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疏风解毒胶囊防治流感体内药效学实验研究
目的 评价疏风解毒胶囊在体内对H1N1流感病毒感染的防治作用.方法 本研究中采用甲型H1N1流感病毒FM1和PR8株滴鼻感染正常小鼠造成肺炎模型,分别进行治疗性和预防性给药,观察小鼠肺指数、病死率.结果 ①感染当天开始给予疏风解毒胶囊治疗,连续4 d后3个剂量组肺指数均明显降低;②预防性给予疏风解毒胶囊连续4 d,对两种病毒感染正常小鼠引起的肺部炎症有明显预防作用.③感染前预防性给予疏风解毒胶囊4 d,FM1株三个剂量组动物的死亡数均显著降低.结论 疏风解毒胶囊可改善流感病毒引起的小鼠肺炎症状,降低H1N1感染小鼠的肺指数,对病毒性感冒有较好的治疗和预防作用;并可明显降低感染动物的死亡率,延长评价存活天数.
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酮咯酸氨丁三醇预防性给药对小儿全身麻醉术后应激反应的影响
目的：探讨酮咯酸氨丁三醇预防性给药对小儿全身麻醉术后应激反应的影响。方法选取2013年12月至2014年8月于沧州市人民医院进行全身麻醉手术的小儿患者76例，按抽签法随机分为观察组和对照组，每组38例。观察组患儿全身麻醉插管前给予酮咯酸氨丁三醇，对照组患儿注射等量0.9%氯化钠注射液，观察两组患儿手术前（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）、拔管后20 min（T4）的平均动脉压（MAP）及心率（HR）变化，以及术后不良反应发生情况。结果观察组患儿 T2、T3、T4时点的 MAP 分别为（98±8）mmHg、（83±6）mmHg、（79±5）mmHg，HR分别为（115±11）次/min、（106±11）次/min、（98±11）次/min均低于对照组相应指标，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿T2、T3、T4时点的血糖和血浆皮质醇含量均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿恶心呕吐、躁动和低血氧的发生率为26.3%，显著低于对照组的52.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全身麻醉手术插管前对全身麻醉患儿注射适量酮咯酸氨丁三醇，可以减轻其术后心血管应激反应程度，降低不良反应发生率。
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预防性应用表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征防治的研究
目的探讨预防性应用肺表面活性剂(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果.方法选取100例出生体重<1500 g,胎龄<32周,生后0.5 h内高危早产儿.预防应用PS前无呼吸窘迫综合征(RDS)临床及胸片表现.行胃液稳定微泡试验,微泡数<7个/mm2.随机分为预防组及非预防组,各50例.预防组入院后立即给予固尔苏.非预防组在发生RDS后再给予PS治疗.结果与给药前相比,RDS患儿在给药后1 h动脉氧分压(PaO2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)、pH、动脉氧分压/吸入氧气浓度(PaO2/ FiO2)明显上升,而动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显下降(86.2 mm Hg±8.1 mm Hg、0.30±0.04、7.38±0.06、178±37、37.3 mm Hg±9.8 mm Hg比45.8 mm Hg±10.4 mm Hg、0.12±0.02、7.18±0.09、63±16、53.6 mm Hg±11.1 mm Hg,P均<0.01),给药后6 h 胸部X线片表现也明显改善(1.89分±0.34分比3.02分±0.23分,P<0.01).接受机械通气的患儿在给药后FiO2及平均气道压(MAP)均较用药前明显下降(6.0 cm H2O±0.3 cmH2O比9.0 cm H2O±1.0 cm H2O,P均<0.05).预防组RDS的发生率较非预防组为低(30%与64%,χ2=6.032,P<0.01)、重症发生率与病死率也明显降低(分别为20%与53%、0%与25%)(χ2=6.741,P=0.01;χ2=4.519,<0.05).预防组RDS病人的总机械通气时间、需氧时间及住院时间也均明显短于非预防组(3.6 d±1.7 d比 5.9 d±3.6 d,t=4.692,P<0.05;8.6 d±5.5 d比14.1 d±6.2 d,t=4.35,P<0.01;20.5 d±10.0 d比32.8 d±17.8 d,t=2.952,P<0.05).结论 PS替代治疗能改善NRDS患儿的肺换气功能.对具有发生NRDS高危儿预防性补充PS可降低RDS发生率、减轻RDS的严重程度及降低死亡率,减少并发症.
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妇产科术前预防性抗生素的效果观察分析
目的：探讨妇产科术前预防性应用抗生素的临床效果。方法：选择2014年8月至2016年8月期间本院妇产科收治的手术治疗患者220例作为受试者，随机分为对照组（70例）和观察组（150例）。观察组患者均术前预防性使用抗生素，对照组患者常规术后使用抗生素，观察两组患者术后感染情况、退热时间、抗生素总用量情况。结果：观察组术后感染率为4．00％（6／150），对照组术后感染率为24．29％（17／70），组间差异P＜0．05。观察组术后退热时间、抗生素、住院时间均显著短于对照组，组间差异P＜0．05。观察组患者的治疗费用明显比对照组少，组间数据存在统计学差异， P＜0．05。结论：术前预防性抗生素应用于妇产科手术中，可有效提高术后抗感染效果，改善患者预后，临床应用价值较高。
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ICU重症患者肺部真菌感染预防性给药效果观察
目的 观察重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)重症患者肺部真菌感染预防性给药效果.方法 采用随机数字表法将我院2016年1月~2017年1月收治的80例ICU重症患者分为对照组(西药给药)及观察组(痰热清静脉滴注给药)各40例,对两组效果进行观察和比较.结果 观察组肺部真菌感染发生率5%、对照组肺部真菌感染发生率7.5%,差异无统计学意义(P>0.05);给药前两组患者干扰素-γ、白细胞介素-4、白细胞介素-10无明显差异,给药结束后差异无统计学意义(P>0.05).结论 无论是西药还是中药预防性给药均能够在ICU重症患者肺部真菌感染中取得理想的效果,临床可灵活运用.
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肺泡表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合症的疗效分析
目的:分析不同胎龄预防性应用肺表面活性剂(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果.方法:收集运城市中心医院儿科新生儿病房2008年底至2011年12月收治的出生体重<2000g,胎龄<35周,进行过PS替代治疗的高危早产儿108例,进一步分为预防性用药组与非预防性用药组.预防组为入院后立即给予PS且应用PS前无呼吸窘迫综合征(RDS)临床及胸片表现的患儿,非预防组为在发生RDS后再给予PS治疗的患儿.用统计学方法评价两组间的疗效有无显著性差异.结果:与给药前相比,RDS患儿在给药后2h动脉氧分压(PaO2)、pH、动脉氧分压/吸入氧气浓度(PaO2/FiO2)明显上升,而动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显下降(P均<0.01).给药后24h胸部X线片表现也明显改善(P<0.01).预防组的患儿呼吸窘迫症状(RDS)的发生率较非预防组为低(P<0.01),病死率明显降低(0%与25%,X2=4.519,<0.05),预防组RDS病人的总机械通气时间、需氧时间及住院时间也均明显短于非预防组(P<0.05;P<0.01;P<0.05).预防组与非预防组患儿合并颅内出血的发生率无显著性差异.结论:PS替代治疗能改善NRDS患儿的肺换气功能.可能发生NRDS的高危儿预防性补充PS可降低RDS发生率、减轻RDS的严重程度及降低死亡率,一定程度上减少并发症的发生.PS的应用对颅内出血的发生无明显疗效.
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高密度脂蛋白注射液和洛伐他汀抗家兔实验性动脉粥样硬化作用比较研究
目的:观察高密度脂蛋白(HDL)注射液对高胆固醇饲料诱导家兔动脉粥样硬化的预防和消退作用.方法:90只新西兰白兔共分成9组.处理方案包括预防性给药和治疗性给药.
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Pinacidil对内毒素休克时细胞因子影响作用的实验研究
目的: 观察pinacidil预防性给药后,内毒素休克小鼠生存保护作用和对大鼠血浆中细胞因子 IL-6、TNF-α的影响作用.方法: ①采用小鼠内毒素休克(17 mg/kg,iv )模型,分别在pinacidil预防性给药(40 μg/kg×2,提前72 h、48 h、24 h,iv,n= 10)和KATP通道关闭剂glyburi de阻断其作用(1.5 mg/kg,iv,n=10)后,观察小鼠24 h生存率;②用大鼠内毒素休克模型 ,分别在pinacidil预防性给药(25 μg/kg×2,提前72 h、48 h、24 h,iv,n=5)和 glyburi de(1.0 mg/kg,iv,n=5)阻断pinacidil作用后,3 h、6 h、12 h、24 h心内取血制血浆保存 ,ELISA法测血浆中细胞因子IL-6、TNF-α的浓度.结果: ①Pinacidil给药后内毒素休克小鼠24 h生存率为100%,用glyburide阻断其作用后,内毒素休克小鼠的24 h生存率为0;②应用pinacidil后内毒素休克大鼠血浆IL-6浓度降低显著(与对照组相比,P＜0.05), 尤其在6 h 后减低非常显著(与对照组相比,P＜0.01);Glyburide可以在12 h前阻断pinacid il减低I L-6的作用,而在24 h时相点降低非常明显(P＜0.01);③Pinacidil可使内毒素休克大鼠血浆TNF-α浓度减低显著(与对照组相比,P＜0.05),在6 h、24 h减低非常明显( P＜0.01) ,在给glyburide后TNF-α浓度在6 h前减低明显(与对照组相比,P＜0.05),在12 h后降低不明显.结论: Pinacidil预防性给药可有效地提高内毒素休克的生存率,并明显降低血浆内细胞因子IL-6、TNF-α浓度.
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开放性外伤急诊处理方法研究
目的分析开放性外伤急诊处理方法。方法研究对象选取本院急诊科2012年9月~2013年8月收治的178例开放性外伤患者，随机数字表法分组。对照组患者采用常规急诊处理措施，实验组患者在常规急诊处理基础上预防性应用抗菌药物治疗。对比分析两组患者伤口感染发生率、局部组织坏死发生率的差异性。结果经过急诊治疗后实验组患者感染率、局部组织坏死发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论对开放性外伤进行急诊处理时预防性应用抗生素可有效控制感染，减少局部组织坏死。
