地疟疾传播,还为全国乃至全球消除疟疾提供借鉴和技术支持.
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消除成品大输液中热原的方法探讨
为消除成品大输液中的热原,对于热原不合格的成品大输液,依据内毒素限值范围,选择一定的时间,进行第二次115℃高温消毒以消除热原.同时发现不同品种中的热原对热稳定性有差别.10%葡萄糖注射液中的热原比生理盐水中的热原,更易被第二次高温消除.应用第二次115℃高温消毒法在不同的时间范围内,可以消除成品大输液中相应限值的热原.
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中医药对消除运动性疲劳的作用
为了提高运动成绩,特别是人体在各种极限的挑战下要想达到更高、更快、更强,必须大运动量进行训练,已成为各国运动员的共识.大强度训练随之而来的首先是会出现机体的疲劳,因此当今对运动性疲劳的机理恢复过程成为各国运动医学部门的研究热点.
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江苏省麻疹流行病学特征演变及消除措施分析
目的:分析1950年以来江苏省麻疹流行病学特征,为消除麻疹采取针对性措施提供依据.方法:采用描述流行病学对江苏省麻疹发病情况及采取的措施进行分析.结果:从自然感染,麻疹疫苗广泛应用,到计划免疫再到扩大免疫规划的50年间,江苏省麻疹整体发病率持续下降,维持在3/10万以下,但2005年发病率显著回升,至2009年年平均发病率达到了7.7/10万.同时发病年龄构成改变,＜1岁和20～39岁病例年龄平均构成比分别上升为22.69%和32.71%,＜1岁婴幼儿发病率高.高发地区也由苏北转向苏南.冬春季流行季节性高峰改变不明显.麻疹病毒H1型基因型中的H1a基因亚型仍然是麻疹流行的绝对优势本土基因型.在2007～2010年3次8月龄至14周岁儿童的麻疹疫苗(measles vaccine,MV)强化免疫后,2010年发病率降为0.95/10万,已逼近历史低水平.结论:江苏省控制麻疹成绩显著.MV强化免疫能迅速控制麻疹流行,减少麻疹发病,是消除麻疹的一项重要策略.根据现阶段麻疹流行特征,提高8月龄婴儿MV第1剂及时接种率、适龄儿童2剂次常规免疫接种率和成人麻疹病例周围的应急接种率,落实儿童入托入学时查验预防接种证工作,加强麻疹监测及高质量地运转麻疹实验室网络,对江苏省监测消除麻疹进程并终接近消除麻疹目标十分必要.
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三种天然抗氧化剂清除自由基作用的研究
目的:比较3种天然抗氧化剂(茶多酚、银杏提取物和竹叶提取物)清除自由基的作用.方法:生物化学发光法(CuSO4-Vc-H2O2-酵母悬浮液体系化学发光检测法和次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶-鲁米诺体系化学发光检测法).结果:茶多酚(TP)、银杏提取物(EGb)、竹叶提取物(EBI)均具有清除OH-、O2-自由基的作用.TP、EGb、EBI清除O2-的IC50分别为3.09,3.425,3.593μg/ml.结论:3种天然抗氧化剂清除自由基能力茶多酚强,银杏提取物次之,竹叶提取物相对弱.
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静注小剂量恩丹西酮消除腹腔手术中的内脏牵拉反应
腹腔手术时,常因内脏牵拉反应而严重影响了手术的操作.过去一般多采用较大剂量的镇痛镇静药或施行迷走神经和腹腔神经丛阻滞术,虽有一定的效果,但对循环和呼吸功能的干扰较大.
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成人麻疹的流行现状及控制策略
近年来成人麻疹的大量增加是控制麻疹过程中出现的新的流行病学特征,是导致麻疹发病增加的一个重要影响因素.在美国等国开始重视成人计划免疫,如对高危成人接种1剂或2剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)等手段预防麻疹时,我国尚缺乏控制成人麻疹的手段,且未受到足够的重视.此文主要对我国成人麻疹的流行状况以及如何控制成人麻疹的策略作了探讨.
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消除歧视共享同一片蓝天
作为一种社会现象,同性恋已经存在了几千年,在中国古书上就有"断袖之癖"等记载.而社会对同性恋的认识也在发生着变化.在中世纪的欧洲,同性恋被认为是犯罪,同性恋者要被送上绞刑架.到了近代,同性恋被认为是一种病态,需要治疗.从上世纪70年代起,许多国家不再将同性恋作为精神疾病分类单位.
