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从湿辨治对痰浊内阻证冠心病心绞痛患者血液流变学的影响及疗效观察
目的：从湿辨治痰浊内阻证冠心病心绞痛，观察对冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学等的影响，探讨该治法的有效性及优越性。方法选择60例冠心病稳定型心绞痛，辨证属痰浊内阻证，病程在5年之内的患者，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上加服中药汤剂———三仁汤，每日1剂。每周均观察记录患者心绞痛发作情况及相关中医证候，治疗前后均检测心电图、血液流变学变化情况。结果治疗组心绞痛症状、中医症候疗效、心电图疗效及血液流变学改善的总有效率分别为86.7%、93.3%、73.3%、93.3%，明显高于对照组的60%、80%、53.3%、63.3%，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论从湿辨治痰浊内阻证冠心病心绞痛，对改善患者心绞痛发作、中医证候、心电图、血液流变学效果明显，值得临床推广。
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颈动脉粥样硬化痰浊内阻证与血瘀证主成分的相关分析
目的 研究颈动脉粥样硬化痰浊内阻证和血瘀证之间的内在相关性.方法 用中医四诊调查表收集136例颈动脉粥样硬化痰浊内阻证和血瘀证患者的临床数据,用统计学方法提取主成分,并进行相关性分析.结果 对痰浊内阻证(tz)主成分分析获得两个主成分tz1和tz2,其中tz1的贡献率为42.645%,可看作是体现痰浊内阻证痰阻四肢经络方面的指标;tz2贡献率为24.898%,可看作是体现痰浊内阻证痰湿中阻、蒙蔽清窍的指标,有可能是反映颈动脉粥样硬化痰浊内阻证的一个特异性指标.对血瘀证(xy)主成分分析获得3个主成分xy1、xy2和xy3,其中xy1贡献率为37.197%,可看作体现血瘀证血液运行不畅、瘀阻脉道、经络不通的指标;xy2的贡献率为21.627%,可看作是体现血瘀证离经之血停积体内、闭阻脉络、肌肤失养的指标;xy3贡献率为13.685%,可看作是体现血瘀证瘀阻脑窍、脑失所养的指标,有可能是反映颈动脉粥样硬化血瘀证的一个特异性指标.痰浊内阻证tz1与血瘀证xy1和血瘀证xy2呈显著正相关,痰浊内阻证tz2与血瘀证xy1和血瘀证xy3呈显著正相关(P均＜0.01).结论 在颈动脉粥样硬化发病过程中,痰瘀两者密切相关.对颈动脉粥样硬化痰浊内阻证和血瘀证的主成分进行分析研究,对于深入挖掘中医证候的内在特性具有积极的作用.
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急性心肌梗死患者中医证型与血浆纤维蛋白原的相关性探讨
目的:探讨急性心肌梗死患者中医证型与血浆纤维蛋白原(FIB)水平的关系.方法:以2007年8月-2011年12月在我院重症监护病房住院的88例急性心肌梗死患者为研究对象进行中医辨证分型,分为心血瘀阻证、寒凝心脉证、痰浊内阻证、心气虚弱症、心肾阴虚证及心肾阳虚证.另设正常对照组45例.抽取2组人员空腹静脉血进行血浆FIB水平的检测.结果:急性心肌梗死不同中医证型患者血浆FIB水平均高于正常对照组；心血瘀阻证及痰浊内阻证患者血浆FIB水平高于其他证型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死患者中医证型与血浆FIB水平有相关性,并且有其内在的客观机制.
