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针刺联合隔附子饼灸治疗老年女性压力性尿失禁临床研究
目的:探讨针刺联合隔附子饼灸治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法:将86例老年女性压力尿失禁患者按随机数字表法分为2组,每组43例,对照组采用针刺神阙、气海、关元、中极、三阴交、足三里、命门、肾俞、膀胱俞治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用隔附子饼灸治疗,比较2组治疗前及治疗3周、6周后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和漏尿量,并比较6周后2组总有效率.结果:治疗前ICIQ-SF评分和漏尿量组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3周、6周后2组ICIQ-SF评分均显著降低,漏尿量显著减少,治疗组均优于对照组(P＜0.01),6周后治疗组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:针刺联合隔附子饼灸治疗老年SUI可有效减轻临床症状,改善患者的生活质量,提高临床疗效.
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隔附子饼灸关元、命门为主对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响
目的:探讨隔附子饼艾灸对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响,为桥本病提供更优化的治疗方法.方法:85例患者随机分为灸药组(42例)和西药组(43例).灸药组予隔附子饼灸,穴取①膻中、中脘、关元,②大椎、肾俞、命门,两组交替,轮流施灸,并口服优甲乐25 μg,每天1次；西药组单纯口服优甲乐25μg,每天1次.观察两组患者治疗前后甲状腺功能指标变化并比较其临床疗效.结果:灸药组临床疗效和甲状腺功能改变总有效率分别为25.0％(10/40)、87.5％(35/40),优于西药组的7.5％(3/40)、57.5％(23/40),差异有统计学意义(均P＜0.05).灸药组治疗后血清游离甲状腺素(FT4)显著上升(P＜0.01),血清超敏促甲状腺素(S-TSH)含量均值低于西药组,而FT4、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量均值均高于西药组,但差异没有统计学意义(均P＞0.05).结论:隔附子饼灸关元、命门为主结合口服优甲乐可有效改善桥本甲状腺炎患者临床症状和甲状腺功能,其疗效优于单纯口服优甲乐.
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隔附子饼灸治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:观察隔附子饼灸、艾灸以及针刺治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效差异,探索隔附子饼灸自行居家治疗的可行性.方法:将90例患者随机分为隔附子饼灸组、艾灸组和针刺组,每组30例.各组均穴取患侧内膝眼、犊鼻,双侧血海、梁丘、鹤顶、肾俞、足三里,每天治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息2～3 d,共观察3个疗程.隔附子饼灸组前2个疗程在医院完成,后续则在主管医师的指导下居家治疗.观察3组患者治疗前后及治疗结束后6个月随访时症状、体征分级量化评分和生存质量(行走时疼痛、下蹲弯腰膝疼痛、上下楼梯膝部不适、日常生活不适)评分,并评价临床疗效.结果:各组患者治疗后及随访时症状、体征分级量化评分均低于治疗前(P<0.01,P<0.05),且隔附子饼灸组评分低于艾灸组和针刺组(均P<0.01).各组患者治疗后及随访时行走时疼痛、下蹲弯腰膝疼痛、上下楼梯膝部不适、日常生活不适评分均低于治疗前(P<0.01,P<0.05),且隔附子饼灸组行走时疼痛和日常生活不适评分均低于艾灸组和针刺组(P<0.01,P<0.05).治疗后,隔附子饼灸组愈显率为63.3％(19/30),艾灸组为50.0％(15/30),针刺组为43.3％(13/30),隔附子饼灸组愈显率均优于艾灸组和针刺组(均P<0.05).随访时,隔附子饼灸组愈显率为56.7％(17/30),艾灸组为36.7％(11/30),针刺组为40.0％(12/30),隔附子饼灸组愈显率均优于其他两组(均P<0.05).结论:隔附子饼可以治疗肾虚髓亏型膝关节骨性关节炎,提高患者生活质量,疗效优于艾灸和针刺,可考虑居家治疗.
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隔附子饼灸和穴位敷贴对心肾阳虚型冠心病病人血脂及血清炎性细胞因子的影响
[目的]探讨隔附子饼灸和穴位敷贴对心肾阳虚型冠心病病人血脂及血清炎性因子水平的影响。[方法]将2015年6月—10月在湖南中医药大学第一附属医院老干科及心血管科住院的80例冠心病病人随机分为隔附子饼灸联合穴位敷贴组(A 组)、隔附子饼灸组(B组)、穴位敷贴组(C组)及对照组,每组20例,疗程为4周。用酶联免疫吸附法和常规酶法等测定治疗前及治疗后4周血脂及血清炎性细胞因子水平的变化情况。[结果]治疗后每组病人血脂水平及血清炎性细胞因子水平均有改善；治疗后 A组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)水平优于对照组、B组、C 组。治疗4周后,A组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF α)低于 B组、C组和对照组；血清脂联素(APN)水平高于 B组、C 组和对照组。[结论]采用隔附子饼灸联合穴位敷贴疗法可有效降低心肾阳虚型冠心病病人的血脂水平,同时能减轻病人的全身炎性反应程度。
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隔附子饼灸结合针刺对痛风性肾病的干预研究
目的:对三阴交、阴陵泉穴施行隔附子饼灸,针刺三重穴观察痛风性肾病患者血肌酐量和血尿酸的变化及临床疗效.方法:60例痛风性肾病患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组采用口服别嘌醇,治疗组采用隔附子饼灸三阴交、阴陵泉穴及针刺三重穴,观察两组临床疗效.结果:治疗前,两组临床疗效评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为87％,明显优于对照组的63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子饼灸三阴交、阴陵泉结合针刺三重穴对痛风性肾病肌酐、尿酸指标的干预有明显改善,是治疗痛风性肾病较有效的方法.
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隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床研究
目的:观察隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组采用鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片,治疗组采用隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片.观察患者治疗前后中医症状体征量化分级积分及骨密度BMC、BMD的变化.结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一.
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隔附子饼灸联合盆底康复治疗仪对产后压力性尿失禁的疗效观察
目的 对产后压力性尿失禁(SUI)患者采取隔附子饼灸联合盆底康复治疗仪治疗的效果进行探析.方法 将2017年1月至2018年1月我院妇产科收治的86例产后SUI患者纳入观察研究中,采用数字表法随机分成研究组和对照组,各43例;对照组应用盆底康复治疗仪治疗,研究组同时给予隔附子饼灸治疗,对比两组临床疗效.结果 研究组治疗总有效率为95.4％,对照组为81.4％,相比差异有统计意义(P＜0.05);治疗前两组患者盆底肌力级别、盆底功能指标无明显差异(P＞0.05),治疗后研究组均显著优于对照组(P＜0.05).结论 采取隔附子饼灸联合盆底康复治疗仪治疗产后SUI,效果确切,可有效改善症状,促进盆底功能恢复,提升盆底肌力,临床意义重大.
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艾药结合治疗84例桥本氏甲状腺炎中医证候分析
目的:分析艾药结合(隔附子饼灸结合优甲乐25μg/d)疗法对桥本氏甲状腺炎患者中医证候的影响.方法:通过对接受治疗的桥本氏甲状腺炎患者自身前后对照,分析艾药结合疗法改善患者的临床证候程度.结果:艾药结合治疗HT后,患者的中医各个症状计分较治疗前均有明显改善,经t检验,有极显著差异(P=0.000,P＜0.01).结论:应用艾灸与口服优甲乐结合治疗桥本氏甲状腺炎,可迅速改善患者临床症状,提高生活质量.
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隔附子饼灸对慢性肾小球肾炎患者血清IL-6、IL-8及T细胞亚群影响
目的:观察隔附子饼灸神阙穴对慢性肾小球肾炎患者免疫调节的影响.方法:选择2016年12月-2017年2月在辽宁中医药大学附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者76例为研究对象,按随机数字表法分为艾灸组和对照组各38例.对照组进行慢性肾脏病的常规治疗护理.艾灸组在对照组基础上将艾绒搓捏成锥状体如半枣大,底面直径约2 cm,置于直径约3.0 cm、厚约0.8 cm的附子饼中央点燃,待艾绒燃尽自灭后复换,连灸7壮.1次/d,3次/周.连续治疗8周后,观察治疗前后患者24 h尿蛋白定量检测,T细胞亚群(包括CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),血清IL-6、IL-8,进行疗效评定.结果:治疗后艾灸组24 h尿蛋白定量明显下降;CD4+显著升高、CD8+显著降低、CD4+/CD8+显著改善(P＜0.05);血清IL-6、IL-8含量显著降低(P＜0.05);两组疗效总有效率分别为73.7％、47.4％,艾灸组优于对照组.结论:隔附子饼灸神阙穴可以调节外周血淋巴细胞,降低血清IL-6、IL-8,减少蛋白漏出,延缓肾小球的硬化,改善免疫功能,有利于症状改善,具有一定的临床推广应用价值.
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隔花椒饼灸对类风湿关节炎大鼠抗炎镇痛作用观察
目的:观察隔花椒饼灸对类风湿性关节炎(RA)大鼠的抗炎镇痛作用.方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组、实验组(隔花椒饼灸组)、对照组(隔附子饼灸组),除空白组外,其余3组大鼠采用弗氏完全佐剂法复制实验性RA模型,于造模后10d,实验组与对照组分别用隔花椒饼灸、隔附子饼灸施灸,空白组与模型组不予任何治疗.在造模前、造模后第10天及治疗第7、14、21天分别测量各组大鼠痛阈,治疗结束后处死大鼠取大鼠脾脏、双侧肾上腺测量脾指数及肾上腺指数,取病变关节周围软组织制备病理切片,比较各组大鼠痛阈、脾指数、肾上腺指数及病理切片变化.结果:隔花椒饼灸、隔附子饼灸均能明显提高RA大鼠痛阈、降低脾指数、提高肾上腺指数(P＜0.05),其中隔花椒饼灸痛阈在治疗后7d时即有明显差异(P＜0.05),并在治疗后14 d时达高峰(P＜0.01);隔花椒饼灸、隔附子饼灸均能减轻RA大鼠炎性反应,隔花椒饼灸炎性浸润轻.结论:隔花椒饼灸与隔附子饼灸治疗实验性RA均有明显的抗炎镇痛作用,对脾脏、肾上腺等免疫及内分泌器官有保护作用.隔花椒饼灸镇痛效应起效时间早于隔附子饼灸,而抗炎作用则优于隔附子饼灸.
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针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁临床观察
目的:观察针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁的疗效.方法:将86例老年性尿失禁患者随机分为治疗组43例、对照组43例.对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺+隔附子饼灸治疗,比较两组疗效.结果:3个疗程后,两组痊愈率、总有效率经检验,差异具有显著意义(分别P＜0.01,P＜0.05)；两组患者治疗前后尿失禁量差值比较,有统计意义(P＜0.05),治疗组对改善患者尿失禁量的效果优于对照组.结论:针刺配合隔附子饼灸治疗老年性尿失禁效果显著,无副作用,值得推广.
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用隔附子饼灸法对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者进行治疗的效果探析
目的:探讨用隔附子饼灸法对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者进行治疗的临床效果.方法:对2015年6月至2016年6月期间甘肃省中医院肛肠科收治的48例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这48例患者分为柳氮磺吡啶组和隔附子饼灸组,每组各有24例患者.对柳氮磺吡啶组患者使用柳氮磺吡啶片进行治疗,对隔附子饼灸组患者使用隔附子饼灸法进行治疗,然后比较两组患者的中医疗效、西医疗效、Baron分级及其发生不良反应的情况.结果:1)在中医疗效方面,隔附子饼灸组患者治疗的总有效率高于柳氮磺吡啶组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)治疗后,两组患者的Baron分级均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间相比差异无统计学意义(P>0.05).3)在西医疗效方面,两组患者治疗的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05).隔附子饼灸组患者治疗的显效率高于柳氮磺吡啶组患者,差异有统计学意义(P<0.05).4)隔附子饼灸组患者不良反应的发生率低于柳氮磺吡啶组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用隔附子饼灸法对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者进行治疗的临床效果显著,能有效地改善其临床症状,且治疗的安全性较高.
关键词： 隔附子饼灸 脾肾阳虚型溃疡性结肠炎 不良反应 -
不同灸频隔附子饼灸治疗肾阳虚型前列腺增生症临床观察
目的：比较不同灸频的隔发酵附子饼灸治疗肾阳虚型良性前列腺增生症的临床疗效差异。方法将80例患者随机分为对照组、治疗1组(每日1次)、治疗2组(每日2次)、治疗3组(隔日1次),于治疗前及治疗后分别观察国际前列腺症状积分(I-PSS)、中医症状积分、大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)的变化。结果各治疗组均能不同程度地改善I-PSS和中医症状积分,提高Qmax及减少PVR,其中治疗1组疗效明显优于其余3组。对照组及各治疗组总有效率分别为70.0%、85.0%、80.0%、65.0%。结论不同灸频的隔发酵附子饼灸对肾阳虚型前列腺增生症均有不同的临床疗效,综合分析表明每日1次为佳灸频。
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隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的临床观察
目的 观察隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎的疗效.方法 将56例患者,共80膝随机分为两组,治疗组用隔附子饼灸治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗.结果 两组各单项症状、体征分级量化积分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组各症状、体征分级量化积分经治疗后均有明显改善,其中晨僵或起床后疼痛、从坐位站立时疼痛或不适、走下标准登机梯、蹲下或弯曲膝关节、在不平的路面上行走各单项积分治疗组优于对照组(P<0.05).治疗结束后两组间综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 隔附子饼灸法在改善部分症状方面疗效理想.
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针灸治疗慢性痉挛性腹痛1例
患者,男,15岁,学生.患者自9岁起,发生下腹部痉挛性疼痛,每星期发作1次以上,历时1 h～2 h,部位不固定,时于脐周,或左上腹,或右下腹.发则面色苍白,蜷卧捂腹,得温稍减.随着年龄的增加,患者腹痛发作次数趋于频繁.近来,患者来上海刚4月余,生活方面不甚适应,郁郁不乐,沉默寡言,每星期发作增至3～4次,每次历时4 h ～5 h.纳可,嗜食生冷,大便正常.患者面色苍白,双目少神,神情郁郁,身材瘦长,少言寡语,语声低怯,舌淡,苔薄白,舌体瘦小,脉细.诊断为腹痛(寒邪入络,肝脾不和).治拟疏肝解郁,散寒解痉止痛.一诊取四关、天枢、上巨虚、足三里温针灸.首诊后1星期内仍发作3次.二诊加阳陵泉、内关,针后腹部加拔火罐,留罐10 min,诊后1星期内发作2次.三诊、四诊取穴同二诊,四诊后1星期发作1次.五诊加大巨、大肠俞,脐中隔附子饼灸,之后沿督脉经拔火罐,留罐10 min. 此次治疗后,1星期内发作1次,历时仅2 h.六诊,因患者神情抑郁,少言,故加印堂以开郁醒神,三阴交以调肝脾肾.针后,每隔3 min在神阙拔罐1次,拔3次,背部沿督脉经拔罐 .六诊后未发作.为巩固疗效,继续针灸2次,随访半年未发作.按本病的发生以外寒入里为主,患者来自西方国家,素来有饮冷、生食的习惯,且疼痛遇热缓解;其次,病人初到中国,各方面不太适应,尤其思念朋友和故土,思则气结,郁而伤脾,肝脾不和更加剧了病情.在次,患者自幼发病, 反复发作,寒邪易伤阳气,久则耗气伤正.在治疗上,首先选取局部穴位,如天枢、大巨、大肠俞,并远道取足三里(胃下合)、上巨虚(大肠下合),针对肝脾不和,气机郁滞,用四关疏通一身之气,其中合谷亦是重要的镇痛穴位,阳陵泉疏肝缓急止痛,内关宽胸理气和胃.其次,因为寒邪入里,故重用灸法和火罐,尤其是在背部督脉经拔罐以振奋一身之阳,温散寒邪.
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中医隔物灸的传热学研究
运用有限元软件ANSYS进行数值建摸模拟中医隔物灸产生的热在人体组织中的传导过程,并给出定性和定量分析.同时运用高灵敏度红外热像仪记录艾炷隔附子饼灸对生物组织热作用的过程,对比实验和计算结果验证了实验和数值模拟方法的合理性.然后建立简化的人体两维模型,得到穴位点横截面上热传导过程的两维温度分布图和热在生物组织中传播的整个过程.红外热像技术和数值建模方法为临床各种灸法的运用提供了理论和实验基础支持.
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隔附子饼灸治疗周围性面瘫效果
目的:研究隔附子饼灸治疗顽固性周围性面瘫的价值.方法:选择2015年9月至2017年9月收治的顽固性周围性面瘫患者70例,分为针刺组和针灸组各35例.针灸组采用针刺治疗,针灸组采用针刺加隔附子饼灸治疗.两组均以7d为1个疗程,共3个疗程.分析两组治疗效果和生活质量评分.结果:针灸组的临床总有效率为97.14％ (34/35),明显高于针刺组的82.86％ (29/35,P＜0.05),针灸组的情感功能、生理功能和社会功能评分分别为(87.26±12.31)分、(86.32±11.47)分和(85.12±11.36)分,针刺组分别为(69.96±11.23)分、(71.25±10.36)分和(75.12±12.67)分,组间差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:针刺加隔附子饼灸治疗顽固性周围性面瘫十分安全、方便,能够改善患者的生活,其治疗效果显著,值得推广使用.
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隔附子饼灸治疗中风后神经源性膀胱30例临床观察
近年来,笔者采用隔附子饼灸结合口服中药治疗中风后神经源性膀胱(肾阳虚衰型)30 例,并与单纯采用口服中药治疗的30 例作对照,取得较好疗效,现报告如下.
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隔附子饼灸治疗脾胃虚寒型腹泻20例观察
脾胃虚寒型腹泻是一种常见的内科疾病,中医理论认为脾虚失运,水谷不化精微,混浊内生,谷反为滞,水反为湿,混杂而下,并走大肠,而为泄泻.笔者从2009年10月～2011年10月运用隔附子饼灸法治疗本病20例,现将观察结果总结如下.1 一般资料共治疗观察40例住院患者,均由消化内科确诊,并排除特异性感染、胃肠道肿瘤等疾病,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组男性12例,女性8例;年龄23～66岁;病程短3个月,长3年.对照组男性10例,女性10例;年龄21～59岁;病程短2个月,长4年.
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隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎临床观察
目的:观察隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将65例(共92膝)患者随机分为2组,治疗组35例(51膝)用隔附子饼灸配合推拿治疗,对照组30例(41膝)给予双氯芬酸钠缓释片内服.治疗20d后,比较2组临床疗效及病情分级量化积分.结果:2组临床疗效比较,治疗组显效率明显优于对照组(P＜0.05);2组病情分级量化积分变化比较,2组治疗后病情分级量化积分均有显著降低(P＜0.05),且治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05).结论:隔附子饼灸配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,且副作用少.
