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  • 浙江省人感染H7N9禽流感疫情特征与活禽市场休市的影响分析

    作者:吕华坤;龚震宇;孙继民;孔令杰;陈直平

    目的 分析活禽市场休市对疫情的影响作用,为制定人感染H7N9禽流感控制措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对2014年疫情资料分析,并对活禽市场休市后报告病例感染来源分析.结果 2014年报告人感染H7N9禽流感病例87例,1月是疫情高发平台期,病例年龄平均(56.1±17.7)岁,病例分布在9市39县(区),其中疫情严重县(区)17个,报告病例数占74.7%.66.7%的病例居住在农村.杭州、绍兴、宁波3个高发地区活禽市场休市后报告26病例,其中18例在休市前暴露,7例为活禽市场外的其他暴露,1例无活禽或市场暴露.结论 及时识别疫情严重县(区)并采取活禽市场休市制度能有效控制疫情.

  • 不同人群对活禽市场短期休市制度的接受意愿及影响因素

    作者:刘艳慧;袁俊;马晓薇;谢朝军;陈建东;刘建平;冯晶;刘于飞;王鸣

    目的:了解市民及禽类从业人员对广州市实施的2周短期休市控制禽流感措施的接受意愿及影响因素,为今后或其他地区实施短期休市提供参考。方法随机在全市12个区县各选择3个及以上活禽市场,分别调查禽类从业人员和市场购物的市民至少各30名,收集研究对象的人口学特征、短期休市接受意愿及其影响等相关因素,应用单因素和多因素 Logistic 回归分析禽类从业人员对短期休市接受意愿的影响因素。结果共调查禽类从业人员364人、市民362人,应答率分别为91.46%和87.65%。市民接受短期休市或全市范围内永久性禁止活禽交易的比例分别为96.96%和37.57%,均明显高于禽类从业人员的71.70%(χ2=87.48,P =0.000)和14.01%(χ2=48.55,P =0.000);禽类从业人员担心休市造成的影响依次为收入降低(96.15%)、无合理补偿(53.57%)、再择业问题(34.34%);多因素 Logistic 回归分析显示,月收入≥5000元、从业年限<4年、工作时间<10 h/d、认为接触活禽/光禽增加感染 H7N9禽流感机会和短期休市可防控 H7N9禽流感的禽类从业人员更易接受短期休市。结论市民及禽类从业人员对短期休市措施的接受意愿远远高于对永久性关闭活禽市场的接受意愿。建议在实施短期休市前,政府部门提前充分宣传,并做好禽类从业人员的经济补偿或就业指导的应对措施,以利于短期休市等防控工作的实施。

  • 我国活禽交易市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响

    作者:刘涛;祝光湖;张兵;宋铁;康敏;陆靖;赵永谦;黄照;黄宇琳;王肖杰;杨心怡;马文军

    自2013年3月我国经历了5次人感染H7N9禽流感大流行,其中2016年9月至2017年6月30日内地报告病例730例.目前尽管对人感染H7N9禽流感的病原学、传播规律、流行特征尚缺乏深入了解,但现有研究提示活禽交易市场可能是病毒来源、变异、传播和感染人类的主要场所,而关闭活禽市场已成为目前防控该疫情的主要手段.但不同形式的活禽交易市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响仍未明确.本文综述了我国不同形式的活禽市场休市对人感染H7N9禽流感流行的影响.

  • 广州地区活禽市场休市措施对控制禽流感病毒污染效果的评价

    作者:刘慧;陈宗遒;肖新才;陆剑云;狄飚;李魁彪;汪慧;罗雷;杨智聪

    目的 分析广州地区5个活禽市场休市前后9轮外环境监测结果,评估休市措施对活禽市场禽流感病毒污染控制的成效及影响.方法 2014年1月对5个第1轮环境监测检出H7N9禽流感病毒核酸的活禽市场所有存栏活禽采取扑杀和无害化处理、全面清洗消毒和3d休市的应急措施,其后开展第2轮监测,复市1周内再进行第3~9轮监测.采用RT-PCR检测环境标本中A型流感病毒核酸,阳性标本进一步检测H5、H7、H9病毒亚型.结果 共采集外环境标本654份.第1轮监测中A型流感病毒活禽销售摊点阳性率为94.44%,H5/H7/H9病毒亚型阳性率为61.11%,处置消毒后阳性率下降至0,复市后阳性率回升,A型流感病毒阳性率由第3轮的50.00%升至第9轮的72.22%,但差异无统计学意义(P>0.05),H5/H7/H9病毒亚型阳性率由第3轮的0升至第9轮的44.44%,差异有统计学意义(P<0.01).首轮监测中A型流感病毒标本阳性率为28.89%,H5/H7/H9病毒亚型标本阳性率为17.78%,处置消毒后标本阳性率降为0,复市后阳性率回升,标本A型流感病毒阳性率由第3轮的19.67%升至第9轮的27.54%,但差异无统计学意义(P>0.05),H5/H7/H9病毒亚型标本阳性率由第3轮的0升至第9轮的8.70%,差异有统计学意义(P<0.01).活禽宰杀工具标本A型流感病毒阳性率高(22.4%,35/156).复市后1周内,后期污水和饮水A型流感病毒阳性率(25.9%,12.4%)均高于初期(8.3%,8.6%),但差异无统计学意义(P>0.05).活禽过夜存栏的销售摊点A型流感病毒阳性率(91.7%)高于不存栏过夜者(33.3%),同时售卖多种禽类的摊点A型流感病毒阳性率(85.7%)高于非售卖多种禽类摊点(25.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 市场内活禽宰杀对禽流感病毒污染扩散的风险大,污水、饮水存在禽流感病毒污染蓄积效应,活禽存栏过夜和多种类禽鸟混养是销售摊点存留禽流感病毒的危险因素.对活禽市场采取清洁消毒等休市措施可清除禽流感病毒的污染,但复市后即反弹,对污染控制的持续效果并不明显.

  • 广东省佛山市活禽交易市场中不同休市时间对环境中H7亚型禽流感病毒污染水平的影响

    作者:杨泽锋;梁自勉;黄嘉殷;张敏

    目的 了解佛山市活禽交易市场休市时间与H7亚型禽流感病毒污染情况的关系,评价休市效果.方法 2017年1月,随机抽取佛山市活禽批发市场和农贸市场各2个,分别于休市前1天,休市第1、3、8、10天,复市后第1、7天,采集市场环境标本进行H7亚型禽流感病毒核酸检测.结果 共抽取活禽交易市场环境标本420份,其中H7亚型禽流感病毒核酸阳性率(以下简称H7亚型阳性率)13.8%.批发市场与农贸市场H7亚型阳性率的差异有统计学意义(x2=28.095,P<0.01).以休市前第1天市场环境标本H7亚型阳性率作为参照,计算不同时间点的OR值,农贸市场除休市第1天P>0.05外,其余时间点P<0.05,且OR值及95%CI均<1;批发市场休市第1、3、8天和复市后第1、7天P>0.05,OR值95%CI跨过1,而休市第10天P<0.05,OR值95%CI<1.农贸市场、批发市场的H7亚型阳性率Pearson相关系数接近1,P<0.05;两类型市场H7亚型阳性率分别与休市时间呈负相关(P<0.05).结论 临时性休市可在短时间内快速降低活禽交易市场H7亚型禽流感病毒的污染水平,对迅速降低人群感染风险、减少病例发生起到显著的效果.休市时间宜确定3天或以上,且时间越长休市效果越好.但由于复市后活禽交易市场禽流感病毒污染水平会回升,休市只能作为短期控制疫情的措施.

  • 广州市禽类交易区休市前后禽流感病毒动态监测

    作者:曹蓝;刘艳慧;陈艺韵;马钰;夏丹;李魁彪;陆剑云;狄飚;鲁恩洁

    目的 通过对活禽和生鲜市场休市前后禽流感病毒流行情况进行动态监测,掌握休市措施对禽流感病毒污染控制效果,为禽流感科学防控提供依据.方法 根据休市监测方案,对32个活禽交易档口监测点和12个生鲜交易档口监测点进行休市前后监测采样,通过荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(reverse transcription-poly-merase chain reaction, RT-PCR)方法进行A型、H5、H7和H9禽流感病毒检测.结果 连续3 d的市场休市外环境A型禽流感病毒阳性率持续下降(阳性率下降到13.18% ),总体上H5、H7和H9亚型禽流感病毒的检出率也呈现降低趋势(休市后阳性率分别为2.08%、0.21%和4.17% ),休市期结束,禽流感病毒检出率随之升高.休市期间,生鲜市场较活禽市场的禽流感阳性率下降趋势更明显.A型禽流感病毒检出率高的为砧板与刀具类标本(25.92% ). H5和H7亚型在污物、污水中检出率高(分别为5.34%和4.00% ),H9亚型在饮水中检出率高(8.00% ).结论 市场休市并配合"冰鲜上市"的措施,可更为有效的降低禽流感病毒的污染.

  • 2017年广州市禽类市场休市期间外环境H5N6禽流感病毒流行特点分析

    作者:曹蓝;鲁恩洁;刘艳慧;马钰;陈艺韵;夏丹;李魁彪;陆剑云;狄飚

    目的 了解广州市禽类市场休市期间外环境中H5 N6禽流感病毒流行特点,评价实行活禽市场休市措施对控制H5N6禽流感病毒污染的效果.方法 2017年2-3月春季休市期间,中心城区和周边城区各随机选取3个禽类市场,采集不同类型拭子标本,通过荧光定量RT-PCR方法进行A型、H5亚型和N6亚型禽流感病毒核酸检测,分析外环境中H5N6禽流感病毒的三间分布情况.结果 共检测的4 160份标本中,A型禽流感病毒阳性标本657份(15.79%),H5亚型禽流感病毒阳性标本82份(1.97%),H5N6亚型禽流感病毒阳性标本77份(1.85%).经2月份休市,H5 N6阳性率从高的27.78%开始下降,在休市的3天内H5N6阳性率缓慢下降,从复市开始,将近两周的时间内H5N6病毒几乎一直处于未检出的状态.中心城区H5N6阳性标本28份(1.28%),周边城区H5N6阳性标本39份(2.71%),两区域H5N6检测阳性率有统计学差异(x2=9.816,P=0.002).饮水类标本H5和H5N6检出率高(7/178,3.93%),污水、称台、冰箱和光鸡标本H5和H5N6检出率低(未检出).结论 广州市H5亚型禽流感病毒以H5 N6亚型为主,禽类饮用水标本中H5 N6病毒污染为严重.建议在H5N6禽流感高发的冬春季节及时实施“休市”,特别是针对污染率较高的周边城区,从而降低人感染H5N6亚型禽流感病毒的感染风险.

  • 阜阳市7例人感染H7N9禽流感疫情流行病学分析

    作者:丁振涛;孙良;屈会会;龚磊

    目的 了解人感染H7N9禽流感流行病学特点,探寻人感染H7N9禽流感病毒的可能来源.方法 根据《安徽省人感染H7N9禽流感病例调查(2017年版)》,对阜阳市2014 ~ 2017年确诊的7例人感染H7 N9禽流感病例进行流行病学调查.采集活禽交易场所相关标本,检测H7核酸.分析患者的临床特点,暴露风险因素,关闭活禽交易市场,对疫情的影响.结果 7例患者中男性6例,年龄中位数58岁,55岁及以上者5例.病例分布在4个县区的7个不同乡镇,职业以农民居多(3/7);发病时间集中在冬春季节,发病到就诊时间间隔中位数为1 d(0~3 d),发病到使用抗病毒药物时间中位数为4.5 d(3~6 d).7例患者均有活禽接触或活禽市场暴露史,休市后活禽市场外环境标本H7N9核酸阳性率明显下降(x2趋势=11.92,P=0.001).密接人员中未发现感染病例.结论 活禽接触或暴露活禽市场是人感染H7N9禽流感的主要危险因素.采取活禽交易休市措施,有助于控制人感染H7N9禽流感疫情.

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